- •Общая фармакология
- •2 Вида превращений:
- •8) Пути выведения лекарственных веществ из организма; факторы, влияющие на экскрецию.
- •12. Текущая практика внедрения и применения клинических рекомендаций. Нормативное правовое регулирование.
- •Вегетотропные (синаптотропные) лекарственные средства
- •18) Адреномиметики: классификация, механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •21) Симпатолитики: механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •23) Холиномиметики: классификация, механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •2) Кардиоваскулярные эффекты
- •3) Никотиноподобное действие
- •27) Ганглиоблокаторы: классификация, механизм и характеристика действия, применение, побочные эффекты.
- •28) Миорелаксанты: классификация, механизм и особенности действия, синергисты и антагонисты, применение.
- •Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •29) Местные анестетики: классификация, механизм действия. Резорбтивное действие и побочные эффекты местных анестетиков.
- •1) По химической структуре
- •Лекарственные средства, регулирующие функции цнс
- •31) Неингаляционные наркозные средства: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •1.Ингаляционные
- •2.Неингаляционные- вводят в вену, в мышцы, внутрикостно
- •32) Снотворные средства: классификация, механизм действия, влияние на стадии сна, применение, побочные эффекты.
- •33) Противосудорожные средства: классификация, механизмы действия, побочные эффекты. Принципы лечения эпилепсии.
- •34) Противопаркинсонические средства: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •35) Лекарственные средства, применяемые при болезни Альцгеймера: механизмы и особенности действия, побочные эффекты.
- •Побочное действие мемантина
- •36) Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение (цереброангиокорректоры): механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •1. Средства, влияющие на агрегацию и свертываемость крови:
- •2. Средства, повышающие мозговой кровоток-вазоактивное действие.
- •37) Опиоидные анальгетики: опиоидные рецепторы, механизмы обезболивающего действия, классификация.
- •1. Препараты растительного происхождения.
- •2. Синтетические препараты.
- •38) Антипсихотические средства: классификация; химическое строение, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты, противопоказания к назначению.
- •Карбамазепин
- •Ламотриджин
- •40) Психомоторные стимуляторы: классификация; механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •41) Психостимуляторы группы ксантина: происхождение, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •42) Антидепрессанты: классификация; теории происхождения депрессии. Механизмы действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты, противопоказания.
- •Лекарственные средства, регулирующие функцииисполнительных органов и систем
- •44) Противокашлевые и отхаркивающие средства: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •45) Бронхолитические средства: классификация, механизмы и особенности действия, выбор при бронхиальной астме и других бронхообструктивных синдромах, побочные эффекты.
- •1) Средства, расширяющие бронхи (бронхолитики):
- •2) Средства, обладающие противовоспалительной и бронхолитической активностью:
- •46) Препараты лѐгочного сурфактанта: классификация по источникам получения, механизм действия, фармакокинетика, показания к применению, противопоказания, принципы сурфактанотерапии.
- •47) Сердечные гликозиды: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •48) Инотропные средства негликозидной природы: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •49) Антиаритмические средства: классификация, механизмы действия, фармакологические эффекты, особенности клинического применения, реестр побочных эффектов.
- •50) Антиангинальные средства: механизмы принципы действия, классификация, применение.
- •1)Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и улучшающие его кровоснабжение:
- •3) Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду:
- •51) Фармакология гиполипидемических (антиатерогенных) средств.
- •1) Средства, понижающие содержание в крови холестерина (лпнп):
- •2) Средства, понижающие содержание в крови триглицеридов:
- •52) Мочегонные средства: механизмы и принципы действия, классификация. Показания, реестр побочных эффектов.
- •I. Диуретики, оказывающие прямое влияние на функцию эпителия почечных канальцев
- •53) Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и облегчающие их выведение с мочой.
- •54) Антигипертензивные средства: принципы действия; требования, предъявляемые к антигипертензивным средствам, классификация.
- •I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на ссс (нейротропные средства)
- •56) Блокаторы кальциевых каналов l-типа: классификация, механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •2) Средства, снижающие активность ренин-ангиотензиновой системы:
- •58) Лекарственные средства для лечения лѐгочной гипертензии. Антибрадикининовые средства: селективные антагонисты рецепторов брадикинина типа 2 (в2).
- •59) Флеботропные средства (антигипотензивные средства и средства для лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей).
- •1) Центрального действия:
- •61) Анорексигены и другие средства для лечения алиментарного ожирения. Стимуляторы аппетита.
