- •Общая педиатрия.
- •Педиатрия, как область медицины. Направления педиатрии. Обязанности врача педиатра.
- •2. Основоположники российской педиатрии (н.М.Максимович-Амбодик, с.Ф.Хотовицкий, н.Ф.Филатов, н.П.Гундобин, к.А.Раухфус, а.А.Кисель и др.).
- •3. Периоды детского возраста. Значение возрастных периодов для понимания нормы и патологии в педиатрии.
- •4. Внутриутробный период. Понятие тератогенного фактора.
- •6. Период раннего детства. Характеристика грудного ребенка.
- •7. Особенности детей первого и второго периодов детства. Создание условий для оптимального развития.
- •8. Подростковый период. Понятие пубертата. Первичные и вторичные половые признаки.
- •9. Физическое развитие детей: определение, факторы, влияющие на фр, значение фр для оценки состояния здоровья ребенка.
- •10. Признаки фр, методы их оценки.
- •11. Законы роста и периоды фр.
- •12. Пропорции тела ребенка, их изменение в процессе роста, значение для клинической практики.
- •13. Фр: определение, периоды первого округления и первого ростового сдвига.
- •14. Фр: определение, периоды второго округления и второго ростового сдвига.
- •15. Значение эндокринной системы в регуляции роста и развития ребенка.
- •16. Методы оценки фр. Комплексная оценка фр. Понятие биологической зрелости.
- •17. Периоды нервно-психического развития (нпр) детей 1 года жизни, ключевые признаки каждого периода. Понятие «комплекса оживления».
- •18. Характеристика нпр детей раннего возраста, диагностические критерии. Понятие «ведущих линий развития».
- •19. Закономерности потребностей ребенка в новой информации.
- •20. Порядок развития эмоций у детей раннего и дошкольного возраста
- •21. Формирование темперамента ребенка и его характера.
- •22. Особенности формирования эмоций у детей 2 года жизни. Понятие «каприза». Формы каприза.
- •23. Этапы развития речи у детей раннего и дошкольного возраста.
- •24. Методы оценки нпр у детей раннего и старшего возраста.
- •25. Режим дня: определение, условия для построения режима дня. Правила режимных процессов.
- •26. Сон ребенка и его функции. Правила организации сна. Продолжительность в разные возрастные периоды.
- •27. Бодрствование, условия активного бодрствования.
- •28. Роль питания в развитии ребенка. Программирование питанием.
- •29. Виды вскармливания ребенка 1 года жизни (естественное, смешанное, искусственное). Значение естественного вскармливания для грудного ребенка.
- •30. Функции естественного вскармливания. Виды грудного молока. Потребность в макронутриентах.
- •31. Биологические свойства грудного молока.
- •32. Правила организации грудного вскармливания.
- •33. Условия для достаточной лактации. Режим и питание кормящей матери.
- •34. Нарушения лактационной функции: лактационный криз, голодный криз, первичная и вторичная гипогалактия.
- •35. Смешанное вскармливание. Понятие «докорма». Правила перевода ребенка на смешанное вскармливание.
- •36. Искусственное вскармливание. Классификация заменителей грудного молока.
- •37. Прикорм: определение, понятие «окна толерантности».
- •38. Цели введения прикорма.
- •39. Виды прикорма, порядок введения. Выбор первого вида прикорма.
- •40. Правила введения прикорма.
- •41. Рацион ребенка второго полугодия первого года жизни.
- •42. Клиническая оценка питания
- •44. Особенности потребления белка у детей старшего возраста. Значение молока и молочных продуктов в питании детей.
- •45. Организация питания детей старшего возраста. Базовая и факультативная часть рациона.
- •46. Классификация пищевых веществ, их характеристика.
- •47. Значение витаминов в питании детей. Причины и симптомы витаминной недостаточности.
- •48. Принципы организации режима питания детей-спортсменов.
- •49. Организация питьевого режима детей-спортсменов.
- •50. Формы двигательной активности ребенка. Возрастные ограничения к занятиям спортом.
Общая педиатрия.
Педиатрия, как область медицины. Направления педиатрии. Обязанности врача педиатра.
