- •1. Понятие о жизнедеятельности человека и среде его обитания.
- •2. Виды операций, проводимые с имуществом мобилизационного резерва и их сущность. Порядок освежения лекарственных средств
- •Порядок освежения
- •1. Виды опасностей среды обитания человека и их медицинская оценка.
- •2. Мобилизационный резерв медицинского имущества и оборудования, его разделение по учётному признаку, порядку использования и качественному состоянию.
- •1. Безопасность жизнедеятельности, как научно-практическое направление: понятие, сущность и нормативно-правовое регулирование.
- •Достижение безопасности жизнедеятельности человека осуществляется по 4-м направлениям:
- •1. Сущность понятия «культура безопасности» и пути её формирования у населения, как основы его безопасности.
- •2. Медико-тактическая характеристика авиационных катастроф. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим.
- •1. Угрозы жизни и здоровью персоналу и пациентам медицинских организаций.
- •2. Медико-тактическая характеристика катастроф на водном транспорте. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим.
- •1. Структура охраны труда в медицинских организациях.
- •2. Медико-тактическая характеристика масштабных аварий на трубопроводном транспорте (газопровод, нефтепровод). Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим.
- •1. Средства, обеспечивающие устойчивость функционирования медицинских организаций при возникновении чрезвычайных и нештатных ситуаций.
- •1. Риск, как мера медицинской опасности. Факторы риска, угрожающие здоровью человека.
- •4 Основных фактора риска развития заболеваний:
- •2. Медико-тактическая характеристика чс взрывопожароопасного характера. Организационные подходы к оказанию медико-социальной помощи пострадавшим.
- •1. Понятие о национальной безопасности, её нормативное регулирование, виды внешних и внутренних угроз национальной безопасности.
- •2. Медико-тактическая характеристика наводнений. Организация оказания медико-социальной помощи населению территорий, оказавшихся в зоне подтопления (затопления).
- •1. Чрезвычайные ситуации (чс): определение, причины их возникновения и медико-социальная оценка.
- •2. План го медицинской организации: структура, организация его исполнения.
- •2.Содержание мероприятий в угрожаемый период (пм-1(Первоочередные мероприятия го первой группы), пм-2, Общая готовность го)
- •3.Организация мероприятий, проводимых при возникновении очагов поражения.
- •Графическая часть
- •Справочная часть: Приложения к плану го:
- •1. Виды поражающих факторов чс и средств боевого воздействия, их медицинская оценка.
- •2. Задачи, принципы создания и организации деятельности гражданской обороны в сфере здравоохранения (гоз), её структура.
- •1. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс): предназначение, задачи, структура. Нормативное регулирование её деятельности.
- •Органы повседневного управления рсчс
- •Координирующие
- •2. Сборный эвакуационный пункт в системе эвакуации населения, структура его медицинского блока, предназначение и решаемые задачи.
- •1. Принципы и способы защиты населения в чс мирного и военного времени.
- •1. Индивидуальные средства защиты органов дыхания: виды и их физиолого-гигиеническая оценка
- •2. Структура го в сфере здравоохранения в субъекте рф: руководство, органы управления, состав больничной базы го, задачи.
- •1. Индивидуальные медицинские средства защиты для населения в чс: виды, их характеристика, порядок и способы их применения.
- •2. Учреждения го в сфере здравоохранения: виды, предназначение и их структура. База создания, порядок комплектования персоналом и имуществом.
- •1. Больницы го
- •2. Станции (институты) переливания крови;
- •3. Станции скорой медицинской помощи;
- •4. Бюро судебно-медицинской экспертизы
- •1. Коллективные средства защиты населения в чс: виды, предназначение, санитарно-гигиеническая характеристика.
- •2. Угрозы национальной безопасности в сфере здравоохранения.
- •1. Виды высокотоксичных веществ, понятие об их индикации, методы и средства.
- •Резорбтивное действие
- •Смешанное
- •1. Понятие о специальной обработке, её цель, виды и сущность.
- •2. Структура го медицинской организации: руководство, органы управления, формирования и решаемые задачи.
- •1. Организация проведения специальной обработки на этапах медицинской эвакуации пораженных радиоактивными, опасными химическими веществами и биологическими средствами.
- •2. Медицинское обеспечение рабочих и служащих предприятий, продолжающих свою деятельность в категорированном городе в период мобилизации и в военное время.
- •1. Всероссийская служба медицины катастроф, предназначение, задачи, уровни функционирования.
- •Структура всмк
- •2. Индивидуальные средства защиты кожных покровов человека: виды и их физиолого-гигиеническая оценка
- •1. Режимы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф и мероприятия, выполняемые при их введении.
- •1. Учреждения Всероссийской службы медицины катастроф (базовые, резервные и их представители), порядок приведения их в готовность к приёму массового числа пострадавших из очага чс.
- •2. Виды режимных мероприятий, вводимых на территориях с санитарно- эпидемиологическим неблагополучием, их сущность.
- •1. Формирования Всероссийской службы медицины катастроф: виды, предназначение, варианты использования и возможности по оказанию медицинской помощи пострадавшим в чс.
- •2. Бронирование персонала здравоохранения – как составная часть воинского учёта. Задачи, принципы бронирования и его правовая основа.
- •1. Этап медицинской эвакуации в системе Всероссийской службы медицины катастроф: определение, задачи, виды, структура, порядок и база развёртывания.
- •2. Понятие о терроризме, его цели и виды. Структура поражений у пострадавших в террористических актах, осуществлённых на открытой местности и в замкнутом пространстве.
- •По виду используемых средств
- •По способу причинения ущерба
- •По характеру применения средств
- •По масштабу терроризма:
- •1. Понятие о виде медицинской помощи: определение, классификация, оптимальные сроки их оказания пострадавшим в чс.
- •2. Роль Роспотребнадзора в структуре сети наблюдения и лабораторного контроля (снлк): виды лабораторий и решаемые ими задачи.
- •1. Понятие об объёме медицинской помощи: определение, виды. Условия сокращения объёма медицинской помощи пострадавшим в чс.
- •2. Цели и задачи эвакуации и рассредоточения населения из категорированных городов в загородную зону.
- •1. Медицинская сортировка пострадавших в чс: определение, цель, виды и организация проведения.
- •2. Формирования го в сфере здравоохранения: предназначение, состав, организация оснащения и варианты использования.
- •1. Объектовые формирования
- •2.Создаваемые на базе лпу
- •1. Медицинская эвакуация пострадавших в чс: определение, виды, способы и организация проведения.
- •2. Мобилизационное предписание, их виды. Порядок действия персонала, имеющего мобилизационное предписание.
- •1. Сущность лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших в чс, его основные принципы и их роль.
- •Своевременность оказания мед помощи
- •2. Виды и краткая характеристика вспышечных инфекционных и особо-опасных заболеваний, специфичных для северо-западного региона, их оценка.
- •1. Основы и сущность санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения и территорий, пострадавших в чс.
- •2. Понятие о государственном резерве материальных ценностей. Правовая основа государственного резерва и варианты его использования.
- •2. Мобилизационные аспекты службы крови. Задачи, решаемые службой крови в сфере её мобилизационной готовности.
- •1. Организация оснащения формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф медицинским имуществом в повседневный период и в ходе ликвидации последствий чс.
- •2. Понятие о биолого-социальных чс и их структура. Виды санитарно- эпидемиологического состояния территорий, их характеристика.
- •1. Организация управления Всероссийской службой медицины катастроф в режимах деятельности рсчс.
- •2. Виды экстренной профилактики для лиц, находящихся в районах биолого-социальных чс, их сущность, организация и средства проведения.
- •1 Врача и 2 средних медицинских работников.
- •1. Взаимодействие Всероссийской службы медицины катастроф, как элемент управления. Роль и значение взаимодействия при подготовке к работе в чс и при реальной работе в районах чс.
- •2. Защищенный стационар лечебно-профилактического учреждения: предназначение, коечная ёмкость, структура.
- •1. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в террористических актах.
- •2. Виды воинского учёта, их сущность. Возрастной ценз граждан, состоящих на воинском учете.
- •1. Понятие о химически-опасных объектах и видах опасных химических веществ (охв). Токсикологическая классификации охв.
- •Резорбтивное действие
- •Смешанное
- •2. План действий учреждения здравоохранения в чс: структура, организация его исполнения и порядок отработки в режимах чс.
- •1. Медико-тактическая классификация очагов химического поражения, их характеристика и значение для организации оказания медицинской помощи пострадавшему в чс населению.
- •2. Организация медицинского обеспечения населения, эвакуируемого в загородную зону, на пунктах посадки (высадки) и в пути следования.
- •1. Источники химической опасности в медицинских организациях и основы обеспечения химической безопасности в них.
- •2. Организация ведения воинского учёта в медицинских организациях. Категории граждан, подлежащих и не подлежащих воинскому учёту.
- •1. Принципы оказания медицинской помощи поражённым опасными химическими веществами.
- •2. Условия аннулирования отсрочки от призыва военнообязанных в Вооружённые Силы рф.
- •1. Понятие о радиационно-опасных объектах. Виды ионизирующих излучений и их медицинская характеристика (вызываемые поражения, их последствия и способы защиты).
- •Детерминированные эффекты (зависят от полученной дозы):
- •2. Организация медицинского обеспечения населения на приемных эвакуационных пунктах и в местах расселения эвакуируемого населения.
- •2. Оперативные койки больниц го: предназначение, виды, организация развёртывания, порядок госпитализации военнослужащих.
- •1. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в радиационных катастрофах на догоспитальном и госпитальном этапах эвакуации.
- •2. Постоянная техническая комиссия службы крови: порядок её создания, организация работы и решаемые вопросы.
- •1. Организация проведения йодной профилактики.
- •2. Эвакуационная комиссия медицинской организации, её состав и организация работы.
- •1. Дорожно-транспортные происшествия (дтп), их медико-социальная оценка (структура травм по видам). Роль и значение первой помощи пострадавшим в дтп.
- •2. Формирования го в сфере здравоохранения санитарно- эпидемиологического профиля, их виды, состав, предназначение и возможности.
