Препараты, улучшающие отток и снижающие продукцию внутриглазной жидкости.
Комбинированные препараты Применение местных гипотензивных препаратов возможно в ком- бинации друг с другом. Лечение начинается с монотерапии лекарствен- ными средствами (ЛС) первого выбора. При его неэффективности или плохой переносимости пациентом данное ЛС заменяется препаратом из другой фармакологической группы. Если же первое выбранное ЛС хо- рошо переносится больным и его действие в целом эффективно, но все же недостаточно для достижения давления целевого уровня ВГД, или наблюдается прогрессирование заболевания и уровень целевого офталь- мотонуса подлежит пересмотру, переходят к комбинированной терапии. При проведении данного вида терапии не следует использовать более двух средств одновременно; предпочтительно применение ЛС в виде фиксированных комбинаций. Не рекомендуется использовать ЛС, отно- сящиеся к одной и той же фармакологической группе, например, нельзя комбинировать два разных β-блокатора или простагландина. эффектив- ность комбинированной гипотензивной терапии оценивается по степени снижения ВГД
202) Общетонизирующие (антиастенические) средства. Адаптогенные средства, агонисты мелатониновых рецепторов. Антигипоксантные средства.
Адаптацией называют процесс приспособления организма к меняющимся условиям существования. Влияние окружающей среды на человека складывается из непрерывного ряда психологических, физических и химических воздействий. Поэтому, чтобы поддерживать постоянство внутренней среды, то есть гомеостаз, наш организм отвечает на эти воздействия непрерывными изменениями интенсивности обмена веществ. Существуют быстрые приспособительные реакции, например, отдергивание руки на ожог, ускорение дыхания и усиление кровотока при физической нагрузке, возрастание чувствительности глаза к свету в сумерках и так далее. Эти реакции врожденные и специфические, то есть они выработались организмом в процессе эволюции и в ответ только на определенный раздражитель. Другие реакции адаптации – медленные и неспецифические. Они формируются в процессе жизни. К ним относятся способность переносить стресс, повышенные физические и умственные нагрузки, приспосабливаться к новым климатическим условиям, повышенному загрязнению окружающей среды и другим неблагоприятным факторам.
Процесс адаптации всегда проходит начальную стадию нарушения какой-либо функции, затем стадию неполного приспособления, на которой происходит активный поиск устойчивого состояния, и, наконец, стадию относительно стойкого приспособления. В этот процесс включаются системы нервной и гуморальной (через внутренние жидкие среды) регуляции. Возрастает активность вегетативной нервной системы, в крови увеличивается концентрация гормонов, повышается интенсивность обмена веществ, мобилизуются функциональные резервы клеток. Длительное воздействие одних и тех же неблагоприятных факторов ведет к увеличению интенсивности обменных процессов за счет одних и тех же внутриклеточных механизмов, что активирует генетический аппарат клетки и настраивает ее на новые условия функционирования. В результате человек приобретает способность выполнять ранее непосильную для него работу, лучше переносит холод, жару, изменения атмосферного давления, недостаток кислорода, повышается устойчивость организма к действию болезнетворных микробов, химического и радиационного загрязнения и так далее. Примечательно, что, приспособившись к действию какого-либо одного неблагоприятного фактора, наш организм легче справляется и с другими воздействиями. Например, борясь с постоянным стрессом, мы легче переносим повышенные физические и умственные нагрузки, справляемся с последствиями радиации и загрязнения воздуха.
Пределы адаптации у каждого человека различные и они обусловлены его наследственностью, возрастом, состоянием здоровья и степенью тренированности. Природой у человека заложены высокие способности приспособления к постоянно меняющимся условиям существования. Но они не безграничны, и при одновременном воздействии многих неблагоприятных факторов этих способностей становится недостаточно. Особенно это проявляется в современных условиях жизни, когда технический прогресс постоянно увеличивает количество таких факторов и повышает интенсивность их воздействия. Организм не успевает перестраиваться и отвечает нарушением функций, то есть плохим самочувствием.
В этих условиях на помощь организму приходят лекарства, которые мы называем адаптогенами. По определению адаптогены – это лекарственные средства, которые повышают неспецифическую устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды (температурным колебаниям, кислородному голоданию, химическому и радиационному воздействию и так далее). Общетонизирующие средства так же как, например, витамины, биостимуляторы и другие повышают обмен веществ и в этом смысле тоже могут быть отнесены к адаптогенам.
|
Адаптогены помогают человеку приспособиться к изменяющимся условиям жизни, к неблагоприятным воздействиям, стрессам. Общетонизирующие средства способствуют поддержанию и повышению уровня активности организма. |
|
|
|
|
|
|
||
В качестве адаптогенов наибольшее распространение получили средства природного происхождения. Это препараты женьшеня, элеутерококка, лимонника, заманихи, левзеи и других растений, вытяжки из пантов марала и северного оленя, пчелиное маточное молочко, мумие и другие продукты животного происхождения, биомасса грибов и так далее. Часто их выпускают в форме бальзамов или комбинируют с витаминами, минеральными веществами и микроэлементами. Эти препараты увеличивают интенсивность обмена веществ, защищают высшие центры нервной и эндокринной регуляции от истощения при экстремальных воздействиях, оказывают психостимулирующее действие. В результате их длительного приема снижается утомляемость, повышается физическая и умственная работоспособность, ослабляются симптомы раздражительности, слабости, нарушения сна и другие признаки астении, ускоряются процессы восстановления. Максимальный эффект достигается при комплексном применении адаптогенов, витаминов, биостимуляторов, иммуномодуляторов и других корректоров обмена веществ (метаболизма).
Различия между иммунотропными препаратами и адаптогенами
Необходимо отметить определенные отличия в воздействии иммунотропных препаратов и адаптогенов на иммунную систему. На примере бактериальных лизатов мы видим их влияние на дендритные клетки, Т-, В-клетки, синтез цитокинов, синтез и фиксацию на слизистых IgA В доступной литературе нет данных о репаративных, антиоксидантных эффектах, воздействии баклизатов на воспаление, гемодинамику. Адаптогены обладают антиоксидантным, репаративным, противовоспалительным, антитоксическим, энергостабилизирующим (антиастеническим) эффектами
Алоэ сироп с железом (алоэ сок+железа хлорид+лимонная кислота+соляная кислота) адаптогенное, общетонизирующее, регенерирующее сироп ВИФИТЕХ (Россия)
Алоэ сок (алоэ сок) адаптогенное, общетонизирующее, регенерирующее жидк. ВИФИТЕХ (Россия)
Алоэ экстракт жидкий для инъекций (алоэ экстракт) адаптогенное, общетонизирующее, регенерирующее экстр.жидк.д/ин. ВИФИТЕХ (Россия)
АНТИСТРЕСС Леди’с формула (минеральные вещества+поливитамины) восполняющее дефицит витаминов и микроэлементов, седативное табл. PharmaMed Naturals (Канада), произв.: VitaPharm Canada Ltd. (Канада)
Велмен (минеральные вещества+поливитамины+средство растительного происхождения) восполняющее дефицит витаминов и микроэлементов капс.мягк. Vitabiotics (Великобритания)
Гастрофунгин (средство растительного происхождения) метаболическое, общеукрепляющее настойка Брынцалов-А (Россия)
Геримакс (минеральные вещества+поливитамины+средство растительного происхождения) восполняющее дефицит витаминов и минеральных веществ табл.п.о. Nycomed (Норвегия)
Гинсана (женьшеня экстракт) адаптогенное капс. Boehringer Ingelheim Pharma (Австрия)
Доппельгерц Виталотоник (валерианы экстракт+женьшеня экстракт+мяты экстракт+хмеля экстракт) общеукрепляющее, седативное р-р для приема внутрь Queisser Pharma (Германия)
Доппельгерц Женьшень Актив (витамины+средство растительного происхождения) адаптогенное, общетонизирующее, общеукрепляющее эликсир Queisser Pharma (Германия)
Доппельгерц Энерготоник (минеральные вещества+поливитамины+средство растительного происхождения) общеукрепляющее эликсир Queisser Pharma (Германия)
ЖЕЛЕЗО ПЛЮС Леди’с формула (минеральные вещества+поливитамины) восполняющее дефицит витаминов и микроэлементов табл. PharmaMed Naturals (Канада), произв.: VitaPharm Canada Ltd. (Канада)
Кардиоэйс (минеральные вещества+поливитамины) восполняющее дефицит витаминов и минеральных веществ капс.мягк. Vitabiotics (Великобритания)
Клостерфрау МЕЛИСАНА (средство растительного происхождения) адаптогенное, седативное, снотворное, спазмолитическое, противовоспалительное, анальгезирующее, вегетотропное эликсир M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)
Ламивит (средство растительного происхождения) метаболическое р-р для приема внутрь Брынцалов-А (Россия)
Лимонтар (лимонная кислота+янтарная кислота) стимулирующее энергетический обмен, стимулирующее окислительно-восстановительные процессы, стимулирующее секрецию желудочного сока, повышающее аппетит, регулирующее тканевой обмен, антиалкогольное табл.д/р-ра для приема внутрь Биотики МНПК (Россия)
Мелаксен (мелатонин) седативное, нормализующее физиологический сон, адаптогенное табл.п.о. Unipharm (США)
Пантогематоген “Алтамар N 1" (средство животного происхождения) иммуностимулирующее, адаптогенное капс.; табл. Алтамар (Россия)
Пантогематоген “Алтамар N 2" (средство животного происхождения) иммуностимулирующее, адаптогенное капс.; табл. Алтамар (Россия)
Пантогематоген “Алтамар N 3" (средство животного происхождения) иммуностимулирующее, адаптогенное капс.; табл. Алтамар (Россия)
Пантогематоген “Алтамар N 4" (средство животного происхождения) иммуностимулирующее, адаптогенное капс.; табл. Алтамар (Россия)
ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ Леди’с формула (бромелаин+кальция карбонат+магния оксид+первоцвета масло+пиридоксин) восполняющее дефицит витамина B6 и микроэлементов капс. PharmaMed Naturals (Канада), произв.: VitaPharm Canada Ltd. (Канада)
Цыгапан (средство животного происхождения) иммуномодулирующее, антиоксидантное, адаптогенное капс.; пор.; табл. Планета Здоровья-2000 (Россия)
Цыгапан для детей (средство животного происхождения) иммуномодулирующее, антиоксидантное, адаптогенное капс.; табл. Планета Здоровья-2000 (Россия