- •62) Лекарственные средства, снижающие секрецию и кислотность желудочного сока: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •Антацидные средства
- •Антисекреторные ср-ва
- •63) Слабительные средства: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты. Ветрогонные средства.
- •II. Органические средства
- •64) Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях поджелудочной железы: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •65) Гепатотропные средства: желчегонные препараты и гепатопротекторы, холелитолитические средства.
- •II. Средства, способствующие выведению желчи (холагога или холекинетика).
- •1.Для перорального применения:
- •67) Препараты витамина в12: природные источники, химическое строение, фармакокинетика витамина в12, механизмы и особенности действия, применение препаратов витамина в12.
- •69) Гемостатические средства: классификация, происхождение, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •70) Антиагреганты: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •71) Фармакологическая характеристика антикоагулянтов.
- •72) Стимуляторы фибринолиза: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •74) Антагонисты рецепторов гормона роста. Представители класса, получение, фармакологические эффекты, клиническое применение, побочные эффекты, контроль фармакотерапии.
- •75) Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства: механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •76) Препараты инсулина и его аналогов: механизмы действия, классификация, применение, принципы дозирования, побочные эффекты.
- •77) Синтетические сахароснижающие средства: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •78) Препараты глюкокортикоидов: механизмы влияния на обмен веществ, классификация, применение, побочные эффекты.
- •79) Средства, влияющие на минеральный гомеостаз костной ткани.
- •80) Противоаллергические средства. Возможности и направления фармакологической регуляции аллергического воспаления. Аллергены (v01а по атх классификации).
- •3) Стабилизаторы мембран тучных клеток
- •4) Антилейкотриеновые препараты.
- •81) Антигистаминные средства: классификация, механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •82) Антилейкотриеновые средства: классификация, механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •83) Иммуностимуляторы. Иммунодепрессанты.
- •1) Специфические стимуляторы иммунитета.
- •2) Неспецифические стимуляторы иммунитета.
- •85) Базисные противовоспалительные препараты: классификация, фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания.
- •1) Препараты медленного действия с неспецифическими иммуномодулирующими эффектами:
- •2) Иммунотропные препараты, опосредованно купирующие воспалительные изменения соединительной ткани:
- •86) Противоподагрические средства.
- •Противомикробные, противовирусные ипротивопаразитарные средства
- •88) Галогенсодержащие антисептики, окислители и детергенты: механизмы и особенности действия, применение.
- •89) Препараты нитрофуранов: механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •92. Стратегия контроля антимикробной терапии при оказании стационарной медицинской помощи (Российские клинические рекомендации).
- •97) Современные направления в фармакотерапии инфекций, вызванных метициллинрезистентными штаммами Stafilococcus aureus.
- •98) Аминогликозиды: механизмы действия, классификация, противомикробный спектр, особенности действия препаратов, применение, побочные эффекты.
- •101) Гликопептиды и Оксазолидиноны: механизмы действия, классификация, противомикробный спектр, особенности действия препаратов, применение, побочные эффекты.
- •102) Группа Левомицетина, линкозамиды, полимиксины: механизмы действия, классификация, противомикробный спектр, особенности действия препаратов, применение, побочные эффекты.
- •108) Хинолоны и фторхинолоны: классификация, механизм действия, противомикробный спектр, механизм действия, применение, побочные эффекты.
- •109) Нитрофураны: представители класса, противомикробный спектр, механизм действия, принципы назначения, побочные эффекты.
- •110) Противотуберкулезные средства 1 группы: механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты антибиотиков и синтетических средств.
- •1 Группа синтетические ср-ва:
- •111) Противовирусные средства для лечения герпеса: представители, противовирусный спектр, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •112) Противоцитомегаловирусные средства: представители, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •113) Противовирусные средства для лечения гриппа: механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •4 Группа
- •114) Антиретровирусные средства: представители, противовирусный спектр, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •115) Противовирусные средства широкого спектра действия: представители, характеристика класса.
- •116. Противовирусные средства, обладающие анти-sars-CoV-2 активностью.
- •117) Противомалярийные средства: классификация, механизмы действия, применение, побочные эффекты. Противолепрозные препараты.
- •118) Препараты для лечения амебиаза. Препараты для лечения лейшманиоза и трипаносомоза. Возбуд-ль: Entamoebа histolytica
- •119) Противогрибковые средства (Полиеновые антибиотики из группы Амфотерицина) спектр противогрибкового действия, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •121) Противогрибковые средства (Эхинокандины): классификация, спектр противогрибкового действия, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •122) Противогельминтные средства для лечения кишечных гельминтозов: классификация, спектр противогельминтного действия, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты.
