16. Методы оценки фр. Комплексная оценка фр. Понятие биологической зрелости.

Методы оценки ФР: метод индексов, параметрический (сигмальных отклонений), непараметрический (центильный).

Индексы- различные численные соотношения между отдельными парами или даже несколькими антропометрическими признаками. Наибольшее распространые:

1. Индекс Чулицкой: (3 окружности плеча + окружность бедра + окружность голени) – длина тела. На 1 г=20–25. Снижен- недостаточность питания.

2. Массо-ростовой индекс (Кéтле-1), или индекс Тура, является частным от деления массы тела в граммах на длину тела в сантиметрах и используется у новорожденных. Норма от 50 до 60.

3. ИМТ, или индекс Кéтле-2, – частное от деления массы тела в кг на квадрат длины тела в метрах.

4. Индекс Эрисмана – разность между окружностью груди и половиной роста. используют в контроле ФР школьников.

Измерение роста с помощью вертикального ростомера. Измерение окружностей с помощью сантиметровой ленты.

Окружность головы измеряют наложением ленты, сзади по затылочной точке, а спереди – по глабелле..

Окружность груди измеряют трижды: при спокойном дыхании, на высоте вдоха и высоте выдоха.

Разность максимальном вдохе и выдохе- экскурсия.Окружность плеча.Окружность бедра, голени.

Комплексная оценка ФР:

• определение степени

• Определение гармоничности

• Определение биологической зрелости

Биологическая зрелость - ФР = степень+ гармоничность+ биологический возраст

17. Периоды нервно-психического развития (нпр) детей 1 года жизни, ключевые признаки каждого периода. Понятие «комплекса оживления».

ПЕРИОДЫ:

1. период новорожденности -4нед(зрительное и слуховое сосредоточение). К концу 1-го мес ребенок фиксирует взгляд, следит за движущимся предметом, прислушивается к звуку, пытается поднимать и удерживать голову, издает горловые звуки, появляется первая улыбка.

2. 2-3мес(комплекс оживления)

С 2 месяца - следит за висящими игрушками, поворачивает голову на звук, прямо держит голову, гулит, отвечает улыбкой улыбающемуся лицу.

В 3 мес — сосредотачивается в вершкальном положении на предмете, оживленными движениями отвечает на обращение, демонстрирует комплекс оживления на близких людях, хорошо удерживает головку межа на животе и в вертикальном поможении, упирается ногами, согнутыми я тазобедренных суставах, наталкивается руками на висящие над кроваткой игрушки.

3.4-6мес-

эмоции - громко смеется(4 мес)

речь - гулит (4 мес);певуче гулит(5 мес); произносит слоги (6 мес)

Поворот общие - лежа опирается на руки, поднимает голову, переворачивается на бок(4 мес); подолгу лежит на животе, упираясь руками, поднимает корпус, устойчив при поддержке за подмышки (5 мес); сидит при поддержке, переворачивается с живота на спину, начинает ползать (6 мес)

Движения рук - рассматривает и ощупывает висящие игрушки (4 мес); удерживает игрушку, висящую над грудью (5 мес); погремушку берет и перекладывает из рук в руки, кладет ее в рот(6 мес)

Навыки - поддерживает бутылочку и грудь матери при кормлении(4 мес);ест с ложки полугустую и густую пищу(5 мес);ест с ложки, пьет из чашки(6мес)

4.6-9мес(переход из горизонтального положения в вертикальное)

Движение рук - погремушку берет и перекладывает из рук в руки, кладет ее в рот(6 мес); стучит, размахивает, бросает игрушки (7 мес); подолгу занимается с игрушками, подражая действиям взрослых (8 мес); катит шар, вынимает один предмет из другого, сжимает и разжимает резиновые игрушки(9 мес)

Движения общие - сидит при поддержке, переворачивается с живота на спину, начинает ползать (6 мес); стоит, ходит с поддержкой, ползает (7 мес); садится и ложится из положения сидя, сам встает, стоит, переступает( 8мес); переходит от одного предмета к другому, придерживаясь руками (9мес)

Речь- произносит слоги (6 мес);произносит слоги, подолгу лепечет(7мес); подолгу лепечет(8мес); творит «мама», «баба» ( 9мес)

5.10-12мес(самостоятельная ходьба, речь активная и понимаемая, формирование навыков)

Движение рук - проделывает разученные действия с предметами (10 мес);овладевает новыми действиями с предметами (11 мес);переносит действия на предметы, удерживает два предмета(12мес)

Движения общие - влезает па диван, ступеньку и слезает с них (10 мес); стоит, делает первые шаги (11 мес); ходит, приседает, поднимает предметы(12 мес)

Речь- повторяет отдельные слоги, слова(10мес);употребляет первые слова-обозначения (11 мес);употребляет К 10 слов (12 мес)

Комплекс оживления — это особая эмоционально-двигательная реакция ребёнка, обращенная к взрослому.

Комплекс оживления формируется примерно с третьей недели жизни: появляется замирание и сосредоточение при фиксации предмета или звуков, затем — улыбка, вокализация, двигательное оживление. Также при комплексе оживления отмечаются учащенное дыхание, радостные вскрики

На втором месяце при нормальном развитии ребёнка наблюдается комплекс в полном составе. Интенсивность его компонентов продолжает нарастать примерно до трех-четырёх месяцев, после чего комплекс оживления распадается, преобразуясь в более сложные формы поведения.

Комплекс оживления включает четыре основных компонента:

1. Замирание и зрительное сосредоточение — долгий, пристальный взгляд на взрослого;

2. Улыбку, выражающую радостные эмоции ребенка;

3. Двигательное оживление — движения головы, вскидывание ручек и ножек, прогибание спинки и пр.;

4. Вокализации — вскрики (громкие отрывистые гласные звуки), гуканье (тихие короткие звуки типа «кх», «гк» и пр.), гуление (протяжные звуки, напоминающие пение птиц, — «гуулллиии» и пр.)