- •Желчегонные средства.
- •Побочные эффекты: иногда препарат оказывает послабляющее действие. Противопоказания: Приём Оксафенамида обычно хорошо переносится больными.
- •Особенности применения слабительных, действующих преимущественно на толстый кишечник (препараты, содержащие антрагликозиды, фенолфталеин и изафенин).
- •Сравнительная характеристика Фенолфталеина, Изафенина, Масла вазелинового.
- •Касторовое масло.
- •Гастропротекторы. Механизм действия сукралфата, мизопростола и висмута цитрата основного.
- •Механизм действия слабительных, содержащих антрагликозиды.
- •Средства, влияющие на функцию слюнных желез
- •8. Средства, влияющие на секрецию желёз желудка.
- •9. Особенности механизма действия омепразола.
- •10. Сравнительная характеристика перензепина и атропина.
- •11. Блокаторы н2 гистаминовых рецепторов. Сравнительная характеристика циметидина, ранитидина, фамотидина.
- •12.Классификация слабительных средств.
- •13. Механизм действия магния сульфата и натрия сульфата.
- •14) Антиагреганты.
- •17) Механизм действия фолиевой кислоты
- •18) Средства, стимулирующие эритропоэз
- •23) Показания к применению препарата гепарин
- •Показания к применению препарата Викасол
- •26. Механизмы действия и побочные эффекты натрия гидрокарбоната, кальция карбоната, магния окиси, алюминия гидроокиси.
- •Сравнительная характеристика антацидных средств.
- •27. Аналептики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
- •28. Классификация средств, применяемых при бронхиальной астме.
- •29. Бронхолитики, применяемые для купирования приступа бронхиальной астмы и в межприступный период.
- •Ингибиторы фосфодиэстеразы.
- •Стабилизаторы мембран тучных клеток.
- •30. Классификация и сравнительная характеристика противокашлевых средств. Показания к применению. Побочные эффекты.
- •31. Отхаркивающие средства. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
- •32. Принципы действия лекарственных средств, применяемых для лечения отека легких различной этиологии.
Ингибиторы фосфодиэстеразы.
Фармакодинамика |
1. Блокада аденозиновых рецепторов; 2. Увеличение синтеза и высвобождения КА из коры надпочечников; 3. Ингибирование ФДЭ – накопление внутриклеточного цАМФ; 4. Улучшение сократительной активности мышцы диафрагмы; 5. Активация муцилярного транспорта (улучшение отхождения мокроты). |
Показания |
Бронхиальная астма, профилактика и купирование бронхоспазма. |
Противопоказания |
Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, первый триместр беременности (период лактации), детям до 10 лет и больным с эпилепсией. |
Побочные эффекты |
Аритмии, тахикардия. Беспокойство, возбуждение, расстройства сна, головные боли. Тошнота, рвота, боли в эпигастрии. |
1) Теофиллин.
Фармакокинетика |
Основной путь введения – прием внутрь. Всасывание – в ЖКТ (до 95%). Начало действия – через 2-3 ч; время действия – 6-8 ч. Фармакокинетика препарата весьма непредсказуема, т.к. зависит от ряда факторов: пол, возраст, соблюдаемая диета и т.д. Пролонгированная формой теофилина, время действия которой – до 24 ч, является теопэк. |
2) Аминофиллин (эуфиллин) – ЛП, в состав к-рого входит 80% теофилина и 20% этелиндиамина, благодаря к-рому у препарата высокая растворимость в воде.
Фармакодинамика |
Слабый диуретический эффект, помимо бронхорасширяющего действия. А также восстановление чувствительности b2-АР к катехоламинам. |
Фармакокинетика |
Пути введения – перорально, парентерально (в/м, в/в). При в/в введении начало действия через 10 минут, а время действия – до 6-8 ч. |
Его назначение возможно лишь после терапевтического мониторинга плазмы крови.
Стабилизаторы мембран тучных клеток.
Фармакодинамика |
1. Стабилизация мембран тучных клеток, препятствуя выбросу БАВ, провоцирующих острый бронхоспазм. 2. Препятствие инфильтраии бронхолегочной ткани нейтрофилами, лимфоцитами и т.д. 3. Ликвидация отека бронхов – предупреждение, но не устранение начавшегося бронхоспазма. |
Показания |
Профилактика бронхоспазма. |
1) Кромогликат натрия, недокромил натрия.
Фармакокинетика |
Основной путь введения – ингаляционно с помощью дозированных ингаляторов. Начало действия – через 30-40 минут. Время действия – 6-8 ч. |
2) Кетотифен.
Фармакодинамика |
Блокада гистаминовых рецепторов. |
Показания |
Бронхиальная астма. Аллергические заболевания и состояния (пищевая, сезонная аллергия). |
Побочные эффекты |
Вялость, сонливость, заторможенность действий (за счет проникновения ЛП через ГЭБ и блокады H-R ГМ); повышение аппетита, увеличение массы тела. |