- •Вестибулярные расстройств и вестибулярная реабилитация
- •Клиническая картина вестибулярных расстройств
- •Головокружение
- •Головокружение в цифрах
- •Головокружением
- •Головокружение и качество жизни
- •Несистемное
- •Несистемное
- •системное
- •Центральное и периферическое головокружение
- •Причины периферического головокружения
- •Доброкачественное позиционное головокружение
- •Патогенез: Патология заднего полукружного канала
- •клинические проявления
- •клинические проявления
- •Проба Дикса-Холлпайка
- •Вестибулярная реабилитация
- •Лечение ДППГ: упражнение Брандта-Дароффа
- •Лечение ДППГ: лечебный позиционный маневр Эпли
- •Лечение ДППГ: маневр Семонта
- •Инструкция для пациентов после проведения реабилитационных маневров
- •Болезнь Меньера: диагностические критерии (Американская академия отоларингологии)
- •Вестибулярный нейронит
- •Уменьшение частоты
- •Мигрень-ассоциированное головокружение
- •Седечно-сосудистые заболевания заболевания
- •Сердечно-сосудистые заболевания приоритетное направление современной медицины
- •Артериальная гипертония в России занимает первое место по вкладу в смертность от сердечно-сосудистых
- •Прогноз
- •Информированность, лечение и эффективность лечения АГ
- •Причины отсутствия адекватного снижения АД
- •Что же такое эффективная коррекция АГ?
- •Исследование Cardiomonitor
- •Тактика врачей при отсутствии адекватного контроля АД
- •Исследование Аргус-2
- •Исследование Аргус-2
- •Головокружение и АГ
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Определение транзиторной ишемической атаки (ТИА)
- •ТИА следует считать ургентной ситуацией
- •Клиника ТИА
- •Клиника ТИА
- •Инсульты
- •"Большая тройка" на Крымской (Ялтинской) конференции
- •Головокружение часто один из первых признаков или предвестников острой мозговой катастрофы
- •Диагностика головокружения
- •Как будем лечить головокружение????
- •Лечение головокружения
- •Нейромедиаторы вестибулярной системы
- •Роль гистамина в ЦНС – регулятор общемозговой активности
- •Нейромедиаторы вестибулярной системы
- •Нейромедиаторы вестибулярной системы
- •Нейромедиаторы вестибулярной системы
- •Нейромедиаторы вестибулярной системы
- •Бетасерк
- •Бетасерк
- •Новая дозировка 24 мг
- •Дженерики: мифы и реальность
- •Крошка сын к отцу пришел и спросила Кроха
- •Что такое хорошо?
- •Проблема выбора
- •Из 13 тысяч, зарегистрированных в России лекарственных средств, более
- •Что такое оригинал в фармацевтике?
- •Процесс создания оригинального лекарства
- •Процесс Исследования и Разработки Новых Лекарств
- •Что такое дженерик (воспроизведённая копия)?
- •Экспансия дженериков:
- •Экспансия дженериков:
- •Дженерики: близнецы или двойняшки?
- •Фармацевтическая
- •Фармакокинетическая
- •Фармакокинетическая
- •Фармакокинетическая
- •Фармакокинетическая
- •Терапевтическая
- •терапевтическая эквивалентность:
- •Как решается проблема дженериков в других странах
- •Как решается проблема дженериков в других странах
- •Дженерики с кодом «А» - качественные
- •Дженерики с кодом «В» - качество не известно
- •терапевтическая эквивалентность:
- •Выбор за лечащим врачом??
- •РадиРадичегочегомымыприходимприходимввэтотэтотмир?мир?
- •РадиРадисчастливойсчастливой
- •ИИдолгойдолгойжизнижизни
- •ДОЛГОЖИТЕЛИ ВСТРЕЧАЮТСЯ СРЕДИ
- •ДОЛГОЖИТЕЛИ СРЕДИ РАССТЕНИЙ
- •ДОЛГОЖИТЕЛИ СРЕДИ РАССТЕНИЙ
- •ДОЛГОЖИТЕЛИ СРЕДИ ЖИВОТНЫХ
- •ДОЛГОЖИТЕЛИ СРЕДИ ЛЮДЕЙ
- •ОЧАГИ ДОЛГОЖИТЕЛЬСТВА
- •ОЧАГИ ДОЛГОЖИТЕЛЬСТВА
- •ОЧАГИ ДОЛГОЖИТЕЛЬСТВА
- •ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ И ДОЛГОЖИТЕЛЬСТВО
- •ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ И ДОЛГОЖИТЕЛЬСТВО
- •ПРАВИТЕЛИ СТРОИВШИЕ И РУШАЩИЕ ЦИВИЛИЗАЦИИ
- •ДЕЯТЕЛИ ИСКУССТВА И НАУКИ
- •МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
- •СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
- •ЕДИНОГО ОБЪЯСНЕНИЯ ДОЛГОЛЕТИЯ
- •ПОСЛЕДНЯЯ ГИПОТЕЗА
- •Эмоциональный интеллект
- •Получить гордое имя ДОЛГОЖИТЕЛЬ может только постоянно развивающийся человек, увлеченный и преданный делу,
- •Своим здоровьем и долголетием я обязан тому, что я ни разу не прикоснулся
Инструкция для пациентов после проведения реабилитационных маневров
10 мин после проведения маневра избегать движений
В течение следующей ночи спать с приподнятым головным концом
В течении суток избегать движений головой (запрокидывание, повороты)
В течении недели избегать движения, которые ранее провоцировали приступ ДППГ
Болезнь Меньера: диагностические критерии (Американская академия отоларингологии)
Достоверная болезнь Меньера
Два или более приступа головокружения длительностью 20 или более минут
Снижение слуха, подтвержденное аудиометрией
Шум в ухе или ощущение распирания в ухе
Исключение других причин заболевания
Вестибулярный нейронит
Внезапное головокружение
Заболеванию часто предшествуют ОРВИ.
Этиология: вирус простого герпеса 1-го типа
Рецидивирует менее чем в 2% случаев
Прогноз: через 1 год в 30% случаев вестибулярная функция остается сниженной, а в 10-20% случаев вестибулярная функция отсутствует
Уменьшение частоты
Причины центрального головокружения
|
Заболевание |
Комментарии |
|
|
|
|
|
|
Мигрень |
Рецидивирующее головокружение в сочетании с |
|
|
|
мигренозной головной болью |
|
|
Артериальная |
Головокружение возникает при подъеме АД и |
|
|
гипертензия |
Медикаментозной коррекции |
|
|
|
|
|
|
Инсульт |
Головокружение сопровождается другими очаговыми |
|
|
|
неврологическими симптомами |
|
|
|
|
|
|
Рассеянный склероз |
Головокружение сопровождается другими очаговыми |
|
|
|
неврологическими симптомами |
|
|
|
|
|
|
ХИМ (ДЭП), ГЭП |
Головокружение сопровождается неврологическими |
|
|
|
симптомами. |
|
|
|
|
|
|
Опухоль |
Задолго до головокружения начинает снижаться слух. |
|
|
мостомозжечкового |
Головокружение сопровождается другими очаговыми |
|
|
угла |
неврологическими симптомами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мигрень-ассоциированное головокружение
Приступы вестибулярного головокружения сопровождаются шумом в ушах, снижением слуха, атаксией, дизартрией, диплопией, зрительными нарушениями, двусторонними парестезиями, нарушением сознания, интенсивной головной болью затылочной локализации
Приступы изолированного вестибулярного головокружения, в том числе (в 50% случаев) без головной боли
Базилярная мигрень (25% случаев)
Вестибулярная мигрень (75% случаев)
Седечно-сосудистые заболевания заболевания
Артериальная гипертензия
Сердечно-сосудистые заболевания приоритетное направление современной медицины
Артериальная гипертония в России занимает первое место по вкладу в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Больные умирают от ее осложнений.
Прогноз
К 2025 году на планете будет проживать 1 560 000 000 больных артериальной
гипертензией – 29% от всего населения
Информированность, лечение и эффективность лечения АГ
МУЖЧИНЫ
80 |
|
70 |
75 |
60 |
|
50 |
|
% 40 |
37,1 |
30 |
|
20 |
|
10 |
|
0 |
|
53 |
|
21,6 |
|
5,7 |
9,4 |
80 |
80,3 |
|
70 |
||
|
||
60 |
58,9 |
|
50 |
||
% 40 |
|
|
30 |
|
|
20 |
|
|
10 |
|
|
0 |
|
ЖЕНЩИНЫ
62,8 |
45,7 |
17,5 13,7 |

Информированность
Лечение 
Эффективность лечения

Информированность 
Лечение
Эффективность лечения
