Занятие №14 +

Заболевание может протекать доброкачественно десятилетиями, но в итоге приобретает признаки злокачественного процесса. ³

--Гистология--

В ранней стадии: очаговая пролиферация капилляров вокруг более крупных сосудов дермы. В зрелых элементах: сосудистая инфильтрация на весь сетчатый слой с инфильтратами веретенообразных клеток вокруг щелевидных сосудистых пространств. Опухолевые узлы: хаотично переплетающиеся пучки веретенообразных клеток с чёткой границей; могут распространяться на всю дерму и подкожную клетчатку.

--Дифференциальный диагноз--

Псевдосаркома Капоши, пиогенная гранулёма, дермо-гиподермальный васкулит, гемангиома, гломусная опухоль, меланома, лимфома кожи, болезнь Шамберга, красный плоский лишай, лепра.

--Лечение--

Препарат выбора в России – проспидин (малотоксичный цитостатик с эпидермотропным действием): на курс 4–5 г (100 мг/день в/м или 200 мг через день)

При отсутствии эффекта, при распространённых узловатых или опухолевых образованиях – полихимиотерапия (циклофосфан, винкристин, преднизолон)

При опухолевых поражениях – рентгенотерапия в сочетании с химиотерапией