- •1) Средства, применяемые при лечении кишечных гельминтозов:
- •123) Препараты для уничтожения эктопаразитов. Противочесотоные средства.
- •124) Острое отравление неостигмином: стадии, патогенез, симптомы, меры помощи.
- •125) Острые отравления мускарином: стадии, патогенез, симптомы, меры помощи.
- •126) Острые отравления фосфорорганическими веществами: стадии, патогенез, симптомы, меры помощи.
- •127) Острое отравление атропином: стадии, патогенез, симптомы, меры помощи.
- •128) Осложнения при применении миорелаксантов. Лечение осложнений.
- •130) Острое отравление этанолом: патогенез, симптомы, меры помощи. Хронический алкоголизм, принципы лечения.
- •131) Острое отравление психостимуляторами: стадии, патогенез, симптомы, меры помощи.
- •132) Острое отравление галлюциногенами: стадии, патогенез, симптомы, меры помощи.
- •133) Острое и хроническое отравления снотворными средствами (специфические антидоты).
- •134) Острое и хроническое отравления опиоидными анальгетиками (специфические антидоты).
- •135) Злокачественный нейролептический синдром, препараты его вызывающие, патогенез заболевания, клинические проявления синдрома, лечение.
- •136) Острое и хроническое отравления анксиолитиками группы бензодиазепина (специфические антидоты).
- •137) Отравление сердечными гликозидами: патогенез, симптомы (кардиальные, экстракардиальные), меры помощи.
- •138) Острое отравление препаратами железа: патогенез, симптомы, меры помощи.
- •139) Отравление антикоагулянтами непрямого действия: патогенез, симптомы, меры помощи.
- •140) Острое отравление аспирином: патогенез, симптомы, меры помощи.
- •141) Синдром Рея: патогенез, клинические проявления синдрома, меры помощи.
- •142) Синдром инфузии пропофола: патогенез, клинические проявления синдрома, меры помощи.
- •143) Острое отравление пропранололом: патогенез, симптомы, меры помощи (специфические антидоты).
- •146) Острое отравление оксиметазолином (Називин): патогенез, симптомы, меры помощи.
- •147) Острое отравление парацетамолом: патогенез, симптомы, меры помощи (специфические антидоты).
- •Прочие препараты
- •149) Антитела моноклональные.
- •150) Противомигренозные средства.
- •151) Рентгеноконтрастные и диагностические средства.
- •152) Антипсориатические средства. Антиоксидантные средства.
- •153) Препараты для парентерального питания. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы.
- •Алкилирующие средства
- •Антиметаболиты
- •Антибиотики
- •Ферменты
- •Интерфероны и интерлейкины
- •Гормоны
- •155) Противоопухолевые гормональные препараты: гормоны и родственные соединения, антагонисты гормонов и родственные соединения.
- •I. Алкилирующие соединения и препараты, аналогичные им по действию
- •157) Противоопухолевые средства: антиметаболиты. Классификация, механизм действия, фармакодинамические эффекты, клиническое применение, реестр побочных эффектов, противопоказания.
- •IV. Препараты растительного происхождения
- •159) Противоопухолевые средства группы оксазафосфоринов.
- •160) Противоопухолевые средства – моноклональные антитела. Противоопухолевые средства растительного происхождения.
- •161) Противоопухолевые средства – ингибиторы протеинкиназ.
- •162) Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии (v03af по атХклассификации).
- •V03af01 Месна
- •V03af02 Дексразоксан
- •V03af03 Кальция фолинта
- •V03af06 Натрия фолинат
- •163) Корректоры после проведения противоопухолевой химиотерапии.
- •164) Антидоты (v03ав по атх-классификации). Комплексообразующие средства.
- •165) Вакцины: получение, классификация вакцин и их характеристика, применение. Серотерапия.
- •166) Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза.
21) Симпатолитики: механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты.
Симпатолитики – это вещества, которые блокируют симпатическую иннервацию на уровне окончаний постганглионарных адренергических волокон.
Механизм действия: уменьшают выделение медиатора норадреналина нервными адренергическими окончаниями. Они усиливают действие адреномиметиков, поскольку при уменьшении выделения медиатора увеличивается количество адренорецепторов.
Блокируя нервные окончания, устраняют стимулирующее влияние симпатической иннервации на сердце и кровеносные сосуды. В результате происходят ослабление и урежение сокращений сердца, расширяются кровеносные сосуды – АД снижается.
Резерпин: Обладает способностью накапливаться в мембранах везикул окончаний адренергических волокон. При этом нарушается поступление в везикулы дофамина, следовательно, затрудняется обратный захват норадреналина. В результате содержание норадреналина в окончаниях адренергических волокон снижается, нарушается передача возбуждения в адренергических синапсах, и влияние симпатической иннервации уменьшается. Оказывает слабое антипсихотическое действие. Назначают вместе с тиазидными диуретиками.
Побочные эффекты - Усиление секреции желез желудка. Диарея. Брадикардия. Возможет отек слизистой носа. Депрессии
Гуанетидин – гипотензивное средство длительного действия. Вытесняя норадреналин из систем обратного нейронального захвата, гуанитидин вместо норадреналина захватываются окончаниями симпатических волокон. Применяют раз в сутки. Гипотензивное действие развивается постепенно, достигая максимума через 7-8 суток и сохраняется до 2 недель после отмены.
Применяют при: тяжелых формах гипертонии. В виде глазных капель применяют при первичной открытоугольной глаукоме.
? 22) Локализация, строение и функции холинергических синапсов. Классификация лекарственных средств, влияющих на функции холинергических синапсов. Холинорецепторы: типы, локализация, функции.
Холинергические синапсы локализованы в ЦНС, в вегетативных ганглиях, мозговом слое надпочечников, каротидных клубочках, скелетных мышцах и внутренних органах, получающих постганглионарные парасимпатические волокна.
Синапс состоит из двух мембран – пресинаптической и постсинаптической, и синаптической щели. Передача нервного импульса осуществляется посредством медиатора. Происходит это в результате взаимодействия рецептора и медиатора на постсинаптической мембране. В парасимпатической НС медиатором является ацетилхолин, рецепторами – холинорецепторы двух типов: Н (никотин) и М (мускарин).
Классификация
Холиномиметики делятся на М- и Н- бывают:
1.прямого (ацетилхолин, карбохолин)
2.непрямого
обратимого действия (прозерин, галантамин, изостегмин, оксазил)
необратимого действия действия;
Примеры - М (пилокарпина гидрохлорид, ацеклидин); Н (никотин, цититон, анабазин).
Холиноблокаторы делятся на М- и Н-
1.центрального (амизил, циклодол, тропацин)
2.периферического (спазмолитин, апрофен) действия,
М (атропин, платифиллин, скопаламин, метацин, гастрозепин, тровентол),
Н: 1.ганглиоблокаторы(бензогексоний, арфонад, пентамин, гигроний);
2.миорелаксанты;
3.курареподобные средства (деполяризующие (дитилин); антидеполяризующие (тубокурарина гидрохлорид, панкуроний); смешанного действия (диоксоний)).
Холинорецепторы:
1) M-холинорецепторы
М1 – локализация: ЦНС: кора, базальные ганглии, ретикулярная фармация, нейроны вегетативных ганглиев вне синапса,средний и продолговатый мозг. Симпатические постганглионарные волока.
М2 – Миокард, проводящая система сердца, при активации открытие калиевых каналов, угнетение аденилатциклазы, гладкие мышцы, пресинаптическая мембрана окончаний постганглионарных парасимпатических волокон
М3 – эндокринные железы (при активации - слезотечение, потоотделение, обильное отделение жидкой слюны). Гладкие мышцы (бронхоспазм, сокращение мочевого пузыря, матки). Круговая мышца глаза (при активации - эффект миоз), реснитчатая мышца (при активации - эффект спазм аккомодации (близкое видение). Эндотелий сосудов (повышение высвобождения оксида азота).
М4 и М5
2) N-холинорецепторы - Возбуждаются малыми дозами алколоида табака никотина, в больших дозах блокируются никотином. Находятся в ионных каналах, они очень быстро повышают проницаемость для натрия, калия и кальция.
В синапсах ЦНС расположены на постсинаптических и пресинаптических мембранах. Стимулирует высвобождение медиатора: серотонин, дофамин, бета-эндорфин, ацетилхолин, норадреналин.
NN– холинорецепторы вегетативных ганглиев– ганглиоблокаторы. Локализация - кора, продолговатый мозг, нейрогипофиз (повышают секрецию вазопрессина). Мозговой слой надпочечников (повышают секрецию адреналина и норадреналина). Каротидные клубочки– при их стимуляции рефлекторно возбуждаются дыхательный и сосудодвигательный центры.
NM – холинорецепторы(скелетных мышц) - Избирательный блок нервно-мышечной передачи(миорелаксанты).