Самостоятельно регрессирует в течение 2 недель.
Местно:
Если в течение 2 нед. не прошло - противомикробное средство: Gel Benzoyl peroxide 5% на пораженные участки 1 р/д в течение 2-3 нед.
Анилиновые красители: Viride nitens (бриллиантовая зелень) на пораженные участки 2 р/д до заживления.
Этиопатогенез - переизбыток материнских гормонов в крови ребёнка, а так же несовершенная работа сальных железок ребенка, которые не успевают справляться с увеличившейся нагрузкой при гормональной перестройке организма.
Задача 6. Пациент 23 лет, занимается бодибилдингом. Месяц назад стал заниматься по новой схеме, одновременно принимая «протеины».
St. Патологический процесс носит распространенный характер, локализован в области туловища с переходом на верхние конечности, представлен в виде папул, пустул, часть из которых вскрылась с образованием эрозий, покрытых серозно-геморрагическими корочками.
Диагноз: Стероидное акне.
Обследование:
ОАМ,
ОАК,
б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина)
Лечение:
Отмена стероидов
Диета: ограничение сладкого, острога, мучного, кофе.
Системная:
Сорбенты: Enterosgel внутрь по 1 дес. ложке 3 р/д за 30 мин. до еды в течение 3 дней.
Витамины: Aevit 100 мг 2 р/д в течение 1 мес.
Пробиотики: Hylak forte 20 кап. 3 р/д во время еды в течение 14 дней.
Наружно:
Zinc pasta на пустулы, точечно 1 р/д ( или салициловой спирт/цинеол)
Рассасывающее с-во: Spongilla (бодяга) наносить на пораженные участки кожи 1 р/д
Противовоспальтельное+ ускорению вторичной пигментации: Ichthyol ointment (ихтиоловая мазь) наносить на вторичную пигментацию 1 р/д.
Анилиновые красители: Viride nitens (бриллиантовая зелень) на корочки 2 р/д до заживления.
Патогенез - В патогенезе важную роль играют нарушение продукции и состава кожного сала, присутствие в сальных железах и их протоках Propionibacterium acnes, изменение гормонального статуса и кератинизации фолликулярного канала.
Задача 7. У 15-ти летнего подростка появился зуд на голове, шелушение.
St. Патологический процесс носит ограниченный характер, локализуется на волосистой части головы, представлен в виде крупнопластинчатого шелушения, чешуйки белого цвета, кожа головы сухая.
Диагноз: Себорейный дерматит волосистой части головы.
Обследование:
ОАМ,
ОАК,
б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),
трихоскопия,
соскоб на Malassezia furfur.
Гистология биопсийного материала (не обязательно)
Осмотр под лампой Вуда
Лечение:
Наружно:
Дегтярный шампунь 1 р/д в течение 14 дней.
Этиопатогенез. Заболевание связано с повышенной секрецией кожного сала, изменением его качественного состава. Вызывается дрожжеподобным липофильным грибом Malassezia furfur.
Задача 8. Девушку 17 лет беспокоит сильный зуд на голове и в области бровей. Много перхоти.
St. Патологический процесс носит распространённый характер, локализован в области волосистой части головы и бровей, представлен в виде мелкопластинчатого шелушения, чешуйки серебристо-белого белого цвета, на фоне гиперемии, кожа сухая.
Диагноз: Себорейный дерматит волосистой части головы и лица
Обследование:
ОАМ,
ОАК,
б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),
трихоскопия,
соскоб на Malassezia furfur.
Гистология биопсийного материала
Лечение: