2. Эвакуационная комиссия медицинской организации, её состав и организация работы.
В ЛПУ приказом руководителя создается эвакуационная комиссия (ЭК), численный состав которой определяется структурой и коечной ёмкостью этой медицинской организации, видом выполняемой деятельности и объёмом эвакуационных мероприятий.
В состав ЭК медицинской организации входят председатель, его заместитель, секретарь и (в зависимости от вида, мощности ЛПУ и решаемых им задач) от 4 до 14 её членов
ЭК разрабатывает и ежегодно уточняет, совместно со штабом ГО медицинской организации, ПЛАН ЭВАКУАЦИИ, согласовывает его с органом управления здравоохранением субъекта РФ и ГУ(главное управление) МЧС по субъекту РФ (управлением ГО и ЧС города, сельского района), а затем утверждает у руководителя медицинской организации.
В плане указываются:
- количественный и качественный состав эвакуируемых, адрес пункта посадки их на транспорт, порядок медицинского обеспечения эвакуируемых;
- осуществление мероприятий по освоению закреплённого пункта эвакуации ЛПУ в ЗЗ (изучение отведённых зданий и помещений, разработка или уточнение поэтажных планов размещения функциональных отделений и подразделений ЛПУ, подготовка поквартирной схемы размещения сотрудников ЛПУ и членов их семей в ЗЗ);
- организация развёртывания медицинского пункта на СЭП (при наличии задания медицинской организации), приведение в готовность защитных сооружений
- схема оповещения персонала ЛПУ о начале эвакуации, времени прибытия их и членов семей.
БИЛЕТ № 45
1. Дорожно-транспортные происшествия (дтп), их медико-социальная оценка (структура травм по видам). Роль и значение первой помощи пострадавшим в дтп.
ТРАНСПОРТНЫЕ АВАРИИ И КАТАСТРОФЫ – это внезапные быстротечные события, возникшие при прямом или косвенном участии транспортных средств, при которых гибнут или получают ранения люди, повреждаются транспортные средства, сооружения, грузы, либо причиняется иной материальный ущерб.
Виды: железнодорожные; авиационные; на водном транспорте; ДТП(94%) Статистика по ДТП: В России ежегодно в ДТП погибает до 30 тыс. человек (причем 30% – люди в возрасте 26-41 год), более 250 тыс. – получают повреждения. Годовой ущерб от ДТП за год – 2,4-2,6% от ВВП. В Архангельской области в ДТП ежегодно гибнет 250-270 человек и более 2500 человек получают повреждения.
В структуре ДТП-повреждений превалирует сочетанная травма – 73,0-99,9%, в том числе: - с повреждением головы – 80,3 - 91,5%; - нижних конечностей – 42,4 - 56,9%; - грудной клетки – 27,0 - 41,5%; - верхних конечностей – 21,6 - 22,4%; - живота – 14,5 - 20,6%; - шеи – 2,2 - 2,5%.
ДТП, в которых гибнет 4 и более человек или страдает 10 и более человек (критерии РФ) называют - транспортными катастрофами (ДТК) (критерии Архангельской области – 2 и 4 человека, соответственно).
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ САНИТАРНЫХ ПОТЕРЬ ПРИ ДТП
механические травмы - 97,1%, смертность из них 18,6%;
термические травмы (1% случаев, погибает 12,5%);
комбинированные поражения (1,9% случаев, погибает 26,7%);
Структура травм:
Травма
– это
нарушение целостности структуры и
физиологических функций тканей и органов
под воздействием внешних агентов
сопровождающееся
местной и общей
реакцией организма.
По степени тяжести: тяжелой (сотрясение мозга, перелом бедра), средней (вывихи, переломы пальцев), лёгкой (ушибы, растяжения).
По месту причинения повреждения: производственные, непроизводственные (транспортные происшествия).
По характеру повреждений: одиночные, множественные, сочетанные (перелом бедра и черепно-мозговая травма у пострадавшего в автомобильной аварии)
В зависимости от количества повреждающих факторов: простые, комбинированные.
По виду агента, вызвавшего повреждение: механические, термические, химические, биологические, электрические, лучевые, психические, операционные, родовые и др.
Роль и значение первой помощи
Основная роль в организации помощи в зоне катастрофы принадлежит местным органам власти и близлежащим лечебно-профилактическим учреждениям, фельдшерско-акушерским пунктам, - осуществляют доврачебную, первую врачебную и. по возможности, остальные виды медицинской помощи.
Для обеспечения оказания МП пострадавшим в необходимом объёме проводится закрепление ЛПУ за участками автодорог, которые должны быть расположены не более чем в 25-50м друг от друга по направлению автодорог. Они обозначаются дорожными знаками.
Оперативная группа СМК (бригада ЦМК, ССкМП или иная медицинская бригада), прибывая на место ЧС, немедленно оценивает сложившуюся медикосанитарную обстановку, организует оказание медицинской помощи пострадавшим, осуществляет руководство за ходом ликвидации медико-санитарных последствий и обеспечивает медицинский контроль за проведением спасательных работ в очаге ЧС. В ходе оценки медико-санитарной обстановки определяются места сбора пострадавших, места развёртывания пунктов оказания медицинской помощи, потребность в транспортных средствах, пути подъезда транспорта к пунктам сбора пострадавших и пути эвакуации их в ЛПУ.
оказание само- и взаимопомощи лицами, оказавшимися на месте происшествия
оказание медицинской помощи пострадавшим медицинскими работниками