Педиатрия (от греч. paidos — дитя, iatreia — врачевание) изучает закономерности развития детей, причины и механизмы заболеваний, способы их распознавания, лечения и предупреждения. Можно говорить о двух главных компонентах педиатрической науки и практики врача.
Первый из них посвящен изучению и охране развития здорового ребенка. Иногда эту часть называют педиатрией развития. Истоки многих заболеваний взрослого человека начинаются в детском возрасте. Именно поэтому какими будут детство и условия роста и воспитания ребенка, таким и будет состояние здоровья взрослого человека.
Второй компонент педиатрической науки и практики — лечебная педиатрия, или педиатрия болезней.
Лечение детей является сложной задачей в силу следующих особенностей:
очень высокой ранимости детского организма:
• высокой вероятности неадекватных реакций не только на саму болезнь, но и на многие средства, применяемые в процессе лечения.
В процессе лечения ребенка педиатр должен выбирать технологии и тактические приемы, которые могут не только жизнь спасти, сохранить нормальные функциональные возможности, но и обеспечить процессы развития.
Педиатр должен быть добрым, благоразумным человеком. Он находится в постоянном общении с ребенком и его родителями, а также с бабушками и дедушками, другими родственниками или опекунами. Успех врача-педиатра очень часто зависит от его способности быть психологом и педагогом.
2. Основоположники российской педиатрии (н.М.Максимович-Амбодик, с.Ф.Хотовицкий, н.Ф.Филатов, н.П.Гундобин, к.А.Раухфус, а.А.Кисель и др.).
Педиатрия – от греческого (paidos - ребенок и iatreia – лечение) Включает вопросы: анатомии, физиологии, гигиены детей, вскармливания и все болезни детского возраста с их профилактикой.
Начало учения о ребенке принято относить к 4 веку до нашей эры, ко времени написания книги «О природе ребенка» Гиппократом. Лечение детей в эти годы осуществлялось так же как и взрослых, или не проводилось. На огромную детскую смертность в России обратил внимание М.Ю. Ломоносов и в 1721 году был издан указ о строении госпиталей для незаконнорожденных младенцев. Также в то время Семен Герасимович Зыбелин, Нестор Максимович Амбодик говорили о большом значении для здоровья ребенка имеют уход и питание ( у Амбодика есть целый раздел об этом в труде «искусство повивания, или наука о бабичьем деле»).
В России первыми специалистами, поставившими вопрос о существовании педиатрии как специальной области, были акушеры. Основоположник в нашей стране –Хотовицкий Степан Фомич- первый русский труд по педиатрии – «Педиятрика», включавший сведения о ребенке разных возрастных периодов. Также он читал курс детских болезней в МХА.
Датой рождения первой русской кафедры 1865 г.-курс детских болезней читал профессор В.М. Флоринский в Петербургской Медико-хирургической академии.
Гигиена и диететика были основополагающими разделами педиатрии. Третья важнейшая часть - социология, социальная педиатрия. Ведь возникновение педиатрии обязано возникновению приютов.
Создатель первой детской консультации в Париже профессор Бюддет, акушер. Он считал причиной детской смертности невежество матерей, их неумение ухаживать. Он приглашал в консультацию женщин с детьми, родившимися в его клинике. Эта идея была очень хорошо поддержана и в России. Сперанским впервые была открыта первая детская консультация в Москве.
В 70-е годы в Петербурге развивается деятельность Раухфуса. Были построены больницы в Петербурге и в Москве. Это были первые больницы, спроектированные согласно требованиям госпитализации детей с разной патологией.
Гундобин его ученики накопили материал по АФО детей, и Гундобин выпустил– «Особенности детского возраста».
Филатов-описал клинику скарлатинозной желтухи и железистую лихорадку, ранний признак кори – отрубевидное шелушение слизистой оболочки губ и полости рта. Он одним из первых понял значение ателектаза в возникновении пневмонии и описал поражения сердца при скарлатине у детей.
Кисель- многое сделал для изучения ревматизма, хронических неревматических полиартритов, туберкулеза, малярии. Он широко развернул деятельность по организации детских санаториев.