«Акушерские кровотечения»

1. Понятие «акушерские кровотечения» включает кровотечения:

   1. в поздние сроки беременности

   2. в первом и втором периоде родов

   3. в последовом периоде

   4. в раннем послеродовом периоде

   5. все перечисленные

2. Самый веский аргумент в пользу актуальности проблемы акушерских кровотечений:

   1. одна из ведущих причин материнской смертности

   2. одна из причин острой гипоксии и гибели плода

   3. риск инвалидизации женщины (после гистерэктомии, развитии синдрома Шихана)

   4. требуют оказания квалифицированной неотложной помощи

3. Особенности акушерских кровотечений:

   1. внезапность (порой непредсказуемость) и массивность

   2. как правило, коагулопатический характер (в 70% случаев материнская смертность при кровотечениях обусловлена дефектами в системе гемостаза)

   3. часто возникают на фоне сниженной толерантности к кровопотере (преэклампсия, анемия, ожирение) при этом ГШ развивается при меньшей величине кровопотери

   4. все перечисленное

4. Возможной причиной кровотечений, возникающих во время беременности, не может быть:

   1. преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты

   2. приращение плаценты

   3. предлежание плаценты

   4. гистопатический разрыв матки (разрыв матки по рубцу)

   5. разрыв сосудов пуповины при их оболочечном прикреплении

5. Возможной причиной кровотечений во время родов не может быть:

   1. преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты

   2. разрыв пуповинных сосудов при оболочечном прикреплении

   3. полное ложное прикрепление плаценты

   4. разрыв матки

   5. нарушение свертывания крови (коагулопатия)

6. Основные направления тактики при акушерских кровотечениях:

   1. своевременная диагностика, быстрая и надежная остановка кровотечения

   2. своевременная и адекватная инфузионно-трансфузионная терапия

   3. противошоковые мероприятия

   4. коррекция нарушений свертывающей системы крови

   5. все перечисленные

7. Наиболее точное определение ПОНРП – это отделение (отслойка) плаценты от стенки матки:

   1. во время беременности

   2. в первом периоде родов

   3. во втором периоде родов

   4. до рождения плода

8. Неверное суждение в отношении ПОНРП:

   1. при частичной отслойке плаценты от стенки матки отделяется часть плаценты, при полной – вся плацента

   2. частичная отслойка может быть краевой и центральной

   3. частичная отслойка плаценты может быть прогрессирующей и не прогрессирующей

   4. в акушерской практике чаще встречается тотальная отслойка плаценты

9. К возможным причинам ПОНРП во время беременности не относится:

   1. артериальная гипертензия (преэклампсия, хроническая артериальная гипертензия)

   2. истинный узел пуповины

   3. пороки развития и опухоли матки

   4. падение беременной, травма живота

   5. синдром аорто-ковальной компрессии

10. Симптомы, характерные для ПОНРП:

    1. кровотечение

    2. боли в животе

    3. гипертонус матки

    4. острая гипоксия плода

    5. все перечисленные

11. Что неверно в отношении симптома кровотечения при ПОНРП?

    1. кровотечение различной интенсивности является обязательным симптомом

    2. может быть внутренним-скрытым (при центральном варианте отслойки)

    3. может быть наружным (при краевой отслойке)

    4. может быть смешанного характера (сочетание наружного и внутреннего)

    5. все верно