3. Mycobacterium tuberculosis complex: классификация, основные характеристики и свойства.
Отдел: Формикуты
Порядок: Актиномицеты
Семейство: Микобактерии
Виды: (читай название те, что черным в скобочках, а не красным, а то сложно будет тебе)
Характеристика
МБТ - тонкие, слегка изогнутые палочки граммположительные. Прокариоты.
M. tuberculosis — аэроб, M.bovis и M. africanum — аэрофилы.
МБТ - факультативные внутриклеточные паразиты, могут размножаться как в макрофагах, так и внеклеточно в тканях. Они неподвижны, не образуют микроспор. Самый медленно растущий на питательных средах микроорганизм. Размножение происходит путем простого клеточного деления (один цикл деления 20-24 часа, медленноразмножающиеся бактерии). МБТ не выделяют эндо- и экзотоксинов.
Свойства:
4.Пути передачи микобактерий туберкулеза. Характеристика контагиозного больного туберкулезом. Факторы риска инфицирования мбт. Факторы риска заболевания туберкулезом.
Пути передачи
Аэрогенный. Механизм-воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Количество и концентрация МБТ в мокроте варьирует от 100—10 000 при ограниченных поражениях легких и до миллиарда — при кавернозных процессах. Инфекция рассеивается на расстояние 80—100 см.
Алиментарным путь: через пищевые продукты инфицированные МБТ, полученные от больных туберкулезом животных или же при употреблении в пищу плохо проваренного инфицированного мяса, не кипяченого или не пастеризованного молока или приготовленных из них продуктов.
Контактный путь передачи туберкулеза через поврежденные кожные покровы встречается довольно редко, и в основном у патологоанатомов, судебных медиков при вскрытии трупов больных, умерших от туберкулеза.
Внутриутробный путь заражения встречается крайне редко и связан со специфическими поражениями плаценты у женщин, больных диссеминированным туберкулезом.
Контагиозность- 1 заразный больной ТБ в год инфицирует 10-15 человек, 10% инфицированных лиц заболеют ТБ.
Контагиозный больной: Если обнаружены в мокроте мбт и подтверждено пцр диагностикой.
Факторы риска инфицирования и заболевания туберкулезом
-отсутствие вакцинации
5. Формирование противотуберкулезного иммунитета. Понятие латентной туберкулёзной инфекции.
Иммунитет
Приобретенный – после вакцинации БЦЖ – М/ БЦЖ или после инфицирования МБТ.
Нестерильный – сохраняется до того момента, пока в организме присутствует МБТ
Клеточный – Т – лимфоциты запоминают, как выглядят антигены МБТ и в ответ на повторное попадание возникает специфическая реакция гиперчувствительности замедленного типа.
Л
атентная
туберкулезная
инфекция
(ЛТИ)
– состояние
стойкого
иммунного ответа
на наличие
в организме
МБТ при
отсутствии
активной
(клинической)
формы заболевания.
Очаг туберкулёзной инфекции. Противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции.
2. Временные границы-2-3 года после разобщение контакта с больным
Организация мероприятий в очаге
7. Инфекционный контроль туберкулеза в медицинских организациях. Административный, технический и индивидуальный уровни.
Инфекционный контроль - это комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий для того, чтобы предотвратить передачу микобактерии туберкулёза (МБТ) в лечебных учреждениях и снизить риск распространения ТБ инфекции:
от пациента к медработнику, к пациенту, к посетителю;
от медработника к медработнику, к пациенту, к посетителю;
от посетителя к медработнику, к пациенту, к посетителю.
У
ровни
инфекционного
контроля
Маски хирургические для пациентов!