- •1. Понятие о жизнедеятельности человека и среде его обитания.
- •2. Виды опасностей среды обитания человека и их медицинская оценка.
- •3. Безопасность жизнедеятельности, как научно-практическое направление:
- •Достижение безопасности жизнедеятельности человека осуществляется по 4-м направлениям:
- •5. Угрозы жизни и здоровью персоналу и пациентам в медицинских организациях.
- •6. Система обеспечения охраны труда и техники безопасности в медицинских организациях.
- •7. Средства, обеспечивающие устойчивость функционирования медицинских организаций при возникновении чрезвычайных и нештатных ситуаций.
- •8. Риск, как мера медицинской опасности. Факторы риска, угрожающие здоровью человека.
- •4 Основных фактора риска развития заболеваний:
- •9. Понятие о национальной безопасности, её нормативное регулирование, угрозы и их характеристика, в том числе в сфере здравоохранения.
- •Силы – это:
- •11. Чрезвычайные ситуации (чс): определение, причины их формирования и медико-социальная оценка.
- •12. Классификации чс по причинам возникновения. Сущность понятия «чс для
- •13. Виды поражающих факторов чс и видов боевого воздействия, их медицинская оценка.
- •14. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс): предназначение, задачи, структура. Нормативные документы, регулирующие деятельность рсчс.
- •Органы повседневного управления рсчс
- •Координирующие
- •15. Принципы и способы защиты населения в чс мирного и военного времени.
- •16. Индивидуальные средства защиты населения в чс: виды, предназначение,
- •17. Индивидуальные медицинские средства защиты населения в чс: виды, их характеристика
- •18. Коллективные средства защиты населения в чс: виды, предназначение,
- •19. Виды высокотоксичных веществ, понятие об их индикации, методы и средства.
- •20. Понятие о специальной обработке, её цель, виды и сущность.
- •21. Организация проведения специальной обработки и её средства на этапах
- •22. Всероссийская служба медицины катастроф (всмк), предназначение, задачи,
- •23. Режимы деятельности всмк и мероприятия, выполняемые при их введении.
- •24. Учреждения всмк (базовые, резервные и их представители) порядок приведения их в готовность к приёму пострадавших из очага чс.
- •25. Формирования всмк: виды, предназначение, варианты использования и возможности по оказанию медицинской помощи пострадавшим в чс.
- •2. Экстренного реагирования 2-5 мин
- •3) Отсроченного реагирования 2-6 часов
- •26. Этап медицинской эвакуации в системе всмк: определение, задачи, виды, структура, порядок и база развёртывания.
- •27.Понятие о виде медицинской помощи: определение, классификация, оптимальные сроки их оказания пострадавшим в чс.
- •28. Понятие об объёме медицинской помощи: определение, виды, условия сокращения объёма медицинской помощи пострадавшим в чс.
- •29. Медицинская сортировка пострадавших в чс: определение, цель, виды, способы, организация проведения.
- •1. Догоспитальный этап:
- •2. Госпитальный этап
- •30. Медицинская эвакуация пострадавшим в чс: определение, виды, цели,
- •31. Сущность лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших в чс и его
- •32. Основы и сущность санитарно-гигиенического и противоэпидемического
- •33. Формирования, создаваемые в структуре Роспотребнадзора, для работы в
- •34. Организация оснащения формирований и учреждений всмк медицинским
- •35. Организация управления всмк в режимах деятельности рсчс.
- •36. Взаимодействие всмк, как элемент управления. Его роль и значение при
- •37. План действий учреждения здравоохранения в чс: структура, организация
- •38. Понятие о химически-опасных объектах (хоо) и видах опасных химических
- •39. Медико-тактическая классификация очагов химического поражения, их
- •40. Источники химической опасности в медицинских организациях и основы
- •41. Принципы оказания медицинской помощи поражённым опасными химическими веществами.
- •42. Понятие о радиационно-опасных объектах (роо). Виды ионизирующих
- •43. Величины радиационного фона (нормальная, допустимая, максимально-
- •44. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим в радиационных катастрофах на догоспитальном и госпитальном этапах эвакуации.
