8. Подростковый период. Понятие пубертата. Первичные и вторичные половые признаки.

Подростковый период - Возрастной период, в котором происходит половое созревание ребёнка и перестроение организма на более высокий уровень развития — совершеннолетие

Пубертат - период времени, на протяжении которого организм развивается до достижения половой зрелости, т.е. способности к прокреации. пубертатный период – с 9-10 до 14–15 у девочек, когда происходят рост молочных желез, оволосение лобка и подмышечных впадин, изменение формы ягодиц и таза, появление менструаций, и с 11–12 до 16–17 у мальчиков, когда происходят рост гениталий, оволосение по мужскому типу, ломка голоса, появляется сперматогенез, эякуляции.

Он характеризуется резким изменением функции эндокринных желез. Возникает препубертатный ростовой скачок со свойственной ему некоторой дисгармоничностью и развитием черт, характерных для пола.

Это самый трудный период психологического развития, формирования воли, сознательности, гражданственности, нравственности. Нередко это драматичный пересмотр всей системы жизненных ценностей, отношения к себе, к родителям, сверстникам и обществу в целом. Здесь и крайние суждения, и крайние поступки, стремление к самоутверждению и конфликтам.

Для этого возраста характерны нарушения ФР и полового развития, неустойчивость вегетативной регуляции с возникновением иногда тяжело переносимых расстройств сосудистого тонуса. У девушек может нарушаться и терморегуляция. Широко распространены расстройства питания (ожирение) и заболевания ЖКТ (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь).

Половые признаки:

Первичные и вторичные признаки обусловлены генетически, их структура заложена уже в оплодотворенной яйцеклетке задолго до рождения ребёнка. Дальнейшее развитие половых признаков происходит при участии гормонов. К первичным половым признакам относятся те признаки, которые связаны с репродуктивной системой и относятся к строению половых органов.

Вторичные половые признаки формируются в течение роста и полового созревания организма. У мужчин они проявляются в росте бороды, усов, появлении низкого тембра голоса и другом, у женщин — в развитии молочных желёз, в появлении определённых особенностей телосложения и других признаков. У человека и позвоночных животных вторичные половые признаки являются функцией деятельности половых желёз.

9. Физическое развитие детей: определение, факторы, влияющие на фр, значение фр для оценки состояния здоровья ребенка.

Физическое развитие - совокупность морфологических и функциональных свойств организма, которые характеризуют процесс его роста и созревания, и обусловленный наследств ф-рами и конкретными услов внешн среды.

Признаки ФР:

1. морфологические(антропометрические) длина тела, масса, ОГ и головы

Длина тела- суммарный показатель, характериз интенсивнгость пластич, стабильн показатель, призн биологичес зрелости

Масса- лабильн показаетль, отраж развиие костно-мыш сис-мы, вн орг

ОГ- объем гр клетки, развитие гр и спинных мышц.У детей до 1 г +окр головы

2. соматоскопия (описание внешних признаки)-ОДА (позвоночник, грудная Кл, осанка, ст отлож жира, нос, стопы)

3. функциональные-ЖЕЛ,экскурсия гр Кл, мыш сила рук (динамометрия), станов сила, гемодинам показ (АД, ЧСС, МОК), физ работоспос.

4. Биологические – ст полов созрев, время смены прикуса, скорость проц роста, пропорции и индексы

Факторы, влияющие на ФР:

1. генетические – прогнозирование рост м: (рост отца+рост матери+13)/2, д: (рост отца+рост матери-13)/2. ошибка +-10см

2. эндогенные: а)материнские –низкий соц экон статус (способн к деторожд, рост, вес, Ур жизни),токсикоз, хр заболев, недост питание, курение, алкоголь, наркот, лек препарат, прожив в высоког местн)

б)сам плод (многодетн беремен, врожд пороки разв, хром наруш, хр вн\утр инф)

в)плацентарные – недост плаценты, близнецы, сосуд аностом, един пуп арт, отделение плац, аном прикреплен плац, опухоли

3. экзогенные: птание, УФ, движение, лек препараты, хрон растр.

В 6 месяцев ребенок весит около 8200 г. За 7-й месяц он прибавляет 600 г, за 8-й– 550 г, за 9-й – 500 г, за 10-й – 450 г, за 11-й– 400 г, за 12– 350 г. и к году должен весить 10,5 кг. Для II полугодия жизни по формулам:

масса тела при рождении + плюс прибавка массы тела за II полугодие: (800 х 6) + 400 г ч (n – 6), где n – возраст в месяцах; 400 г – средняя; 2) масса тела ребенка 6 месяцев равна 8200 г, за каждый последующий месяц прибавляется по 400 г (до 12 месяцев). Рост с 7 по 9-й месяц увеличивается ежемесячно на 2 см, ас9 по 12-й– на 1,5–1 см. во II полугодии вырастает на 10 см. формула молочных зубов: n-4 (n-месяцы), постояных: 4n-20 (n-год)

Дыхание неравномерно по частоте и глубине, 40—60 раз в мин. Пульс 120—140, а при крике — 160—200 ударов в мин.