Психомоторное и физическое развитие ребенка на первом году жизни.
Физическое развитие — условная мера физической дееспособности организма, определяющая запас его жизненных сил, потенциальной физической энергии.
Оно характеризуется комплексом морфофункциональных признаков, в первую очередь соотношением размеров тела (длины, массы тела, окружности грудной клетки, головы).
Методы изучения физического развития
антропометрия или педометрия - измерения размеров и массы тела, осмотр и описание признаков телосложения и внешнего облика
соматоскопия, динамометрия с помощью специальных приборов — динамометров, исследования физической работоспособности с помощью степ-теста или велоэргометрии.
Методы оценки физического здоровья: Соматоскопический — визуальная оценка типа конституции, пропорциональности телосложения.
Соматометрический (антропометрический) — измерение и оценка основных параметров физического развития: массы тела, длины тела, окружности головы, окружности грудной клетки.
Физиометрический — определение с использованием аппаратуры жизненной емкости легких, измерение силы с помощью динамометра и др.
Соотношение размеров окружности грудной клетки и окружности головы: При рождении окружность головы (34 - 36 см) превышает окружность грудной клетки (32 - 34 см) на 1 - 2 см, в возрасте 3 - 4 мес эти параметры сравниваются.
К концу первого года жизни окружность грудной клетки превышает окружность головы на 1 - 2 см. После 1 года окружность грудной клетки превышает окружность головы на величину от n до 2n, где n — возраст ребенка.
Оценка массы тела: Масса тела доношенного новорожденного составляет 3200—3500 г.
Ежедневная прибавка массы тела составляет:
в первые 3 мес жизни - 23 - 30 г;
с 4-го по 6-й месяц - 20 - 25 г.
Средняя ежемесячная прибавка массы тела составляет:
в I полугодии — 800 г;
во II полугодии — 400 г.
на 2-м году жизни — на 2,5 кг;
на 3-м году — на 2 кг;
с 3-го по 10-й год — ежегодно на 2 кг;
с 10-го по 15-й год — ежегодно на 3 - 4 кг.
Под физическим развитием понимается динамический процесс изменений морфологических и функциональных признаков организма, обусловленных наследственными факторами и конкретными условиями внешней среды. Уровень физического развития и его темпы определяются социально-экономическими условиями, питанием, заболеваемостью и другими факторами. Под термином рост подразумевают количественное изменение размеров тела и его частей. Процессы роста подчиняются определенным законам и закономерностям. Физическое и психомоторное развитие детей в I полугодии. Вес тела доношенного новорожденного обычно составляет 3200–3500 г. Для расчета массы тела в I полугодии жизни можно использовать формулы: 1) масса тела может быть определена как сумма: Масса тела при рождении + 800 г x з, где з – число месяцев в течение I полугодия; 800 г – средняя ежемесячная прибавка массы тела в течение I полугодия; 2) масса тела ребенка 6 месяцев равна 8200 г, за каждый недостающий месяц вычитается по 800 г. Таким образом, за II полугодие ребенок прибавляет в весе 2 кг 850 г и к году должен весить в среднем 10,5 кг. к 4,5 месяцам происходит удвоение веса при рождении, к 1 году вес утраивается и составляет в среднем 10–10,5 кг. В первые годы жизни весовая прибавка составляет в среднем 2 кг, в препубертатном периоде – 5–6 кг. 1мес - 600г. 2 мес - 800г. 3 мес- 800г. 4 мес - 750г. 5 мес - 700г. 6 мес – 650г. 7 мес- 600г. 8 мес- 550г. 9 мес – 500г. 10 мес- 450г. 11 мес – 400г. 12 мес – 450 г. От 1 года до 2 – 2500-2600г. ОТ 2-3 лет – 2200г Маловесные дети дают убыль веса около 9 %; у детей, рожденных до 1000 г, убыль веса доходит до 15 %. Восстановление веса у них происходит медленно – до двух и более недель. Достижение веса нормального доношенного ребенка до 3200–3500 г и длины 50–51 см у недоношенных и маловесных происходит к 1–1,5 месяцам (2000–2500 г масса тела при рождении), к 2–2,5 месяцам (1500–2000 г) и к 3–3,5 месяцам (1000 г). Для II полугодия жизни ориентировочную массу тела можно рассчитать по формулам: 1) масса тела при рождении + плюс прибавка массы тела за II полугодие:(800 х 6) + 400г ч (n – 6), где n – возраст в месяцах; 400 г – средняя ежемесячная прибавка массы тела за II полугодие; 2) масса тела ребенка 6 месяцев равна 8200 г, за каждый последующий месяц прибавляется по 400 г (у детей до 12 месяцев). Рост новорожденного ребенка 50 см (возможны колебания роста от 45 до 55 см). Ежемесячные прибавки роста составляют в первом полугодии по 2–1 см. За первый год жизни ребенок вырастает на 25 см, и рост его к году достигает 75 см. На втором году жизни рост увеличивается на 12 см, за третий год – на 7–8 см, в дальнейшем за год ребенок вырастает на 5 см, и к 4 годам его рост удваивается, а к 12 годам – утраивается по сравнению с ростом при рождении. Рост ребенка с 7 по 9-й месяц увеличивается ежемесячно на 2 см, а с 9 по 12-й месяц – на 1,5–1 см. Таким образом, во II полугодии ребенок вырастает на 10 см.
Психомоторное развитие детей
В возрасте 2 месяцев ребенок спокойно бодрствует, подолгу рассматривает висящие над ним игрушки, улыбается, когда с ним разговаривают, начинает держать или хорошо держит головку. В 3 месяца ребенок на обращенную к нему речь отвечает улыбкой, звуками, оживленными движениями рук и ног. Долго лежит на животе, поддерживаемый под мышки, крепко упирается ногами, согнутыми в тазобедренных суставах, хорошо держит голову. ощупывает руки, перебирает руками одеяло, пеленки. В 4 месяца он начинает гулить, по звуку определят местонахождение предмета, издающего звук, подолгу занимается висящими над кроваткой игрушками. В 5 месяцев он подолгу гулит, пускает пузыри, знает близких ему лиц, различает интонацию, с которой к нему обращаются. Движения его рук четкие, Он берет погремушку и долго держит ее в руке. Переворачивается со спины на живот, крепко упирается ножками, стоит при поддержке. В 6 месяцев он начинает произносить отдельные слова («ма», «ба», «да» и др.). Свободно сам берет игрушку и подолгу ею играет.Переворач с живота на спину, начинает передвигаться по манежу, немного подползая. При виде подносимой пищи сам открывает рот, хорошо ест из ложечки. к 7-8 месяцам появляется координация движений, устанавливается ползание. возникает лепет. ребенок подолгу лежит, играя погремушкой, стучит, размахивает ею. Хорошо ползает, легко садится, держась за пальцы взрослого; стоит, держась за барьер. . Выполняет по просьбе движения «ладушки». Игрушками постукивает, рассматривает их.Сам садится, сидит, ложится. В 8-9 месяцев ребенок стоит в кроватке, переступает ногами вдоль спинки кровати. К году делает первые шаги. Некоторые дети начинают ходить с 10-11 месяцев, другие с 1 года 4 месяцев. усиливается эмоциональная деятельность. на заигрывание «догоню, догоню», играет в прятки, выполняет по просьбе взрослых некоторые движения – «дай ручку», «до свидания» и пр. На 10-11 месяце ребенок произносит отдельные слова, к году-10-12 слов. он знает название некоторых предметов и имена людей, повторяет за взрослыми разнообразные звуки и слоги. он выполняет несложные поручения, сосредоточенно играет; накладывает один предмет на другой, снимает и надевает кольцо и др. В 1,5 года ребенок произносит целые предложения, с интересом рассматривает картинки. В два года ребенок может воспринимать несложные сказки и рассказы. К третьему году речь занимает ведущее место в общении. Окружность головы 6-месячного ребенка равна 43 см, в дальнейшем окружность головы за каждый последующий месяц увеличивается на 0,5 см. Окружность груди у детей в 6 месяцев равна 45 см, за каждый последующий месяц (до года) она увеличивается на 0,5 см. Молочные зубы прорезываются в следующие сроки: центральные нижние и верхние резцы – в период от 6до9 месяцев, боковые нижние и верхние резцы – от 9 до 12 месяцев. В конце года жизни у ребенка имеется обычно 8 зубов.
