Лекции 5 семестр / Лекция ЖКТ ЛД25
.pdfСлабительные средства не рекомендуется назначать длительно во избежание нарушения функций кишечника (развитие диареи с метаболическими расстройствами, дегидратация, снижение функции кишечных ферментов, общее нарушение питания организма, атония толстого кишечника)
Слабительные средства нельзя назначать при спастических запорах, кишечной непроходимости. Могут провоцировать преждевременные роды при беременности. Антрагликозиды способны переходить в молоко кормящих матерей.
Общие противопоказания: кишечная непроходимость, синдром острого живота, аппендицит и другие воспалительные процессы в брюшной полости, острые лихорадочные состояния.
Характеристика препарата Фортранс® *
Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для приема внутрь Состав (г/пакетик):
Активный компонент
Макрогол 4000 |
64,0 |
Вспомогательные компоненты:
Натрия хлорид |
1,46 |
Калия хлорид |
0,75 |
Натрия гидрокарбонат |
1,68 |
Натрия сульфат |
5,70 |
Натрия сахаринат |
0,10 |
* Инструкция по медицинскому применению препарата Фортранс®
Характеристика препарата Фортранс® *
ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО:
МАКРОГОЛ 4000 (ПЭГ с молекулярной массой 4000)
- линейный полимер, посредством водородных связей удерживает молекулы воды.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Очищение толстой кишки при подготовке пациента к:
•эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки
•оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в толстой кишке.
Механизм действия препарата Фортранс®**
Лаважный принцип действия
увеличение объема стула и смягчение его консистенции
стимуляция барорецепторов и перистальтики
|
|
жидкий стул без неприятных |
фиксация |
|
|
|
ощущений через 1 час после приема |
|
молекул воды |
|
|
|
|
|
водородными |
|
первой дозы |
связями |
|
|
|
|
|
|
|
|
Соли натрия и калия, входящие в состав Фортранса как вспомогательные вещества, поддерживают электролитный
баланс *
Фортранс® связывает молекулы воды в кишечнике, не оказывая системного действия (не абсорбируется и
не метаболизируется)**
Увеличение объема и размягчение каловых масс**
Усиление |
кишечной |
перистальтики**
Механическое вымывание содержимого кишечника и его очистка**
*Кашин С.В. и соавт. Эндоскопический скрининг полипов и колоректального рака: современные технологии и условия их эффективного применения в повседневной клинической практике// Журнал «Клиническая эндоскопия». №1. 2011.
**Инструкция по медицинскому применению препарата Фортранс
Лактулозапсевдоолигосахарид
Лактулоза – синтетический дисарид, достигает толстой кишки в неизменном виде.
•Под влиянием бактерий превращается в моносахариды и органические кислоты, которые стимулируют перистальтику толстой кишки. Снижается реабсорбция воды, размягчаются каловые массы.
•Способствует размножению полезных лакто- и бифидобактерий, гибели патогенной микрофлоры.
Показания: хронические запоры.
Побочные эффекты: урчание, вздутие, боли в животе.
Препарат ламинарии – морской капусты
Препарат семян подорожника
• Мукофальк
Показания: Геморрой. Болезнь Крона. Язвенный колит. Дивертикулярная болезнь кишечника. Синдром раздраженного кишечника. Функциональная диарея. Трещина и свищ области заднего прохода Проктосигмоидит. Запор гипо- и атонический. Проктит.
•Состав и форма выпуска : Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь с ароматом апельсина.
•гидрофильные волокна из наружной оболочки семян подорожника (Plantago ovata) — 3,25 г
