Побочное действие мемантина

Со стороны иммунной системы: часто - реакции гиперчувствительности.

Со стороны психики: часто - сонливость; нечасто - спутанность сознания, галлюцинации (в основном наблюдались у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции); частота неизвестна - психические реакции.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение, нарушения равновесия; нечасто - нарушение походки; очень редко - судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - повышение АД; нечасто - сердечная недостаточность, венозный тромбоз и/или тромбоэмболия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - запор; нечасто - рвота, тошнота; частота неизвестна - панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышенные показатели печеночных ферментов; частота неизвестна - гепатит.

Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна - агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Прочие: часто - головная боль, одышка; нечасто - грибковые инфекции, утомляемость; частота неизвестна - острая почечная недостаточность

36) Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение (цереброангиокорректоры): механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.

Острые нарущения мозгового кровообращения:

1. Преходящие нарушения мозгового кровообращения-транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы

2. Геморрагический синдром (внутричерепное кровоизлияние)

3. Ишемический инсульт (инфаркт мозга)

Причины ОНМК:

Функциональные

1. Спазм сосудов

Органические

1. Церебральный атеросклероз

2. АГ

3. Эмболии, тромбоз

4. Ревматизм

5. Сахарный диабет

6. Сифилис

В основе цереброваскулярной патологии основное место занимают ишемические поражения мозга.

Мозг наиболее чувствителен к ишемии, поэтому при ее возникновении необходимо предпринимать экстренные лечебные мероприятия. При стойкой и выраженной ишемии развивается некроз мозговой ткани.

Причины геморрагического инсульта:

1. АГ

2. Сосудистые мальформации: аневризмы, микроаневризмы

3. Ангиомы

Клиника ПНМК:

1. Общемозговая симптоматика- головная боль, головокружение, боль в глазах,мушки перед глазами, боль при движении глазных яблок

2. Очаговые нарушения- парестезии, гипестезии, парезы, параличи, сенсорная и моторная афазии, дизартрия, диплопия

Одним из основных принципов профилактики и терапии недостаточности мозгового кровообращения является расширение сосудов мозга, но при это не влияющие на системную гемодинамику. Лекарства: нимодипин, винпоцетин (кавинтон) и пикамилон.

Другой принцип лечения заключается в повышении устойчивости нервных клеток к ишемии (гипоксии)- препараты с нейропротекторным действием.

ТО, фармакологический подход заключается в использовании ноотропных средств и вазоактивных препаратов