- •45. Организация проведения йодной профилактики.
- •46. Дорожно-транспортные происшествия (дтп), их медико-социальная оценка (структура травм по видам). Роль и значение первой помощи пострадавшим в дтп.
- •47. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
- •Стационарная первичная медико-санитарная помощь;
- •Специализированная медицинская помощь
- •Применение авиационного транспорта делится на 3 основных целевых направления:
- •48. Медико-тактическая характеристика железнодорожных катастроф. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим.
- •49. Медико-тактическая характеристика авиационных катастроф. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим.
- •50. Медико-тактическая характеристика катастроф на водном транспорте. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим.
- •51. Медико-тактическая характеристика масштабных аварий на трубопроводном транспорте. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим.
- •53. Медико-тактическая характеристика чс взрывопожароопасного характера. Организационные подходы к оказанию медико-социальной помощи пострадавшим.
- •54. Медико-тактическая характеристика наводнений. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи населению территорий, оказавшихся в зоне подтопления (затопления).
- •55. Организационные подходы к оказанию медико-социальной и иной помощи
- •56. Понятие о биолого-социальных чс и их структура. Виды санитарно-эпидемиологического состояния территорий, их характеристика.
- •57. Виды и краткая характеристика вспышечных инфекционных и особо-опасных заболеваний, специфичных для северо-западного региона, их оценка.
- •58. Виды режимных мероприятий, вводимых на территориях с санитарно-эпидемиологическим неблагополучием, их сущность.
- •59. Виды экстренной неспецифической и специфической профилактики лиц,
- •60. Понятие о терроризме, его цели и виды. Структура поражений у пострадавших в террористических актах, осуществлённых на открытой местности и в замкнутом пространстве.
- •61. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим в террористических актах различной природы.
- •62. Понятие о мобилизации и мобилизационной подготовке здравоохранения, их
- •63. Основные нормативные правовые документы рф, регулирующие деятельность мобилизационной подготовки в сфере здравоохранения.
- •64. Задачи, принципы создания и организации деятельности гражданской обороны в сфере здравоохранения (гоз), её структура.
- •65. Структура го в сфере здравоохранения субъектового уровня: руководство, органы управления, состав больничной базы го, задачи.
- •66. Структура го медицинской организации: руководство, органы управления, формирования и решаемые задачи.
- •67. План го медицинской организации: структура, организация его исполнения.
- •68. Учреждения го в сфере здравоохранения: виды, предназначение и их структура. База создания, порядок комплектования персоналом и имуществом
- •69. Формирования го в сфере здравоохранения: предназначение, состав, организация оснащения и варианты использования.
- •1. Объектовые формирования
- •2.Создаваемые на базе лпу
- •71. Роль Роспотребнадзора в структуре сети наблюдения и лабораторного контроля (снлк): виды лабораторий и решаемые ими задачи.
- •72. Цели и задачи эвакуации и рассредоточения населения из категорированных городов в загородную зону.
- •73. Сборный эвакуационный пункт в системе эвакуации населения, структура его медицинского блока, предназначение и решаемые им задачи
- •74. Организация медицинского обеспечения населения, эвакуируемого в загородную зону, на пунктах посадки (высадки) и в пути следования
- •75. Организация медицинского обеспечения населения на приемных эвакуационных пунктах и в местах расселения эвакуируемого населения.
- •76. Медицинское обеспечение рабочих и служащих предприятий, продолжающих свою деятельность в категорированном городе в период мобилизации и в военное время.
- •77. Эвакуационная комиссия медицинской организации, её состав и организация работы.
- •78. Организация, последовательность и порядок эвакуации больницы го в загородную зону.
- •79. Защищённый стационар лечебно-профилактического учреждения: предназначение, коечная ёмкость, структура.
- •50% Персонала от указанного состава.
- •81. Организация ведения воинского учета в медицинских организациях. Категории граждан, подлежащих и не подлежащих воинскому учёту.
- •82. Виды воинского учёта, их сущность. Возрастной ценз граждан, состоящих на воинском учете.
- •83. Мобилизационное предписание, их виды. Порядок действия персонала, имеющего мобилизационное предписание.
- •84. Бронирование персонала здравоохранения – как элемент воинского учёта. Задачи, принципы бронирования и его правовая основа.
- •85. Условия аннулирования отсрочки от призыва военнообязанных в Вооружённые Силы рф.
- •86. Понятие о специальных формированиях здравоохранения, их виды, предназначение и структура
- •87. Оперативные койки больниц го: предназначение, виды, организация развёртывания, порядок госпитализации военнослужащих.
- •88. Мобилизационные аспекты службы крови. Задачи, решаемые службой крови в сфере её мобилизационной готовности.
- •89. Постоянная техническая комиссия службы крови: (птк ск) порядок её создания, организация работы и решаемые вопросы.
- •90. Понятие о государственном резерве материальных ценностей. Правовая основа государственного резерва и варианты его использования.
- •91. Мобилизационный резерв медицинского имущества и оборудования, его
- •92. Виды операций, проводимые с имуществом мобилизационного резерва и их сущность. Порядок освежения лекарственных средств и размеры снижения цен при их освежении.
20. Понятие о специальной обработке, её цель, виды и сущность.
Специальная обработка – это комплекс организационных и технических мероприятий по обезвреживанию и удалению с поверхности тела человека и различных объектов АОХВ (дегазация), радиоактивных веществ (дезактивация) и биологических средств (дезинфекция).
Виды:
1)Частичная. Она проводится в очаге и на этапах эвакуации. Она заключается в обезвреживании и удалении АОХВ с открытых участков кожи, прилегающего к ним обмундирования (воротник, манжеты) и лицевой части противогаза. Удаление радиоактивных веществ должно проводиться со всех открытых участков кожи, обмундирования и технических средств индивидуальной защиты. Дезактивация проводится путем механического удаления радиоактивной пыли с поверхности объектов и обрызгивания водой прилегающей территории.
2)Полная. Она проводится после выполнения поставленных задач непосредственно в подразделениях, частях и формированиях мед службы или на пунктах специальной обработки, развертываемых подразделениями службы радиационной, химической и биологической защиты. Она заключается в обмывании всего тела водой с мылом, смене белья
•проведение в полном объеме дегазации, дезактивации и дезинфекции вооружения и военной техники, боеприпасов и других материальных средств, а при необходимости и санитарную обработку личного состава
• проводят после выхода из зоны загрязнения(заражения) и по специальному распоряжению, для этого развертываются специальные пункты, где есть специальное оснащение и средство.
• подвергаются все, кто был в зоне поражения и у кого были средства защиты и кто проходил частичную спец.обработку
•Специальные площадки спец.обработки развертываются за пределами зоны поражения, но вблизи от нее, а также на маршрутах эвакуации населения или в назначенных районах
•Используются дезинфекционно-душевые установки
•На таких площадках работает фельдшер или медсестра и они должны быть в спец.одежде, а по окончанию рабочего дня сами проходят санитарную обработку
Отличительной чертой полной сан.обработки при загрязнении РВ являются дезометрический контроль с целью определения загрязнения РВ поверхности тела, средств защиты и оружия до прохождения сан.обработки; повторный дезометрический контроль кожных покровов после обработки.
ДЕГАЗАЦИЯ - разложение опасн вещ-в до нетоксичных продуктов и удаление их с поверхности объектов и местности с целью снижения зараженности до допустимых норм.
ДЕЗАКТИВАЦИЯ - удаление радиоактивных веществ с вооружения, техники, обмундирования, средств защиты и местности. Она заключается в механическом удалении радиац-х вещ-в с поверхности объекта (обметание, обтирание, чистка или обмывание).
ДЕЗИНФЕКЦИЯ - уничтожение во внешней среде возбудителей заразных болезней.
ДЕЗИНСЕКЦИЯ - уничтожение насекомых - переносчиков инфекционных заболеваний.
ДЕРАТИЗАЦИЯ — борьба с грызунами
21. Организация проведения специальной обработки и её средства на этапах
медицинской эвакуации.
Все пораженные, поступающие из химических, радиационных очагов и очагов поражения БС, разделяются на сортировочном посту на три группы:
- нуждающиеся в проведении санитарной обработки;
- не нуждающиеся в проведении санитарной обработки;
- подлежащие изоляции.
Санитарный транспорт и медицинское имущество из химических и радиационных очагов разделяется на два потока: нуждающееся и не нуждающееся в проведении специальной обработки.
Частичная специальная обработка в ОПВП (отряд первой врачебной помощи) осуществляется на площадке специальной обработки, включающей:
площадку санитарной обработки (ПСО);
площадку специальной обработки транспорта и имущества.
Площадка санитарной обработки развертывается недалеко от распределительного поста не ближе 25 метров с подветренной стороны от других функциональных подразделений отрядов первой врачебной помощи. Руководит работой ПСО санитарный инструктор, в помощь которому обычно выделяют 1-2 звена носильщиков и 2-3 санитара. Они же осуществляют развертывание ПСО и организуют ее работу.
ПСО разделяется на две части: для обработки тяжелопораженных и легкопораженных, каждая из них делится на грязную и чистую половины.
На «грязной» половине с пораженного снимаются средства защиты кожи и складывают в специальный мешок; тампонами, смоченными жидкостью ИПП (индивидуального противохимического пакета), обрабатываются кисти рук, шея и прилегающие участки обмундирования; обрабатывается дегазирующей жидкостью ИПП лицевая часть противогаза.
На «чистой» половине после снятия противогаза обрабатывается лицо дегазирующей жидкостью ИПП.
На ПСО может оказываться неотложная помощь, для чего на столе для лекарственных препаратов предусмотрен запас антидотов и перевязочных пакетов индивидуальных. Обмундирование и белье тяжелопораженным по возможности заменяют на чистое.
Площадка санитарной обработки пораженных развертывается в помещениях, где на ней оборудуются раздевальная, моечная и одевальная.
Вне путей движения, на расстоянии 20-25 метров от площадки санитарной обработки, выделяется участок для площадки специальной обработки транспорта и имущества. Водители самостоятельно проводят обработку.
Она также делится на две части (грязную и чистую) и обозначается знаками ограждения. На грязной части площадки выделяют места для стоянки транспорта и специальной обработки автомобилей и носилок, отрывают яму для сточных вод и продуктов дегазации, на чистой организуют место сбора и укомплектования транспорта. Основной задачей площадки является проведение полной дегазации и дезактивации транспорта, доставившего пораженных. Здесь же могут дегазироваться и дезактивироваться носилки, которые необходимо вернуть вместе с транспортом.
В целях предотвращения возможности вторичных радиационных или химических поражений раненых и больных, а также медицинского состава в госпиталях (учреждениях ГОЗ) проводится полная специальная обработка.
Нуждаемость в проведении специальной обработки определяется на распределительном посту госпиталя (учреждения ГОЗ) санитарным инструктором-дозиметристом, оснащенным приборами радиационной и химической разведки (ВПХР, ДП-5).
Отделение специальной обработки (ОСО) развертывается на удалении 50 м от других функциональных подразделений госпиталя (учреждения ГОЗ) с подветренной стороны, по возможности вблизи водоисточника.
ЗАДАЧИ:
- прием и регистрация пораженных, определение очередности и объема санитарной обработки;
- оказание неотложной медицинской помощи;
- проведение полной или частичной санитарной обработки
- дегазация и дезактивация средств индивидуальной защиты, обмундирования и медицинского имущества;
- дегазация и дезактивация транспорта.
Для выполнения этих задач в ОСО развертывают три площадки:
- санитарной обработки;
- специальной обработки обмундирования и имущества;
- специальной обработки транспорта.
Начальник ОСО- фельдшер, в помощь которому выделяются санитары, обычно в количестве 20-22 человек.
