- •Общая педиатрия.
- •Педиатрия, как область медицины. Направления педиатрии. Обязанности врача педиатра.
- •2. Основоположники российской педиатрии (н.М.Максимович-Амбодик, с.Ф.Хотовицкий, н.Ф.Филатов, н.П.Гундобин, к.А.Раухфус, а.А.Кисель и др.).
- •3. Периоды детского возраста. Значение возрастных периодов для понимания нормы и патологии в педиатрии.
- •4. Внутриутробный период. Понятие тератогенного фактора.
- •6. Период раннего детства. Характеристика грудного ребенка.
- •7. Особенности детей первого и второго периодов детства. Создание условий для оптимального развития.
- •8. Подростковый период. Понятие пубертата. Первичные и вторичные половые признаки.
- •9. Физическое развитие детей: определение, факторы, влияющие на фр, значение фр для оценки состояния здоровья ребенка.
- •10. Признаки фр, методы их оценки.
- •11. Законы роста и периоды фр.
- •12. Пропорции тела ребенка, их изменение в процессе роста, значение для клинической практики.
- •13. Фр: определение, периоды первого округления и первого ростового сдвига.
- •14. Фр: определение, периоды второго округления и второго ростового сдвига.
- •15. Значение эндокринной системы в регуляции роста и развития ребенка.
- •16. Методы оценки фр. Комплексная оценка фр. Понятие биологической зрелости.
- •17. Периоды нервно-психического развития (нпр) детей 1 года жизни, ключевые признаки каждого периода. Понятие «комплекса оживления».
- •18. Характеристика нпр детей раннего возраста, диагностические критерии. Понятие «ведущих линий развития».
- •19. Закономерности потребностей ребенка в новой информации.
- •20. Порядок развития эмоций у детей раннего и дошкольного возраста
- •21. Формирование темперамента ребенка и его характера.
- •22. Особенности формирования эмоций у детей 2 года жизни. Понятие «каприза». Формы каприза.
- •23. Этапы развития речи у детей раннего и дошкольного возраста.
- •24. Методы оценки нпр у детей раннего и старшего возраста.
- •25. Режим дня: определение, условия для построения режима дня. Правила режимных процессов.
- •26. Сон ребенка и его функции. Правила организации сна. Продолжительность в разные возрастные периоды.
- •27. Бодрствование, условия активного бодрствования.
- •28. Роль питания в развитии ребенка. Программирование питанием.
- •29. Виды вскармливания ребенка 1 года жизни (естественное, смешанное, искусственное). Значение естественного вскармливания для грудного ребенка.
- •30. Функции естественного вскармливания. Виды грудного молока. Потребность в макронутриентах.
- •31. Биологические свойства грудного молока.
- •32. Правила организации грудного вскармливания.
- •33. Условия для достаточной лактации. Режим и питание кормящей матери.
- •34. Нарушения лактационной функции: лактационный криз, голодный криз, первичная и вторичная гипогалактия.
- •35. Смешанное вскармливание. Понятие «докорма». Правила перевода ребенка на смешанное вскармливание.
- •36. Искусственное вскармливание. Классификация заменителей грудного молока.
- •37. Прикорм: определение, понятие «окна толерантности».
- •38. Цели введения прикорма.
- •39. Виды прикорма, порядок введения. Выбор первого вида прикорма.
- •40. Правила введения прикорма.
- •41. Рацион ребенка второго полугодия первого года жизни.
- •42. Клиническая оценка питания
- •44. Особенности потребления белка у детей старшего возраста. Значение молока и молочных продуктов в питании детей.
- •45. Организация питания детей старшего возраста. Базовая и факультативная часть рациона.
- •46. Классификация пищевых веществ, их характеристика.
- •47. Значение витаминов в питании детей. Причины и симптомы витаминной недостаточности.
- •48. Принципы организации режима питания детей-спортсменов.
- •49. Организация питьевого режима детей-спортсменов.
- •50. Формы двигательной активности ребенка. Возрастные ограничения к занятиям спортом.
47. Значение витаминов в питании детей. Причины и симптомы витаминной недостаточности.
Витамин А (ретинол) активно участвует в процессах роста и дифференцировки тканей, особенно эпителиальных, формировании иммунных реакций, развитии репродуктивной системы, определяет остроту сумеречного зрения.
Витамин D (кальциферол) способствует усвоению кальция и его отложению в костях и зубах.
Витамин Е (токоферол) — Останавливает процесс образования перекисей липидов в клеточных мембранах, сохраняя этим их целостность и функциональную активность. Активирует синтез гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, каталаз, пероксидаз и цитохромов. Защищает от повреждения эпителий бронхов и альвеол, способствует сохранению легочного сурфактанта.
Витамин С (аскорбиновая кислота) активно участвует в синтезе белка коллагена — важного структурного компонента подкожной жировой, хрящевой, костной и других видов соединительной ткани. Усиливает всасывание железа и способствует его включению в гем. Увеличивает активность печеночных ферментов. Необходим для активации превращения кальцидиола в кальцитриол — активный метаболит витамина D, являясь его синергистом. Витамин В, (тиамин) входит в состав ферментов цикла трикарбоновых кислот; участвует в синтезе ацетилхолина и ряда пищеварительных ферментов.
Витамин В2 (рибофлавин) усиливает местную иммунную сопротивляемость слизистых оболочек ЖКТ и дыхательных путей, необходим для превращения неактивной формы витамина В6-пиридоксина в активный пиридоксальфосфат. Участвует в синтезе нейромедиаторов и эритропоэтина.
Витамин В5 (пантотеновая кислота), включаясь в состав КоА, активно участвует в синтезе жирных кислот, фосфолипидов, холестерина, поддерживая нормальную структуру клеточных мембран всех тканей.
Витамин В6 (пиридоксин) входит в состав дыхательных ферментов, многих ферментов белкового и нуклеинового обмена, принимает участие в синтезе гема и нейромедиаторов.
Витамин В12 (цианкобаламин) входит в состав редуктаз, переводящих неактивную форму фолиевой кислоты в активную. Последняя необходима для синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот, белков. Стимулирует эритропоэз, лейкопоэз, улучшает трофику и регенерацию тканей.
Витамин РР (никотиновая кислота) активно участвует в клеточном дыхании, улучшает микроциркуляцию и трофику тканей. Витамины требуются организму в относительно небольшом количестве. В большинстве случаев они являются элементами пищи, в организме не образуются или синтезируются в недостаточном количестве. Витамин К – свёртывание крови
Витаминная недостаточность — патологическое состояние, характеризуемое снижением обеспечения организма тем или иным витамином или нарушением его функционирования в организме. В зависимости от глубины и тяжести выделяют три основные формы витаминной недостаточности.
Субнормальная обеспеченность (обозначаемая так же, как маргинальная или биохимическая форма витаминной недостаточности) — дефицит витаминов, проявляющийся только на биохимическом уровне.
Гиповитаминоз — резкое, но не полное снижение запасов витаминов в организме, проявляющееся малоспецифичными симптомами (снижением аппетита, работоспособности и повышением утомляемости).
Авитаминоз — состояние, при котором полностью истощены витаминные ресурсы организма с развитием характерного специфического симптомокомплекса.
