1. Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Типы лечебных учреждений, их основные задачи. Приказ мзрф №572н.

Приказ Минздрава России от 01.11.2012 № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"

Мед помощь женщинам в период беременности оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, и скорой, в том числе скорой специализированной помощи в мед организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Этапы оказания помощи:

1) амбулаторный - осуществляется врачами-акушерами-гинекологами, а в случае их отсутствия при физиологически протекающей беременности - врачами общей практики, медицинскими работниками ФАПов (при этом при осложнении течения беременности должна быть обеспечена консультация врача-акушера-гинеколога и врача-специалиста по профилю заболевания). Оказывается в женских консультациях.

Задачи ЖК: оказание первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи, услуг по охране и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний.

При наблюдении беременная должна быть осмотрена стоматологом, терапевтом, по показаниям эндокринологом, окулистом.

Всем беременным осуществляют пренатальную диагностику.

2) стационарный - осуществляется в отделениях патологии беременности (при акушерских осложнениях) или специализированных отделениях (при соматических заболеваниях).

Общую врачебную помощь оказывают в участковой больнице с акушерскими койками; квалифицированную врачебную помощь — в районных, центральных районных больницах, городских родильных домах; многопрофильную квалифицированную и специализированную — в родильных отделениях многопрофильных больниц, акушерских отделениях областных больниц, межрайонных акушерских отделениях на базе крупных ЦРБ, в перинатальных центрах.

Родильный дом создается как самостоятельная организация или как структурное подразделение организаций.

Задачи:

- оказание акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, мед помощи новорожденным, женщинам с заболеваниями репродуктивной системы;

- внедрение современных перинатальных семейно-ориентированных технологий (демедикализация родов, партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, раннее прикладывание к груди, приоритет грудного вскармливания, профилактика гипотермии новорожденных);

- профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы;

- оказание мед помощи при аборте;

- санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем;

Перинатальный центр является самостоятельной организацией или структурным подразделением организации.

Задачи центра:

- оказание консультативно-диагностической, лечебной и реабилитационной помощь беременным, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первых месяцев жизни с врожденной и перинатальной патологией, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий;

- профилактика отдаленных последствий перинатальной патологии (ретинопатии недоношенных, тугоухости с детства, детского церебрального паралича);