- •1. Понятие о жизнедеятельности человека и среде его обитания.
- •2. Виды операций, проводимые с имуществом мобилизационного резерва и их сущность. Порядок освежения лекарственных средств
- •Порядок освежения
- •1. Виды опасностей среды обитания человека и их медицинская оценка.
- •2. Мобилизационный резерв медицинского имущества и оборудования, его разделение по учётному признаку, порядку использования и качественному состоянию.
- •1. Безопасность жизнедеятельности, как научно-практическое направление: понятие, сущность и нормативно-правовое регулирование.
- •Достижение безопасности жизнедеятельности человека осуществляется по 4-м направлениям:
- •1. Сущность понятия «культура безопасности» и пути её формирования у населения, как основы его безопасности.
- •2. Медико-тактическая характеристика авиационных катастроф. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим.
- •1. Угрозы жизни и здоровью персоналу и пациентам медицинских организаций.
- •2. Медико-тактическая характеристика катастроф на водном транспорте. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим.
- •1. Структура охраны труда в медицинских организациях.
- •2. Медико-тактическая характеристика масштабных аварий на трубопроводном транспорте (газопровод, нефтепровод). Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим.
- •1. Средства, обеспечивающие устойчивость функционирования медицинских организаций при возникновении чрезвычайных и нештатных ситуаций.
- •1. Риск, как мера медицинской опасности. Факторы риска, угрожающие здоровью человека.
- •4 Основных фактора риска развития заболеваний:
- •2. Медико-тактическая характеристика чс взрывопожароопасного характера. Организационные подходы к оказанию медико-социальной помощи пострадавшим.
- •1. Понятие о национальной безопасности, её нормативное регулирование, виды внешних и внутренних угроз национальной безопасности.
- •2. Медико-тактическая характеристика наводнений. Организация оказания медико-социальной помощи населению территорий, оказавшихся в зоне подтопления (затопления).
- •1. Чрезвычайные ситуации (чс): определение, причины их возникновения и медико-социальная оценка.
- •2. План го медицинской организации: структура, организация его исполнения.
- •2.Содержание мероприятий в угрожаемый период (пм-1(Первоочередные мероприятия го первой группы), пм-2, Общая готовность го)
- •3.Организация мероприятий, проводимых при возникновении очагов поражения.
- •Графическая часть
- •Справочная часть: Приложения к плану го:
- •1. Виды поражающих факторов чс и средств боевого воздействия, их медицинская оценка.
- •2. Задачи, принципы создания и организации деятельности гражданской обороны в сфере здравоохранения (гоз), её структура.
- •1. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс): предназначение, задачи, структура. Нормативное регулирование её деятельности.
- •Органы повседневного управления рсчс
- •Координирующие
- •2. Сборный эвакуационный пункт в системе эвакуации населения, структура его медицинского блока, предназначение и решаемые задачи.
- •1. Принципы и способы защиты населения в чс мирного и военного времени.
- •1. Индивидуальные средства защиты органов дыхания: виды и их физиолого-гигиеническая оценка
- •2. Структура го в сфере здравоохранения в субъекте рф: руководство, органы управления, состав больничной базы го, задачи.
- •1. Индивидуальные медицинские средства защиты для населения в чс: виды, их характеристика, порядок и способы их применения.
- •2. Учреждения го в сфере здравоохранения: виды, предназначение и их структура. База создания, порядок комплектования персоналом и имуществом.
- •1. Больницы го
- •2. Станции (институты) переливания крови;
- •3. Станции скорой медицинской помощи;
- •4. Бюро судебно-медицинской экспертизы
- •1. Коллективные средства защиты населения в чс: виды, предназначение, санитарно-гигиеническая характеристика.
- •2. Угрозы национальной безопасности в сфере здравоохранения.
- •1. Виды высокотоксичных веществ, понятие об их индикации, методы и средства.
- •Резорбтивное действие
- •Смешанное
- •1. Понятие о специальной обработке, её цель, виды и сущность.
- •2. Структура го медицинской организации: руководство, органы управления, формирования и решаемые задачи.
- •1. Организация проведения специальной обработки на этапах медицинской эвакуации пораженных радиоактивными, опасными химическими веществами и биологическими средствами.
- •2. Медицинское обеспечение рабочих и служащих предприятий, продолжающих свою деятельность в категорированном городе в период мобилизации и в военное время.
- •1. Всероссийская служба медицины катастроф, предназначение, задачи, уровни функционирования.
- •Структура всмк
- •2. Индивидуальные средства защиты кожных покровов человека: виды и их физиолого-гигиеническая оценка
- •1. Режимы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф и мероприятия, выполняемые при их введении.
- •1. Учреждения Всероссийской службы медицины катастроф (базовые, резервные и их представители), порядок приведения их в готовность к приёму массового числа пострадавших из очага чс.
- •2. Виды режимных мероприятий, вводимых на территориях с санитарно- эпидемиологическим неблагополучием, их сущность.
- •1. Формирования Всероссийской службы медицины катастроф: виды, предназначение, варианты использования и возможности по оказанию медицинской помощи пострадавшим в чс.
- •2. Бронирование персонала здравоохранения – как составная часть воинского учёта. Задачи, принципы бронирования и его правовая основа.
- •1. Этап медицинской эвакуации в системе Всероссийской службы медицины катастроф: определение, задачи, виды, структура, порядок и база развёртывания.
- •2. Понятие о терроризме, его цели и виды. Структура поражений у пострадавших в террористических актах, осуществлённых на открытой местности и в замкнутом пространстве.
- •По виду используемых средств
- •По способу причинения ущерба
- •По характеру применения средств
- •По масштабу терроризма:
- •1. Понятие о виде медицинской помощи: определение, классификация, оптимальные сроки их оказания пострадавшим в чс.
- •2. Роль Роспотребнадзора в структуре сети наблюдения и лабораторного контроля (снлк): виды лабораторий и решаемые ими задачи.
- •1. Понятие об объёме медицинской помощи: определение, виды. Условия сокращения объёма медицинской помощи пострадавшим в чс.
- •2. Цели и задачи эвакуации и рассредоточения населения из категорированных городов в загородную зону.
- •1. Медицинская сортировка пострадавших в чс: определение, цель, виды и организация проведения.
- •2. Формирования го в сфере здравоохранения: предназначение, состав, организация оснащения и варианты использования.
- •1. Объектовые формирования
- •2.Создаваемые на базе лпу
- •1. Медицинская эвакуация пострадавших в чс: определение, виды, способы и организация проведения.
- •2. Мобилизационное предписание, их виды. Порядок действия персонала, имеющего мобилизационное предписание.
- •1. Сущность лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших в чс, его основные принципы и их роль.
- •Своевременность оказания мед помощи
- •2. Виды и краткая характеристика вспышечных инфекционных и особо-опасных заболеваний, специфичных для северо-западного региона, их оценка.
- •1. Основы и сущность санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения и территорий, пострадавших в чс.
- •2. Понятие о государственном резерве материальных ценностей. Правовая основа государственного резерва и варианты его использования.
- •2. Мобилизационные аспекты службы крови. Задачи, решаемые службой крови в сфере её мобилизационной готовности.
- •1. Организация оснащения формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф медицинским имуществом в повседневный период и в ходе ликвидации последствий чс.
- •2. Понятие о биолого-социальных чс и их структура. Виды санитарно- эпидемиологического состояния территорий, их характеристика.
- •1. Организация управления Всероссийской службой медицины катастроф в режимах деятельности рсчс.
- •2. Виды экстренной профилактики для лиц, находящихся в районах биолого-социальных чс, их сущность, организация и средства проведения.
- •1 Врача и 2 средних медицинских работников.
- •1. Взаимодействие Всероссийской службы медицины катастроф, как элемент управления. Роль и значение взаимодействия при подготовке к работе в чс и при реальной работе в районах чс.
- •2. Защищенный стационар лечебно-профилактического учреждения: предназначение, коечная ёмкость, структура.
- •1. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в террористических актах.
- •2. Виды воинского учёта, их сущность. Возрастной ценз граждан, состоящих на воинском учете.
- •1. Понятие о химически-опасных объектах и видах опасных химических веществ (охв). Токсикологическая классификации охв.
- •Резорбтивное действие
- •Смешанное
- •2. План действий учреждения здравоохранения в чс: структура, организация его исполнения и порядок отработки в режимах чс.
- •1. Медико-тактическая классификация очагов химического поражения, их характеристика и значение для организации оказания медицинской помощи пострадавшему в чс населению.
- •2. Организация медицинского обеспечения населения, эвакуируемого в загородную зону, на пунктах посадки (высадки) и в пути следования.
- •1. Источники химической опасности в медицинских организациях и основы обеспечения химической безопасности в них.
- •2. Организация ведения воинского учёта в медицинских организациях. Категории граждан, подлежащих и не подлежащих воинскому учёту.
- •1. Принципы оказания медицинской помощи поражённым опасными химическими веществами.
- •2. Условия аннулирования отсрочки от призыва военнообязанных в Вооружённые Силы рф.
- •1. Понятие о радиационно-опасных объектах. Виды ионизирующих излучений и их медицинская характеристика (вызываемые поражения, их последствия и способы защиты).
- •Детерминированные эффекты (зависят от полученной дозы):
- •2. Организация медицинского обеспечения населения на приемных эвакуационных пунктах и в местах расселения эвакуируемого населения.
- •2. Оперативные койки больниц го: предназначение, виды, организация развёртывания, порядок госпитализации военнослужащих.
- •1. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в радиационных катастрофах на догоспитальном и госпитальном этапах эвакуации.
- •2. Постоянная техническая комиссия службы крови: порядок её создания, организация работы и решаемые вопросы.
- •1. Организация проведения йодной профилактики.
- •2. Эвакуационная комиссия медицинской организации, её состав и организация работы.
- •1. Дорожно-транспортные происшествия (дтп), их медико-социальная оценка (структура травм по видам). Роль и значение первой помощи пострадавшим в дтп.
- •2. Формирования го в сфере здравоохранения санитарно- эпидемиологического профиля, их виды, состав, предназначение и возможности.
- •1. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
- •2. Организация, последовательность и порядок эвакуации больницы го в загородную зону.
Раздражающее действие: на слизистые оболочки глаз, дыхат путей и полости рта, вызывают раздражение, боль и временную утрату дееспособности. Возможно раздражение кожных рец-в (хлор, бром, ацетон, пары кислот)
Резорбтивное действие
Пульмонотоксическое: поражают дых пути и ткань лёгких , в тяж-х случаях- токсический отёк легких (хлор, оксиды азота, и серы, хлорпикрин, фосген, аммиак, метилизоцианат
Общетоксическое дей-е: нарушает функции орг-в, сист-м и тканей с высокой метаболической активностью, приводя к острому повреждению энергетического обмена(окись улерода, мышьяковистный водород, нитраты, синильная кислота)
Цитотоксического: функционально-структурные изменения в клетках различн-х органов и тканей, что приводит к нарушению пластического обмена, процессов синтеза белка и клеточного деления (ртуть, мышьяк, диоксин )
Нейротоксическое дей-е: нарушение функции высшей нервной деятельности, приводя к повреждению процессов генерации нервных импульсов (ФОС, гидразин, ботулотоксин)
Смешанное
ТАКТИЧЕСКАЯ подразделяет АХОВ:
По скорости развития патологич-го процесса на:
- АХОВ быстрого действия: интоксикация – мгновенно - до 1 часа
- АХОВ замедленного типа: интоксикация развивается про прошествии скрытого периода (часы, сутки)
По времен сохранения поражающего эффекта на:
- стойкие: сохраняющие во внеш среде. Поражающий эффект в течение нескольких часов, дней, недель и месяцев
- нестойкие: имеют кратковременный поражающ эффект и сохраняют его не более 1 часа. Вещ-ва нейтрализуются (саморазрушаются)
По оказываемому действию - раздражающее действие, вызывают при контакте с кожными покровами и слизистыми оболочками немедленный эффект в виде их повреждения. - резорбтивное действием, которое по механизму может быть пульмонотоксическим, нейротоксическим, гепатотоксическим, нефротоксиче-ским, гастроэнтеротоксическим, гематоксическим, цитотоксическим и общетоксическим, что следует учитывать при выборе методов и способов оказания медицинской помощи и осуществления последующего лечения; - смешанное действие
По хар-ру воздей-я на живую силу: - смертельные - временно-выводящие личный состав из строя - раздражающие
Индикация высокотоксичных веществ -комплекс мероприятий, направленных на качественное обнаружение, количественное определение (установление концентрации и плотности заражения) и идентификацию химической природы опасных веществ(ОВ) в различных средах.
МЕТОДЫ:
Органолептический метод индикации основан на использовании зрительного, слухового или обонятельного анализаторов людей.
Физический и физико-химический методы основаны на определении некоторых физических свойств ОВ (например, температуры кипения или плавления, растворимости) Физико-химический метод положен в основу работы автоматических газосигнализаторов и газоопределителей.
В настоящее время основные методы:
(положены в основу работы приборов химической разведки, полевых и базовых лабораторий)
Химический
метод
основан на способности ОВ при
взаимодействии
с
определенным реактивом давать осадочные
или цветовые реакции. Эти реакции
должны обеспечивать обнаружение ОВ в
концентрациях, не опасных для здоровья
людей.Биохимический метод индикации основан на способности некоторых ОВ нарушать деятельность ряда ферментов. Практическое значение имеет холинэстеразная реакция для определения фосфор-органических соед-ий
Биологический метод индикации: наблюдение за развитием патофизиологических и патологоанатомических изменений у лабораторных животных, зараженных ОВ.
