9. Женщину 53 лет беспокоит появление зудящей сыпи в течение 4 месяцев. Как правило, сыпь появляется утром на лице, затем распространяется на туловище, руки, ноги. В течение суток сыпь разрешается.
St. Патологический процесс носит распространенный характер, локализован в области туловища, верхних и нижних конечностей, представлен в виде мономорфизма сыпи: волдыри разных размеров и формы.
DS. Хроническая рецидивирующая крапивница.
Диагностика:
ОАМ,
ОАК,
б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),
уровень общего IgE и специфических IgE-антител
аллергопробы
Лечение:
Системно:
Витамины: «Aevit» 50 мг 2 р/д в течение 1 мес.
Седативные: Sol. Corvaloli 20 кап. на ночь в течение 14 дней.
Антигистаминные: Tab. Suprastini 25 мг 2р/д в течение 14 дней.
Десенсилибирующие: Sol. Calcii gluconici 10% 10 мл в/м 1 р/д в течение 10 дней.
Этиопатогенез. Является следствием сенсибилизации длительного периода.
10. У 6-летней девочки на третий день приема амоксиклава, назначенного по поводу среднего отита, появилась зудящая сыпь, форма и размеры которой менялись на протяжении суток.
St. Патологический процесс носит распространенный характер, локализован на коже лица, туловища, верхних и нижних конечностях, представлен в виде мономорфизма сыпи: в виде волдырей различных размеров и формы.
DS. Лекарственная токсидермия по типу крапивницы.
Диагностика:
ОАМ,
ОАК,
б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),
сбор анамнеза
Лечение: 6 лет
Отмена препаратов Амоксиклава.
Системно:
Витамины: «Aevit» 50 мг 2 р/д в течение 1 мес.
Седативные: Sol. Corvaloli 20 кап. на ночь в течение 14 дней.
Антигистаминные: Tab. Suprastini 25 мг 2р/д в течение 14 дней.
Десенсилибирующие: Sol. Calcii gluconici 10% 10 мл в/м 1 р/д в течение 10 дней.
Сорбенты: Enterosgel внутрь по 1 дес. ложке 3 р/д за 30 мин. до еды в течение 7 дней.
Наружно:
Fenistil Gel при зуде
Этиопатогенез - Причина – препараты. Воспаление кожных покровов развивается под действием раздражителя, поступившего через ЖКТ. Происходит иммунная реакция организма на чужеродный антиген.
11. Наступило очередное обострение заболевания. Пациента беспокоит зуд и мокнущая сыпь.
St. Патологический процесс носит ограниченный характер, локализован в области левой кисти, представлен в виде полиморфизма сыпи: очаг эритемы синюшно-красного цвета, на фоне которого милиарные папулы, везикулы, часть из которых вскрылась, с образованием точечных эрозии с капельным мокнутием, часть из них покрыта серозно-геморрагическими корками, другая - гнойными, незначительное шелушение.
DS. Обострение хронической микробной экземы.
Диагностика:
ОАМ,
ОАК,
б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),
Лечение: