152) Антипсориатические средства. Антиоксидантные средства.

Псориаз - это хроническое заболевание неинфекционного характера из группы дерматозов, поражающее поверхностные кожные покровы. (аутоиммунное заб-е)

Препараты: Дайвобет, дайвонекс(действующее в-во-кальципотриол), оксорален(дв-метоксален)

Действие направлено на устранение основных симптомов: воспаление эпидермиса, сухие высыпания красного цвета на открытых участках кожи, несколько поднимающихся над здоровым кожным покровом, гиперкератоз, серые бляшки

Препараты замедляют процесс удвоения ДНК, это останавливает процесс патологического деления клеток в зоне псориатического поражения. Так же они стимулируют регенеративные свойства эпителия, кровообращение в пораженных псориазом областях, способствует размягчению ороговелой кожи, нормализует синтез кератина.

ПО ПРЕПАРАТАМ:

Дайвонекс(Кальципотриен)

Кальципотриол является аналогом витамина D. Подавляет пролиферацию кератиноцитов, что лежит в основе его лечебного эффекта при псориазе.В виде мази,крема,раствора.Кальципотриол является мощным ингибитором активации T-лимфоцитов, вызванной интерлейкином I. Побоч: локальное раздражение кожи; эритема и зуд кожи; Противопоказания: гиперкальциемия, гиперкальциурия; гипервитаминоз вит Д, повышенная чувствительность

В прогрессирующей стадии + противовоспалительные (кортикостероиды) у них ещё антипролиферат.дей-е (тормозят синитез нукл кислот(ДНК) в клет-х эпидермиса и тормозят пролиферацию Т-лимфоцитов) В основе противовоспалительного эффекта кортикостероидов лежит механизм взаимодействия гормонорецепторного комплекса, который, проникая в ядро клетки-мишени кожи (кератиноциты, фибробласты, лейкоциты), увеличивает экспрессию генов, кодирующих пептиды, называемых липокортинами. Последние ингибируют активность фосфолипазы и тем самым снижают образование медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов)

В прогрессирующей стадии псориаза глюкокортикостероиды средней и сильной силы действия назначают в течение 7—10 дней, по 1—2 аппликации в день, в виде лосьонов и кремов. Комбинированные препараты, в состав которых входит кортикостероидный препарат и салициловая кислота (Дипросалик). +Триамцилонон

Фурокумарины сенсибилизируют кожу к действию света и стимулируют образование меланоцитами эндогенного пигмента кожи меланина при последующем облучении УФ лучами.  деготь Средство растительного происхождения, оказывает раздражающее действие, улучшает кровоснабжение кожи в месте нанесения, стимулирует регенерацию эпидермиса, процессы ороговения..

Дитранол ингибирует пролиферацию кератиноцитов и приводит к нормализации экспрессии кератина. Скорость обмена эпидермальных клеток снижается применением дитранола, приводя к облегчению симптомов болезни. + сильное действие на клеточное дыхание.

Метоксален Фотосенсибилизирующее средство.  При приеме под воздействием длинноволнового УФ-облучения в результате взаимодействия метоксалена с ДНК происходит уменьшение скорости пролиферации эпидермальных клеток, а также усиление процессов меланогенеза.

Антиоксиданты — вещества, тормозящие активированные свободнорадикальные реакции и перекисное окисление липидов.

• Витамин Е - предотвращает перекисное окисление липидов. Активирует синтез гема, гемоглобина и гемсодержащих ферментов (каталазы, пероксидазы), т. е. косвенно способствует и транспорту кислорода тканям, и инактивации перекисей.

• Аскорбиновая кислота является донатором Н+ и способствует восстановлению свободных радикалов кислорода, преимущественно вне клетки.

• Карнитин —нормализует жировой обмен, ограничивает окисление липидов, тормозит образование гидроперекисей и этим сохраняет целостность клеточных мембран.