- •40. Хронические вирусные гепатиты: классификация, диагностика, клинико-лабораторные данные, лечение
- •1. Этиология (причина болезни)
- •2. Эпидемиология
- •Парентеральный:
- •3. Спид-ассоциированные инфекции (оппортунистические инфекции и состояния)
- •1. Протозойные и грибковые:
- •2. Бактериальные:
- •3. Вирусные:
- •43. Токсоплазмоз: патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение
- •44. Проблема иммунодефицитов. Сепсис. Принципы диагностики и лечения
- •45. Острый вирусный гепатит с: этиология, особенности клинического течения, критерии диагностики, лечение
- •46. Герпетическая инфекция: общая характеристика, клиника, диагностика, лечение
- •47. Опоясывающий лишай (герпес). Этиология. Эпидемиология. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение
- •48. Классификации гельминтозов. Особенности клинической и лабораторной диагностики
- •49. Трихинеллез: патогенез, симптоматика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение, профилактика
- •50. Трихоцефалез: патогенез, симптоматика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. Профилактика.
- •1. Патогенез
- •2. Симптоматика (Клиническая картина)
- •3. Диагностика
- •1. Эпиданамнез (крайне важная роль):
- •2. Лабораторная диагностика:
- •4. Лечение
- •5. Профилактика
- •51. Энтеробиоз: патогенез, симптоматика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. Профилактика
- •52. Аскаридоз: патогенез, симптоматика, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение. Профилактика
- •53. Тениоз: патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Симптомы тениоза
- •Дифференциальная диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Инструментальная диагностика
- •Лечение тениоза
- •Прогноз. Профилактика
- •54. Описторхоз: патогенез, клиника, диагностика, роль эпиданамнеза, лечение
- •Острый описторхоз
- •Хронический описторхоз
- •Патогенез описторхоза
- •Классиикаия и стадии развития описторхоза
- •Лечение описторхоза Лечение острого описторхоза
- •Лечение хронического описторхоза
- •Лечение описторхоза народными средствами
- •Прогноз. Профилактика
- •Инструментально:
- •Повторный углубленный сбор анамнеза и осмотр.
- •Узкоспециализированная лаборатория:
- •Инструментально:
- •56. Иксодовый клещевой боррелиоз: определение, клиническая картина, лечение
- •57. Клещевой энцефалит: определение, клиническая картина, лечение
- •58. Бешенство: определение клиническая картина, постэкспозиционная профилактика
- •59. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: определение, патогенез, клиника, неотложные состояния, лечение.
- •60. Крымская геморрагическая лихорадка: определение, клиническая картина, неотложные состояния, принципы лечения.
- •61. Лихорадка Эбола, Ласса, Марбург: определение, клиническая картина, лечение.
- •1. Постепенное начало (продромальный период, 3-7 дней)
- •2. Период разгара (2-я неделя болезни)
- •3. Исходы
- •3. Профилактика
- •1. Начальная (гриппоподобная) фаза (первые 2-3 дня)
- •2. Фаза ранней органной дисфункции (3-7 день)
- •3. Фаза разгара (геморрагическая и полиорганная, 2-я неделя)
- •4. Фаза исхода (со 2-3 недели)
- •3. Патогенетическая и симптоматическая терапия (основа выживания)
- •4. Профилактика
- •62. Лихорадка Денге: определение, клиническая картина, принципы лечения.
- •63. Желтая лихорадка: определение, клиническая картина, неотложные состояния, лечение
- •Инфекционно-токсический шок.
- •Острая печеночная недостаточность (печеночная кома).
- •Отек мозга.
- •1. Патогенетическая терапия:
- •2. Симптоматическая терапия:
- •Вакцинация – единственный надежный метод.
- •Борьба с переносчиками:
- •64. Лептоспироз : определение, клиническая картина, неотложные состояния, лечение
- •65. Малярия : определение, клиническая картина, принципы лечения. Злокачественная малярия, неотложные состояния, критерии диагностики. Лечение.
- •66. Чума: определение, клиническая картина, лечение.
- •1) Преимущественно-локальные формы:
- •2) Генерализованные формы:
- •67. Туляремия: определение, клиническая картина, лечение.
- •68. Вирусный гепатит а: определение, клиническая картина, исходы, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение
- •69. Вирусный гепатит е: определение, клиническая картина, возможные осложнения, диагностика, принципы лечения
- •71. Анафилактический шок. Отек Квинке. Клиника, диагностика, принципы терапии
- •72. Острая дыхательная недостаточность (одн). Виды острой дыхательной недостаточности при инфекционных заболеваниях. Принципы терапии. Примеры.
- •1. Паренхиматозная (гипоксемическая, тип I)
- •2. Вентиляционная (гиперкапническая, тип II)
- •3. Смешанная одн
- •4. Шоковое легкое (при септическом шоке)
- •1. Этиотропная терапия (борьба с инфекцией)
- •2. Респираторная поддержка (основной компонент)
- •3. Вспомогательная терапия
- •73. Основные методы диагностики инфекционных заболеваний и их характеристика.
- •1. Клинический и биохимический анализы крови
- •2. Общий анализ мочи
- •3. Общий анализ кала
- •4. Культуральное исследование (бактериологический метод)
- •5. Микроскопическое исследование
- •6. Серологическое исследование
- •7. Пцр (полимеразная цепная реакция)
- •74. Ранняя диагностика инфекционных болезней. Патогномоничные симптомы инфекций, экспресс - методы лабораторной диагностики.
- •75. Мероприятия, осуществляемые участковым врачом с целью выявления инфекционных больных и после выявления инфекционного больного. Примеры.
- •I. Мероприятия с целью выявления инфекционных больных (активный эпидемиологический надзор)
- •1. На амбулаторном приеме в поликлинике:
- •2. При оказании помощи на дому:
- •II. Мероприятия после выявления инфекционного больного (противоэпидемические меры в очаге)
- •1. Немедленные действия в отношении больного:
- •2. Противоэпидемические мероприятия в очаге (дома/в коллективе):
- •76. Тактика и действия врача, заподозрившего карантинное заболевание у больного в поликлинике и при вызове на дом.
- •При выявлении больного на дому:
- •II. При выявлении больного в стационаре/поликлинике:
- •77. Основные функции работы кабинета инфекционных заболеваний в поликлинике.
- •78. Особенности устройства инфекционного стационара и режима работы.
- •79. Основные внутрикожные пробы, используемые в диагностике инфекционных болезней, приведите примеры.
- •80. Методы инструментальной диагностики при диагностике инфекционных заболеваний.
2. Общий анализ мочи
Анализ мочи является одним из основных исследований лабораторной диагностики. Мочу оценивают как макроскопически, то есть визуально глазом, так и под микроскопом, что позволяет обнаружить более мелкие частицы – клетки эпителия, крови и т.д. Также оценивают кислотность и плотность мочи, присутствие белковых молекул и сахара в биоматериале. При подозрении на инфекционный процесс в мочеполовой системе анализ является крайне важным и позволяет выявить лейкоцитурию (повышенное содержание лейкоцитов в моче, связанное с воспалительным процессом), обнаружить бактерии, а в некоторых случаях части грибов. Кроме того, в моче может появляться примесь эритроцитов, что указывает на повреждение почек и/или мочевыделительных путей. При локализации инфекционного процесса в других органах и тканях анализ мочи является не столь значимым, хотя также может выявить сопутствующие проблемы.
3. Общий анализ кала
Кроме вышеперечисленных исследований к общим может относиться анализ кала, однако диагностическое значение исследование имеет лишь при инфекционных процессах, протекающих в желудочно-кишечном тракте. Копрограмма позволяет определить состав кала (присутствие мышечных волокон, клетчатки и т.д.) и помогает обнаружить яйца паразитов, части грибов, простейших.
Специальные
4. Культуральное исследование (бактериологический метод)
Данный вид лабораторного исследования, как и все, которые будут указаны ниже, относится к специальным (специфическим) исследованиям для диагностики инфекционных заболеваний. Другое название, которое нередко применяют для данного метода лабораторной диагностики – бактериологическое исследование. Исследование подразумевает посев какого-либо биоматериала (кровь, моча, кал и др.) на питательную среду, где созданы оптимальные условия для роста культуры клеток. В дальнейшем выращенные культуры изучают под микроскопом и таким образом определяют возбудителя болезни. При необходимости в ходе исследования также оценивают чувствительность патогена к лекарственным препаратам для подбора терапии с наилучшим эффектом. Одним из минусов исследования является длительный рост клеточных культур.
5. Микроскопическое исследование
Как следует из названия, данный метод основан на изготовлении микробиологических препаратов и изучении их под микроскопом. Препарат может быть изготовлен из какого-либо участка органа (биопсийный материал), из выращенной культуры клеток, из крови или какого-либо отделяемого (гной, содержимое кисты) и т.д. Точность результатов исследования напрямую зависит от опыта исследующего морфолога, правильности изготовления препарата, количества возбудителя в материале и т.д., поэтому для диагностики инфекционного заболевания обычно требуется дополнения в виде других анализов.
6. Серологическое исследование
Серологический метод позволяет выявить в крови человека иммуноглобулины (антитела) различных классов (в первую очередь M и G), которые вырабатываются против антигенов определенных инфекционных агентов. Наиболее часто данное исследование проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Обнаружение Ig класса М указывает на острый инфекционный процесс, а присутствие в крови иммуноглобулинов класса G на раннее перенесенную инфекцию или длительно существующее (более месяца) заболевание. В ходе серологического исследования оценивают присутствие антител к конкретному возбудителю, на которого пало подозрение.
