1. Диета: ограничение сладкого, жирного, мучного, острого.

2. Системно:

• Антимикотик: Griseofulin внутрь с чайной ложкой растительного масла 20 мг/кг/сут (но не >1 г/сут)- суточная доза, делится на 3 приёма, принимать ежедневно в течение 14 дней. Затем контроль лампой Вуда и соскоб, если результат отрицательный, то дозу принимать через день в течение 14 дней. Снова контроль лампой Вуда и соскоб, если результат отрицательный, принимать дозу 2 р/ нед. в течение 14 дней.

• Витамины: Aevit 50 мг 2 р/д в течение 1 мес., Сombilipen (комплекс вит В) по 1 таб. 3 р/д в течение 14 дней.

• Пробиотики: Hylak forte 20 кап. 3 р/д во время еды в течение 14 дней.

• Иммуномодуляторы: Suppositoria Viferon 500 тыс. МЕ 1 свеча ректально на ночь 10 дней.

3. Местно:

• Solutionis Iodi spirituosae 5% утром в течение 2 нед. (спиртовой р-р йода 5%)

• Sulfuric-pix ointment 5% вечером в течение 2 нед. (серно-дегтярная мазь 5%)

Этиопатогенез. Грибковое поражение кожи.

Задача 7. Высыпание с незначительным зудом появилось на запястье и предплечье 12-летней девочки, которая была все еще на системных стероидах после резекции опухоли головного мозга.

ST.: Патологический процесс носит распространённый характер с локализацией на запястье и предплечье левой руки, представлен в виде очага с четкими границами по типу " кольца в кольце" ярко-розового цвета, с фестончатыми краями, валик которых представлен в виде везикул, папул и чешуек. Центр очага бледнее, чем периферия.

Диагноз: Микоз гладкой кожи (Микроспория).

Диагностика:

1. ОАМ,

2. ОАК,

3. б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),

4. Микроскопическое исследование соскоба с очага поражения,

5. Посев соскоба,

6. Определение антител к ВИЧ,

7. Осмотр под лампой Вуда (зеленоватое свечение)

Лечение:

1. Диета: ограничение сладкого, жирного, мучного, острого.

2. Системно:

• Антимикотик: Griseofulin внутрь с чайной ложкой растительного масла 20 мг/кг/сут (но не >1 г/сут)- суточная доза, делится на 3 приёма, принимать ежедневно в течение 14 дней. Затем контроль лампой Вуда и соскоб, если результат отрицательный, то дозу принимать через день в течение 14 дней. Снова контроль лампой Вуда и соскоб, если результат отрицательный, принимать дозу 2 р/ нед. в течение 14 дней.

• Витамины: Aevit 50 мг 2 р/д в течение 1 мес., Сombilipen (комплекс вит В) по 1 таб. 3 р/д в течение 14 дней.

• Пробиотики: Hylak forte 20 кап. 3 р/д во время еды в течение 14 дней.

• Иммуномодуляторы: Suppositoria Viferon 500 тыс. МЕ 1 свеча ректально на ночь 10 дней.

3. Местно:

• Solutionis Iodi spirituosae 5% утром в течение 2 нед. (спиртовой р-р йода 5%)

• Sulfuric-pix ointment 5% вечером в течение 2 нед. (серно-дегтярная мазь 5%)

Этиопатогенез. Возбудитель – грибы рода Microsporum.

Задача 8. У этого 10-летнего мальчика появилось расширяющееся кольцевое пятно на шее.

SТ.: Патологический процесс носит ограниченный характер, локализован в области шеи, представлен в виде очага с четкими границами по типу " Кольца в кольце", ярко-розового цвета, размером 2*5 см, с фестончатыми краями, прерывистый валик которых представлен в виде везикул, папул и чешуек. Центр очага бледнее, чем периферия.

Диагноз: Микоз гладкой кожи

Диагностика:

1. ОАМ,

2. ОАК,

3. б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),

4. Микроскопическое исследование соскоба с очага поражения,

5. Посев соскоба,

6. Определение антител к ВИЧ,

7. Осмотр под лампой Вуда (зеленоватое свечение)

Лечение: