1. общие инфекционные заболевания

2. III-IV степень чистоты влагалища

3. тяжелое состояние больной

4. Наличие внутриматочного контрацептива

5. желанная беременность

18. Превалирующей гинекологической патологией в пременопаузальном возрасте является:

a) опущения и выпадения внутренних половых органов b) воспалительные заболевания внутренних половых органов c) нарушения менструальной функции d) злокачественные новообразования половых органов

19. Кровотечение из половых путей в периоде полового созревания наиболее вероятно обусловлено:

a) злокачественными новообразованиями половых органов

b) воспалительными заболеваниями гениталий

c) недостаточностью или нарушением гормональной функции яичников

d) всё вышеперечисленное

20. Наличие широких, багрово-цианотичных стрий на коже, как правило, свидетельствует о:

a) гиперандрогении

b) гипотиреоидизме

c) инсулинрезистентности

d) гиперкортизолизме

e) всё вышеперечисленное

21. Чрезмерное оволосение по женскому типу (лобок, большие половые губы, подмышечные впадины) – это:

a) гипертрихоз

b) вирилизм

c) гиперандрогения

d) гиперэстрогения

e) гирсутизм

22. Лактофлора отсутствует, преобладает «пёстрая» бактериальная флора, возможны единичные трихомонады, гонококки, масса лейкоцитов, эпителиальных клеток мало, реакция щелочная (рН 6.0-6.5). Какой степени чистоты чистоты влагалища соответствует указанная картина?

a) I

b) II

c) III

d) IV

Патология шейки матки

1. Зрелый многослойный плоский эпителий, покрывающий влагалищную часть шейки матки, состоит из 4-х слоёв. Какой слой является третьим по счёту от базальной мембраны?

a) парабазальный

b) поверхностный

c) базальный

d) промежуточный

2. Зона перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический в детском и пубертатном возрасте часто располагается:

a) кнаружи от наружного зева шейки матки

b) на уровне наружного зева шейки матки

c) кнутри от наружного зева шейки матки

d) на уровне внутреннего зева шейки матки

3. Метод прямой визуализации, позволяющий дать оценку состоянию канала шейки матки на всём его протяжении?

a) цервикогистерография b) трансвагинальное УЗИ c) кольпоскопия

d) цервикогистероскоскопия e) вагиноскопия

4. Выделяют следующие гистологические варианты эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, кроме: a) железистая b) плоскоклеточная c) эпидермизирующаяся d) папиллярная

5. Гиперкератоз (паракератоз) лежит в основе формирования следующей патологии шейки матки:

a) истинная эрозия

b) полип шейки матки

c) эритроплакия

d) эктопия

e) лейкоплакия

6. Цервикальные полипы развиваются преимущественно в возрасте:

a) пубертата

b) 20-30 лет

c) 40-50 лет

d) постменопаузы

7. Применение препарата "Имиквимод" (Imiquimod) при кондиломах, обусловленных ВПЧ- инфекцией, относится к методам:

a) местных и системных иммуномодулирующих воздействий b) механической аблации c) местного применения методов денатурации d) индукции интерферонов e) местного применения ингибиторов митоза и цитостатиков

8. Какой аббревиатурой, в соответствии с классификацией Bethesda, 2014, обозначается ситуация, когда при цитологическом исследовании материала, полученного с шейки матки, никакой патологии не найдено?

a) ASC-US b) NILM c) HSIL d) LSIL e) CIN

9. Из нижеперечисленных серотипов вируса папилломы человека (ВПЧ) укажите наиболее часто встречающийся при предраке и раке шейки матки.

a) 16 b) 11 c) 31 d) 18 e) 6

10. С помощью какого из нижеперечисленных методов исследования выставляется диагноз "дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, или CIN)"?

a) визуальный осмотр в зеркалах b) кольпоскопия c) гистологическое исследование материала, полученного с шейки матки d) цитологическое исследование материала, полученного с шейки матки e) цервикогистероскопия

11. В настоящее время в Российской Федерации максимальная заболеваемость цервикальной карциномой и смертность от этой патологии регистрируется в возрастной группе:

a) постменопаузальных женщин

b) 40-49 лет

c) пременопаузальных женщин

d) 15-39 лет

12. К факторам риска развития рака шейки матки относятся все нижеперечисленные, за исключением:

a) отсутствие родов в анамнезе b) инфицированность ВПЧ высокого онкогенного риска c) иммуноскомпрометированность d) низкий социо-экономический уровень e) курение

13. Какой стадии заболевания раком шейки матки, в соответствии с классификацией FIGO, соответствует описание "опухоль инфильтрирует параметрий до стенок таза и/или вовлечена нижняя треть влагалища и/или вызывает гидронефроз либо нарушение функций почки"?

a) I стадия b) II стадия c) III стадия d) IV стадия

14. Какое положение не соответствует рекомендациям по организации скрининга

цервикального рака в Российской Федерации?

a) скрининг начинают после начала половой жизни, желательно не позже 21 года b) скрининг проводят ежегодно в течение первых 2 лет ?

c) далее, после первых 2-х лет ежегодного скрининга, при отрицательных данных, рекомендовано продолжить скрининг с частотой каждые 2-3 года

d) рекомендуется прекратить скрининг после 65 лет при интактной шейке матки и трёх и более последовательно зарегистрированных отрицательных результатах цитологического исследования за последние 10 лет

15. Квадривалентной вакциной против папилломавирусной инфекции является:

a) Imiquimod

b) Cervarix

c) Gardasil 9

d) Gardasil

16. Формирование эктропиона шейки матки является следствием:

а. генитальной ВПЧ-инфекции

б. нарушением эндокринной регуляции, обусловливающей дисфункцию яичника

в. возрастными атрофическими изменениями

г. травмой шейки матки в родах

д. врождённого порока развития гениталий

17. Скрининговое цитологическое исследование шейки матки, в соответствии с рекомендациями ВОЗ (2010 г.), рекомендуется завершать в возрасте:

а. 50 лет б. 55 лет в. 60 лет г. 65 лет д. 70 лет

18. Контактные кровотечения после полового акта могут быть признаком:

a. предрака и рака шейки матки

б. эктопии шейки матки

в. полипа шейки матки

г. кольпита

д. всё вышеперечисленное

19. Рак шейки матки в большинстве случаев (85-90%) бывает:

a) недифференцированным

b) железистым

c) светлоклеточным

d) низкодифференцированным плоскоклеточным

e) высокодифференцированным плоскоклеточным

20. В метастазировании рака шейки матки преобладает:

a) лимфогенный путь b) гематогенный путь

c) имплантационный путь d) интраканаликулярный (из полости матки через маточные трубы в брюшную полость)

21. Расширенная кольпоскопия с применением пробы Шиллера предполагает

предварительное нанесение на поверхность влагалищной части шейки матки:

a) уксусной кислоты b) гематоксилина c) метиленового синего d) водного раствора Люголя

e) раствора бикарбоната натрия

22. Расширенная гистерэктомия по Вертгейму предполагает выполнение всего

нижеследующего, за исключением: a) тотальная гистерэктомия b) двусторонняя аднексэктомия c) оментэктомия d) тазовая лимфаденэктомия