Диета: исключить копченое, жаренное, соленное.
Уход за кожей: шампуни и гели, восстанавливающие водно-липидную мантию (La Roche-Posay)
Системно:
Витамины: «Aevit» 50 мг 2 р/д в течение 1 мес.
Седативные: Sol. Corvaloli 20 кап. на ночь в течение 14 дней.
Антигистаминные: Tab. Suprastini 25 мг 2р/д в течение 14 дней.
Десенсилибирующие: Sol. Calcii gluconici 10% 10 мл в/м 1 р/д в течение 10 дней.
Сорбенты: Enterosgel внутрь по 1 дес. ложке 3 р/д за 30 мин. до еды в течение 7 дней.
Наружно:
Анилиновые красители: Fucorcini (фукорцин) обработка экскориаций 2 р/д до заживления.
Топические ГКС: Crem «Advantan» 2р/д в течение 14 дней (или Akriderm).
Этиопатогенез. Заболевание связано с функциональным изменением в ЦНС, органическими изменениями нервных волокон и рецепторного аппарата кожи, эндокринными нарушениями и патологией ЖКТ.
5. Пациент 24 лет. Болен с детства. Обострения постоянны по 5-6 раз в год. В период улучшения зуд хотя и незначительный, но сохраняется. В анамнезе – яб дпк.
St. Патологический процесс носит диффузный характер, представлен в виде эритемы, кожный покров гиперемирован, отечен, горячий на ощупь. В области локтевых сгибов лихенификация (кожа инфильтрирована с синюшным оттенком, кожный рисунок усилен). Белый дермографизм.
DS. Диффузный Атопический дерматит. Тяжелое течение. Постпубертатная форма. Стадия обострения. Эритродермия.
Диагностика:
ОАМ,
ОАК,
б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),
уровень общего IgE и специфических IgE-антител
Лечение:
Диета: гипоаллергенная диета.
Уход за кожей: шампуни и гели, восстанавливающие водно-липидную мантию (La Roche-Posay)
Системно:
Витамины: Aevit 100 мг 2 р/д в течение 1 мес.
ГКС Tab. Prednisoloni 20-40 мг 3-7 дней, с последующим снижением дозы и отменой препарата.
Наружно:
Топические ГКС: Crem Advantan 2р/д в течение 14 дней (или Akriderm).
Увлажняющие средства: Crem Lipikar 2 р/д ежедневно.
Этиопатогенез. Эндогенные факторы (наследственность, атопия и гиперреактивность кожи). Экзогенные факторы (аллергенные триггеры - Пищевые аллергены, Аэроаллергены, Аллергены микроорганизмов, Грибы. Неаллергенные триггеры – Климат, Высокая температура и влажность, Химические, Физические факторы, Инфекция, Психосоциальные и эмоциональные стрессы, Хронические заболевания). В основе лежит хроническое аллергическое воспаление кожи, которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Образуются высокие концентрации IgE в ответ на аллергены.
6. Очередной раз сыпь появилась через 3-4 дня после перенесенного ОРВИ. При лечении ОРВИ как всегда принимал анаферон, гексорал, аспирин. Со слов пациента сыпь появилась на половом члене, затем на руке.
St. Патологический процесс носит распространенный характер, локализован на тыльной поверхности кисти и на полового члена, представлен в виде очага гиперпигментации синюшного цвета, с чёткими границами, размером 3х4 см.
DS. Лекарственная токсикодермия по типу фиксированной эритемы.
Диагностика:
ОАМ,
ОАК,
б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина),
Лечение: