Чтение антибиотикограммы
St. aureus |
|
|
|
Ампициллин |
S |
|
|
|
|||
Амоксициллин/клавуланат |
S |
Выбор наиболее простого препарата, |
|
Оксациллин/цефокситин |
S |
||
активного в отношении мо (для |
|||
Гентамицин |
S |
профилактики развития |
|
Эритромицин |
S |
резистентности) и безопасного для |
|
пациента – пенициллин |
|||
Ванкомицин |
S |
||
|
|||
Линезолид |
S |
|
|
|
|||
Ципрофлоксацин |
S |
|
|
Левофлоксацин |
S |
|
|
клиндамицин |
S |
|
Чтение антибиотикограммы
St. aureus |
|
Ампициллин |
R |
Амоксициллин/клавуланат |
S |
Выделение пенициллиназ, при |
|
Оксациллин/цефокситин |
S |
наличии чувствительности к |
|
Гентамицин |
S |
цефокситину. Выбор наиболее |
|
простого препарата, активного в |
|||
Эритромицин |
S |
||
отношении мо (для профилактики |
|||
Ванкомицин |
S |
||
развития резистентности) и |
|||
Линезолид |
S |
безопасного для пациента – |
|
Ципрофлоксацин |
S |
ингибитор защищенный пенициллин |
|
Левофлоксацин |
S |
|
|
|
|||
клиндамицин |
S |
|
Цефалоспорины
Клиническое применение цефазолина и цефуроксима
•Предоперационная профилактика
•Стафилококковые инфекции (MSSA)
•Эмпирическая терапия внебольничных неосложненные инфекции кожи и мягких тканей
NB! Не подходят для эмпирической терапии нозокомиальных инфекций !!!
Цефалоспорины III-IV поколения
•Цефотаксим, цефтриаксон
–Ограничить при госпитальных инфекциях (вне ОРИТ)
–Внебольничные: пневмония, менингит, мочевые
•Антипсевдомонадные: цефтазидим, цефепим – только P.aeruginosa
Цефалоспорины V поколения с анти-MRSA активностью
•Цефтаролин (Зинфоро)
•Тяжелая и осложненная внебольничная пневмония у пациентов с факторами риска резистентных пневмококков
•Тяжелые осложненные [внебольничные] инфекции кожи и мягких тканей
