Рыбышкова ЕВ 5лф15гр Ситуационные задачи Схемы ХТ (1)

Рыбышкова ЕВ 5лф15гр

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача № 1

Пациент Д., 63 года.

Установлен диагноз: Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого, фаза распада, МБТ (+). Бактериологический статус до начала лечения: мазок мокроты на КУМ (+), МБТ выделены молекулярно-генетическими и культуральными методами, определена устойчивость к H R.

Задание:

1. Определите и обоснуйте организационную форму лечения (место лечения) пациента

Госпитализация пациента в специализированный туберкулёзный стационар (в виду наличия массивного бактериовыделения). После прекращения бактериовыделения можно продолжить лечение в стационар замещающих условиях (на дому под контролем приема лекарств медработником/видеоконтроль)

2. Назначьте эффективную и безопасную схему химиотерапии

Левофлоксацин + Бедаквилин + Линезолид + Клофазимин – 9 месяцев

Задача № 2

Пациент Г., 52 года.

Установлен диагноз: Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада, МБТ (+). Бактериологический статус до начала лечения: мазок мокроты на КУМ (+), МБТ выделены молекулярно-генетическими и культуральными методами, определена чувствительность к H R.

Задание:

1. Определите и обоснуйте организационную форму лечения (место лечения) пациента

Госпитализация пациента в специализированный туберкулёзный стационар (в виду наличия массивного бактериовыделения). После прекращения бактериовыделения можно продолжить лечение в стационар замещающих условиях (на дому под контролем приема лекарств медработником/видеоконтроль)

2. Назначьте эффективную и безопасную схему химиотерапии

Изониазид + Рифампицин + Пиразинамид + Этамбутол – 2 месяца

Изониазид + Рифампицин – 4 месяца

1