Фотометрический метод: определение оптической плотности различных химических веществ, по изменению которой и определяется концентрация ОВ
Хроматографический основан на разделении веществ по зонам их максимальной концентрации и определении их количества в различных фракциях.
СРЕДСТВА:
Средства непрерывного контроля: индикаторные элементы, автоматические газосигнализаторы и газоопределители
Периодического контроля: войсковой прибор химической разведки (ВПХР), прибор химической разведки медицинской и ветеринарной служб (ПХР-МВ) медицинский прибор химической разведки (МПХР) и медицинская полевая химическая лаборатория (МПХЛ).
2. Понятие о мобилизации и мобилизационной подготовке здравоохранения, их цели и составные элементы. Мобподгоовка здравоохранения (МПЗ)- комплекс мероприятий, чтобы гос-во могло ПЕРЕЙТИ НА ВОЕН ВРЕМ (ВВ). является составной частью мобилизационной подготовки экономики государства и включает в себя проведение комплекса мероприятий, осуществляемых в мирное время, по подготовке органов управления, учреждений здравоохранения и их персонала к действиям по предназначению в период мобилизации и в военное время. Мобилизация- концентрация различных ресурсов, имеющихся в государстве (людские, материальные, медицинские, финансовые, продовольственные, технические, транспортные), в состоянии обеспечить успешное выполнение специальных задач при возникновении кризисных ситуаций.
Система функционирует в период:
1. Мирного времени – осуществляется мобилизационная подготовка объектов социально-экономической сферы, их персонала и всего населения.
2. Мобилизации – может быть полной или частичной, осуществляется планомерно или внезапно.
3. Военного времени – реальное выполнение мобилизационных планов (планов расчетного года).
4. Обратный переход с военного времени на мирное – демобилизация.
ЦЕЛЬ МПЗ: создание в мирное время медицинского потенциала, адекватного военным потребностям страны.
ПРИНЦИПЫ МПЗ: 1. Опора на нормативные документы. 2. Централизованное руководство. 3. Плановость проведения мобилизационных мероприятий и контроль их исполнения. 4. Комплексность, взаимосвязанность и взаимосогласованность мероприятий.
МПЗ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:
- разработку нормативно-правовых и методических документов; - разработку мобилизационных планов - организацию ведения воинского учета; - отмобилизование СФЗ; - развертывание в больницах ГО оперативных коек для использования их в целях МО РФ(минист обороны РФ) - доразвертывание УСК(учреждения службы крови) до штатов военного времени и наращивание их мобилизационных мощностей;
- накопление, хранение медицинского и санитарно-хозяйственного имущества мобилизационного резерва; - организацию взаимодействия территориального здравоохранения с ведомственным здравоохранением, с органами военного командования, мобилизационными управлениями (отделами) и с другими структурами экономики; - приобретение и совершенствование персоналом здравоохранения знаний мобилизационной готовности;
Орган управления- министерство здравоохранения
СТРУКУРА:
ЛПУ стационарного типа
амбулаторно-поликлинические учреждения
2 станции и 32 отделения скорой медицинской помощи
1 станция переливания крови и 4 филиала СПК
5 образовательных медицинских учреждений
1 санитарно-эпидемиологическое учреждение (ЦГиЭ)
Мобилизационный план - совокупность документов, отражающих все основные мероприятия, обеспечивающие планомерное и своевременное выполнение мобилизационных заданий.
Мобилизационные задания – задания по поставкам продукции (работ, услуг) в расчетном году для государственных нужд в составе мобилизационного плана экономики РФ, устанавливаемые Правительством РФ, Федеральными органами, органами исполнительной власти субъектов РФ.
Мобилизационный резерв - федеральный запас материальных ценностей, находящийся в исключительном ведении Правительства РФ.
Мобилизационная подготовка регулируется:
- Конституция Российской Федерации (1993);
- федеральный закон от 31.05.1996 г. № 61-ФЗ «Об обороне»;
- федеральный закон от 26.02.1997 г. № 31-ФЗ «О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации»;
- федеральный закон от 28.03.1998 г. № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»;
- федеральный закон от 12.02.1998 г. № 28-ФЗ «О гражданской обороне»;
- федеральный закон от 29.12.1994 г. № 79-ФЗ «О государственном материальном резерве».
БИЛЕТ № 19
Пздц большой билет((((