- •1. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
- •2. Организация, последовательность и порядок эвакуации больницы го в загородную зону.
1. Понятие о виде медицинской помощи: определение, классификация, оптимальные сроки их оказания пострадавшим в чс.
Вид медицинской помощи – это комплекс лечебно-эвакуационных мероприятий (ЛЭМ), выполняемых медицинским персоналом определённой квалификации при соответствующем оснащении.
Объём медицинской помощи- совокупность ЛЭМ, которые выполняются пострадавшим на том или ином этапе медицинской эвакуации по определённым медицинским показаниям. Может быть полным и сокращённым (вплоть до оказания её по жизненным показаниям).
Пострадавшим в ЧС, согласно Федеральному закону от 21.11.20011 г. № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», предусматривается оказание первой помощи и различных видов медицинской помощи.
Первая помощь оказывается пострадавшим на месте получения повреждения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, либо помощи, оказываемой персоналом аварийно-спасательных формирований (АСФ) или другими участниками спасательных работ с использованием табельных или подручных средств. Цель – спасение жизни пострадавшего, устранение продолжающегося воздействия поражающего фактора ЧС на организм и его эвакуация за пределы зоны ЧС
Объем 1. Извлечение пострадавших из-под завалов и из повреждённых транспортных средств, тушение горящей одежды. 2. Введение обезболивающих средств из шприца-тюбика. 3. Устранение асфиксии путём освобождения полости рта от слизи, крови, грунта или путём проведения ИВЛ ручными способами или простейшими аппаратами. 4. Временную остановку наружного кровотечения путём пальцевого прижатия магистральных сосудов, наложения жгута или давящей повязки. 5. Иммобилизацию поврежденной конечности шинами или подручными средствами.
Первые 30 мин; остановка дыхания и поражение быстро-действующими АОХв – 5-10мин
1час – летальность выше на 30%
3ч – 60%
6 – 90%
Первая доврачебная помощь оказывается фельдшерскими линейными бригадами скорой мед помощи и бригадами экстренной доврачебной помощи ЛПУ. Цель – профилактика осложнений у лиц, получивших травмы или ранения. Объем: Устранение асфиксии. Контроль наложения жгута. Наложение повязок. Введение анальгетиков. Транспортная иммобилизация. Повторное введение антидотов по показаниям. Дополнительная частичная санитарная обработка. При низкой температуре– согревание. По показаниям введение симптоматических сердечнососудистых средств и препаратов, стимулирующих дыхание. Срок оказания – 2-3 часа. Одна БЭДП за 12 час способна оказать помощь 45-50 пострадавшим.
Первая врачебная помощь оказывается на догоспитальном этапе – врачами линейных бригад скорой МП, врачебно-сестринскими бригадами ЛПУ и медицинским персоналом ЛПУ, функционирующими вблизи очага. Цели ПВП: поддержание витальных функций; предупреждение инфекционных осложнений; подготовка пострадавших к эвакуации в госпитальное звено. ПВП подразделяется на неотложные мероприятия и на мероприятия, выполнение которых может быть отсрочено до следующего ЭМЭ. ПВП по неотложным показаниям – 3-6 часов (одна ВСБ за 12 часов работы способна оказать ПВП 50 пострадавшим). Объем - Окончательная остановка кровотечения. Борьба с шоком. Восстановление проходимости дыхательных путей. Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе. Искусственное дыхание. Закрытый массаж сердца. Купирование реактивного состояния, изоляция пораженных с резким психомоторным возбуждением и инфекционных больных. Введение антибиотиков, столбнячного анатоксина, противостолбнячной, противогангренозной сывороток. Катетеризация мочевого пузыря при задержке мочи. Купирование первичной рекции на облучение; введение антидотов. Частичная сан обработка, дегазация (дезактивация) одежды, обуви или их замена.
Скорая, в том числе скорая специализированная помощь - оказывается пострадавшим в ЧС при массовых травмах, отравлениях и иных поражениях вне медицинской организации, как в зоне ЧС, при медицинской эвакуации в ЛПУ, так в амбулаторных и стационарных условиях. Её оказывает персонал линейных (фельдшерских и врачебных), специализированных БСкМП и бригад экстренного реагирования ЦМК.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная помощь. оказывается врачами-специалистами в условиях круглосуточного или дневного стационара. Диагностика и лечение заболеваний, требующих специальных методов и сложных технологий, а также медицинскую реабилитацию. Цель – снятие угрозы для жизни, профилактика и борьба с осложнениями, восстановление утраченных функций организма и проведение лечения пострадавшим до окончательного исхода. Объем- повреждениями головы, шеи, позвоночника и периферических нервных стволов; - механическими повреждениями опорно-двигательного аппарата; - повреждениями органов грудной, брюшной полостей и таза; - термическими поражениями; - поражениями ОХВ и РВ; - инфекционными заболеваниями (поражениями БС); - расстройством нервно-психической деятельности. Срок оказания- до 2-3 суток.
паллиативная помощь. Цель - избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, улучшение качества жизни неизлечимо больных. Оказывается в амбулаторных и стационарных условиях