7.Интеллектуальное, эмоциональное развитие ребенка. Роль семьи. Большое значение в раннем возрасте имеет способность к обучению при помощи импритинга («запечатления» образца поведения). В течение первого года жизни младенцы все лучше знакомятся со своими родителями и другими значимыми для них людьми из их социального окружения. У ребенка появляется чувство доверия и формируется привязанность к любимому человеку. Формирование привязанности многокомпонентно и синхронно; процесс развития взаимодействия матери и ребенка происходит благодаря стимулам, вызывающим взаимную любовь (установление контакта «глаза в глаза», прикосновения, голос матери, подражательное обучение, ритмичный разговор, тренировка движений ребенка, запах матери, тепло матери, бактериальная флора матери, крик ребенка, запах ребенка и т. д.). Новорожденные, которые воспитываются в семье, постоянно слышат голоса родителей и видят их лица. Близкие люди являются сильными стимулами раннего формирования коммуникативных функций новорожденного. Физическая близость с матерью, являющаяся в первые месяцы жизни своеобразным продолжением внутриутробного существования, формирует чувство защищенности и оптимального эмоционального состояния ребенка. Поведение и характер ребенка, достигшего школьного возраста, в значительной степени определяется вниманием тех людей, которые ухаживали за ним в раннем детстве. Дети, которые воспитывались родителями, как правило, более приспособлены к школьной жизни. Если же ребенка воспитывали бабушка или дедушка, такие дети хуже адаптируются к школе, у этих детей значительно хуже развиты координированные движения. Дети, которые воспитываются в детских учреждениях (яслях, детских садах), отличаются более ранним формированием и совершенствованием двигательных умений, в то же время у них хуже развиты речевые навыки и образное мышление. В зависимости от условий среды, воспитания и различных заболеваний у ребенка может задерживаться нормальное развитие высшей нервной деятельности, поэтому врач-педиатр должен давать советы родителям по гармоничному воспитанию детей. В первую очередь физическое развитие зависит от питания, от обеспеченности организма необходимым для развития полным комплексом питательных веществ — нутриентов: белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов и множества других веществ, соблюдается ли режим занятий и отдыха, верно ли дозируются физические и умственные нагрузки. Резкие отклонения от нормы физического развития — сигнал для родителей: они здесь упускают что-то важное, необходимо предпринять все меры к оздоровлению ребенка. Экологические факторы, атмосферное давление, температура окружающей среды постоянно взаимодействуют на организм ребенка. Под влиянием нагрузки и положительных эмоций от физических упражнений, занятий спортом на свежем воздухе, организм ребенка функционально изменяется. Ребенок, приученный с детства к физкультурным занятиям, занимается ними охотно, с радостью и удовольствием. Такой ребенок будет расти не только крепким физически, но и лучше развит интеллектуально, ведь эти два развития неразрывно соединены друг с другом. Отлично, если ребенок в будущем достигнет высоких спортивных достижений, но, даже просто занимаясь физическими упражнениями, он сможет избежать многих заболеваний, вырасти активным и здоровым. Также одним из важных факторов являются ультрафиолетовые лучи. Именно поэтому нарастание массы тела и роста изменяются в зависимости от времени года. Определенно, набор массы тела и роста в какой-то мере зависят от географического и климатического местонахождения. Увеличение роста костей и усиление обмена веществ происходит за счет совершаемых движений ребенком. Отсюда значение воспитательной педагогической работы и особенно в области физического воспитания и организации образа жизни ребенка (достаточное пребывание на свежем воздухе, нормальный сон, активный двигательный режим). Физическое развитие организма в целом служит для измерения функциональной зрелости всего организма.
Роль семьи в эмоциональном развитии
Эмоциональная поддержка: Создание атмосферы принятия, уважения и психологической защиты, где ребенок не боится выражать чувства.
Развитие эмоционального интеллекта: Помощь в назывании и понимании эмоций (своих и чужих), обсуждение чувств, игры на распознавание эмоций, что формирует эмпатию.
Личный пример: Спокойное и адекватное реагирование родителей на стресс учит детей саморегуляции.
Общение: Открытый диалог о чувствах, умение слушать и понимать ребенка.
Роль семьи в интеллектуальном развитии
Поддержка обучения: Активное участие в образовательном процессе, помощь с уроками, поощрение интересов.
Создание среды: Доступ к книгам, развивающим играм, материалам, стимулирующим любознательность.
Формирование интересов: Прививание любви к искусству, музыке, творчеству.
Мотивация: Проявление интереса к успехам ребенка, постановка целей и обсуждение достижений.
Обогащенная среда: Семья создает условия для познания — через совместное чтение, игры и обсуждение окружающего мира. Это закладывает фундамент критического мышления.
Стимуляция любознательности: Реакция родителей на вопросы ребенка определяет, будет ли он стремиться к новым знаниям или станет пассивным потребителем информации.
Поддержка когнитивных навыков: Регулярное общение со взрослыми способствует развитию речи, памяти и логики.