1. Диета: ограничение сладкого, жирного, мучного, острого.

2. Системно:

• Антимикотик: Griseofulin внутрь с чайной ложкой растительного масла 20 мг/кг/сут (но не >1 г/сут)- суточная доза, делится на 3 приёма, принимать ежедневно в течение 14 дней. Затем контроль лампой Вуда и соскоб, если результат отрицательный, то дозу принимать через день в течение 14 дней. Снова контроль лампой Вуда и соскоб, если результат отрицательный, принимать дозу 2 р/ нед. в течение 14 дней.

• Витамины: Aevit 50 мг 2 р/д в течение 1 мес., Сombilipen (комплекс вит В) по 1 таб. 3 р/д в течение 14 дней.

• Пробиотики: Hylak forte 20 кап. 3 р/д во время еды в течение 14 дней.

• Иммуномодуляторы: Suppositoria Viferon 500 тыс. МЕ 1 свеча ректально на ночь 10 дней.

3. Местно:

• Solutionis Iodi spirituosae 5% утром в течение 2 нед. (спиртовой р-р йода 5%)

• Sulfuric-pix ointment 5% вечером в течение 2 нед. (серно-дегтярная мазь 5%)

Этиопатогенез. Возбудитель – грибы рода Microsporum.

Задача 9. На волосистой части головы в течении 10 дней появился болезненный очаг.

ST.: Патологический процесс носит ограниченный характер, локализован в области волосистой части головы, представлен в виде плотного очага с чёткими границами, d до 5 см, волосы в очаге отсутствуют, устья волосяных фолликулов расширены, из которых при надавливании выделяется гной (симптом медовых сот положительный). На поверхности очага гнойно-воспалительные геморрагические корки.

Диагноз: Микоз волосистой части головы, инфильтративно- нагноительная форма.

Диагностика:

1. ОАМ,

2. ОАК,

3. б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),

4. Микроскопическое исследование соскоба с очага поражения,

5. Посев соскоба,

6. Определение антител к ВИЧ,

7. Осмотр под лампой Вуда (нет свечения)

Лечение:

1. Диета: ограничение сладкого, жирного, мучного, острого.

2. Системно:

• Антимикотик: Griseofulin внутрь с чайной ложкой растительного масла 20 мг/кг/сут (но не >1 г/сут)- суточная доза, делится на 3 приёма, принимать ежедневно в течение 14 дней. Затем контроль лампой Вуда и соскоб, если результат отрицательный, то дозу принимать через день в течение 14 дней. Снова контроль лампой Вуда и соскоб, если результат отрицательный, принимать дозу 2 р/ нед. в течение 14 дней.

• Витамины: Aevit 50 мг 2 р/д в течение 1 мес., Сombilipen (комплекс вит В) по 1 таб. 3 р/д в течение 14 дней.

• Пробиотики: Hylak forte 20 кап. 3 р/д во время еды в течение 14 дней.

• Иммуномодуляторы: Suppositoria Viferon 500 тыс. МЕ 1 свеча ректально на ночь 10 дней.

3. Местно:

• Удалить волосы в очаге

• Влажно- высыхающие повязки с йодом 2 р/д в течение 14 дней.

• Антимикотик: Gel Oflomelid 2 р/д в течение 14 дней.

Этиопатогенез. Грибковое поражение волосистой части головы.

Задача 10. У 8-летней девочки, появилось расширяющееся красное чешуйчатое пятно.

St.loc: Патологический процесс носит распространённый характер, локализован над верхней губой с переходом на красную кайму губ, представлен в виде очага с чёткими границами по типу «кольца в кольце» ярко-розового цвета, d=3 см, с фестончатым краем, прерывистый валик которого представлен в виде папул, везикул, чешуек. Центр очага бледнее периферии.

Диагноз: Микоз гладкой кожи

Диагностика:

1. ОАМ,

2. ОАК,

3. б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),

4. Микроскопическое исследование соскоба с очага поражения,

5. Посев соскоба,

6. Определение антител к ВИЧ,

7. Осмотр под лампой Вуда (зеленоватое свечение)

Лечение: