причины наступления родов
.pdf
Причинынаступленияродов
Роды —этоестественныйфизиологическийпроцесс,завершающийбеременностьи заключающийсявизгнанииплодаипоследаизполостиматкичерезродовыепути.
Согласнофизиологиивисцеральныхсистем,регуляциясократительнойдеятельностиматки осуществляеттремясновнымиямеханизмами:
•гуморальным(биологическиактивныевещества,включаягормоны)
•нейрогенным(центральнаяивегетативнаянервнаясистема)
•миогенный(местный)
Гуморальнаярегуляция
Померазвитияе беременностивкровитканяхматеринскогоорганизмапроисходит 
постепенноенакоплениебиологическиактивныхвеществ(эстрогенов,прогестерона,адреналина, 
норадрен,ацетилхлина,окситоциналина ,серотонина,ПГ,гистаминадр.). 
Доказаноучастиенетолькоматеринского,но плодовогоокситоцина,серотонина,брадикинина,
гистаминадругихбиологическиактивныхвеществплодавиндукцииродовогопр цессаи 
регуляциисократительнойдеятельностиматки. 
Биологическиактивные |
|
Повышениесинтеза |
вещества,вырабатываемые |
|
биологическиактивных |
плодом |
|
веществорганизмомматери |
|
|
|
Изменениевозбудимости |
|
|
|
Повышениеконцентрации |
|
отделовЦНСиВНС, |
|
|
иннервирующихмиометрий |
|
Са2+ вутеромиоцитах |
|
|
|
r
Повышениевозбудимостиматки
СХВАТКИ 
tgканал- : Gersik
Нейрогеннаярегуляция
Нейрогеннаярегуляцияобеспечивегетативнойаетсянервнойсистемой,функциякоторой подчиненакореголовногомозгаилимбическимструктурам.
Всеотделыматкиимеютдвойнуювегетативнуюиннервацию:
• симпатичнервнаяскаясистемаиннервируетнаружныеимощныеслои 
миометриявднетелематки 
• парасимпатическаянервнаясистемаиннервирвнутренниеет(субваскулярные)слои, наиболеевыраженныенижнсегментеиш йкематки.
Вмышцематкисуществуетнесколькогруппрецепторов:
• втелематки,гдесамыймощныйслоймиометрия,преобладаютα-иβ-адренорецепторы 
(впродольныхмышечныхволокнах) 
• внижнсегменте—М-холино- Dсеротониноре- (вциркулярныхепторымышечных 
волокнах)
• вшейкематки—хемо-,механо-ибарорецепторы.
Aадренорецепторы-
Активация миометрия происходвоздействиии |
|
||
наa1адренорецепторы- , |
тормозное влияние |
|
|
реализуетсячерезb2адренорецепторы- . |
|
||
ПередродамивЦНСформируется |
|
||
«родовая доминанта» |
- очагвозбуждениякоре |
Bадренорецепторы- |
|
головногомозга,которыйтормозитменееважныена |
|||
данномэтапер акцииобеспечиваетразвитие |
М-холинорецепторы |
||
родовойдеятельности. |
|
||
интенсивностьмежполушарныхсвязей, |
Хемо-,баро- |
||
усиливающихкоординациюдеятельновсехтиистем |
имеханорецепторы |
||
организма,увеличиваетсяколичествосимпатических |
|||
|
|||
волокон,выработкакатехоламинов.
Миогеннаярегуляция
Навсехэтапахразвитиярепродуктивногопроцессамышечнаястенкам ткивфункциональном отношениипредставляетсобойгомогенноеобразование,структур-функциональнойединицей
которогоявляетсягладкомышечнаяклетка- миоцит
Миоцитыформируют гладкомышечный пучок - главнуюфункциональединицумиометрияую.
Подвлияниемвегетативнойнервнойсистемыбиологическиактивныхвеществмиоцитыспособны менятьсвоютоническуюфазовуюактивностьнафонетоничесокращекогогенерироватьия фазныесокращения. 
