Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Farma_Bezumno_mnogo_bukov.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.01.2026
Размер:
25.52 Mб
Скачать

2. Расстройства вегетативной и других систем.

  • Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются кардиотоксичностью – замедлением реполяризации в миокарде с удлинением интервала Q–T, что повышает риск развития у пациента внезапных аритмий со смертельным исходом. Наибольший риск этого осложнения наблюдается у лиц, леченных тиоридазином (сонапакс, меллерил, апотиоридазин). Кроме того, к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы также относятся постуральная гипотензия, тахикардия (реже брадикардия).

  • Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта характеризуются изменением аппетита, увеличением массы тела, поносами, развитием М-холинолитических эффектов – запорами, сухостью во рту, тошнотой. Гепатотоксическое действие чаще всего встречается при лечении производными фенотиазина, возникает желтуха вследствие холестаза из-за паралича внутрипеченочных желчных ходов.

  • Осложнения со стороны гормональной системы связаны с дофаминоблокирующей активностью антипсихотиков в гипоталамусе: повышается выработка пролактина, что проявляется в виде дисменореи, олигоменореи и псевдогермафродитизма у женщин, гинекомастии и задержки эякуляции у мужчин, снижении либидо вследствие блокады рецепторов разного типа мезокортиколимбической системы, галактореи, гирсутизма. Следует отметить, что некоторые атипичные антипсихотики, такие как рисперидон и амисульприд также могут вызывать гиперпролактинемию.

  • Нарушения гемопоэза в форме агранулоцитоза и гемолитической анемии, характерны для производных фенотиазина, клозапина. Из других побочных эффектов следует отметить фотосенсибилизацию, дерматиты, пигментацию кожи, сочетающейся с пигментацией преломляющихся сред глаза (помутнение хрусталика), нечеткость зрения (М-холинолитический эффект антипсихотиков), возможны кожные аллергические реакции, задержка мочи.

Противопоказания.

• Острые интоксикации препаратами центрального седативного действия и алкоголем.

• Для нейролептиков с антихолинергическим действием - стеноз привратника и гипертрофия простаты.

• Для трициклических нейролептиков - лейкопения в анамнезе.

Источники: https://docs.yandex.ru/docs/view?tm=1640944966&tld=ru&lang=ru&name=antipsihotiki.pdf&text=%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B&url=http%3A%2F%2Fszgmu-psychiatry.ru%2Ff%2Fantipsihotiki.pdf&lr=20&mime=pdf&l10n=ru&sign=d7fd5c4b3ec70641420e206ac9bf0daa&keyno=0&nosw=1&serpParams=tm%3D1640944966%26tld%3Dru%26lang%3Dru%26name%3Dantipsihotiki.pdf%26text%3D%25D0%25B0%25D0%25BD%25D1%2582%25D0%25B8%25D0%25BF%25D1%2581%25D0%25B8%25D1%2585%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%2587%25D0%25B5%25D1%2581%25D0%25BA%25D0%25B8%25D0%25B5%2B%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BF%25D0%25B0%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2582%25D1%258B%26url%3Dhttp%253A%2F%2Fszgmu-psychiatry.ru%2Ff%2Fantipsihotiki.pdf%26lr%3D20%26mime%3Dpdf%26l10n%3Dru%26sign%3Dd7fd5c4b3ec70641420e206ac9bf0daa%26keyno%3D0%26nosw%3D1

https://meduniver.com/Medical/Psixology/pokazania_i_pobochnie_effekti_neiroleptikov.html

Соседние файлы в предмете Фармакология