3. Анализ экономической эффективности использования коечного фонда

3.1. Расчет стоимости содержания больничной койки. В целях изучения эффективности расходования средств больницы рассчитывают фактическую и плановую (расчетную) стоимость содержания больничной койки в год (С_к1), по следующей формуле:

С_к1 = Σ (С × n) / К , где (27)

Σ (С × n) - сумма расходов больницы,

К - число коек.

3.2. Расчет стоимости одного койко-дня (С _кд1) также рассчитывают фактическую и плановую стоимость, по формуле:

С_кд1 = Σ (С × n) / К × З , где (28)

З – занятость койки, дней в год.

3.3. Расчет стоимости лечения одного (С_б1) больного фактическую и по плану, проводят путем определения длительности пребывания больного на койке по формулам: Д = З / О ,

С_б1 = С_кд1 × Д, где (29)

Д – средняя продолжительность пребывания больного в стационаре,

З – занятость койки, дней в год,

О – оборот койки.

3.4. Методика расчета экономических потерь от простоя коек

Затраты на пустующую койку составляют 2/3 стоимости содержания занятой койки. Экономические потери от простоя коек (в связи с низким койко-оборотом, ремонтом отделения) вычисляются на основе определения разности между расчетной и фактической стоимостью одного койко-дня.

1) Сначала определяем число фактически проведенных больными койко-дней (КД_ф) по формуле: КД_ф = К × З_ф , где (30)

К – фактическое среднегодовое количество коек;

З_ф – фактическая занятость койки.

Фактическая стоимость одного койко-дня (Ц_кд(ф)) вычисляется по формуле: Ц_кд(ф) = Σ (С × n) / КД_ф, где (31)

Σ (С × n) - сумма расходов больницы без суммы на питание больных и медикаменты;

КД_ф - фактически проведенное число койко-дней.

Расчетное (плановое) число койко-дней (КД_п) вычисляется на основе плановой среднегодовой занятости койки по формуле:

КД_п = К × З_п , где (32)

К - фактическое среднегодовое количество коек;

З_п – плановая занятость койки с учетом профиля (Приложение 5).

4) Определяем плановую (расчетную) стоимость одного койко-дня (Ц_кд(п)) по формуле: Ц_кд(п) = Σ (С × n) / КД_п, где (33)

Σ (С × n) – фактическая сумма расходов больницы без суммы на питание больных и медикаменты;

КД_п - расчетное число койко-дней.

5) Определяем экономические потери (ущерб) от простоя коек (У_к) путем умножения разности между фактической и плановой стоимостью одного койко-дня на число фактически проведенных больными койко-дней (КД_ф):

У_к = (Ц_кд(ф) - Ц_кд(п)) × КД_ф, где (34)

3.5. Выполнение плана койко-дней по стационару  определяем как процентное отношение числа фактически проведенных больными койко-дней (КД_ф) к плановому числу койко-дней (КД_п):

К_кд = КД_ф  × 100 / КД_п (35)

КД_п - плановое число койко-дней за год рассчитывается по формуле (32).