Лекции 5 семестр / Лекция Кардиотоники Антиаритмики ЛД25

Соталол

Неселективно блокирует бета-адренорецепторы и калиевые каналы (в больших дозах), нет внутренней симпатомиметич. и мембраностабилизирующей активности. Увеличивает время реполяризации предсердий и желудочков (замедляет ток калия) и длительность ПД. ↓ ЧСС, ↓ сократимость миокарда, ↓ АД, замедляет AV проводимость, ↓ ренин в крови. Показания: Желудочковые и наджелудочковые тахиаритмии

Побочные эффекты: аритмия, брадикардия, AV-блокада, эритема, диспноэ.

Лаппаконитина гидробромид

Алкалоид аконита (белоустого семейства лютиковых)

Блокатор Na каналов IC; ↓a-v и желудочковую проводимость, ↓ ЭРП, не влияет на длительность QT, ЧСС и АД, сократимость миокарда.

Оказывает умеренное спазмолитическое, коронаролитическое, холинолитическое и седативное действие.

Показания: жел. и наджел. экстрасистолия, тахикардия

IV. Блокаторы кальциевых каналов

Верапамил

1.Блокирует медленные Са² каналы в СУ и АВ узлах, ↓спонтанную диастолическую деполяризацию (4-фаза) →↓автоматизм водителя ритма - ↓ЧСС

2.Удлиняют 0-фазу ПД - ↓проводимость;

3.↑ЭРП

Применение: синусная тахикардия, наджелудочковые тахиаритмии.

Побочные эффекты: брадикардия, ↓УО и МОС, ↓АД; головокружение, отёк лодыжек, тошнота, запор;

Благодарю за внимание