Митральные пороки

В каком случае наиболее воятна связь одышки с сердечной недостаточностью

Одышка, акроцианоз, положение артопноэ

Спустя три месяца после операции варфарин не используется в случае

Имплантация биологического протеза клапана

Пациент пришел 52 лет на профилактический осмотр с результатами эхокардиографии. Наблюдается в сязи с митральной недостаточностью

Да, надо направить к кардиохирургу на консультацию, сделать коронарографю

Органическая первичная митральная недостаточность может быть у пациента с

дилятационной кардиопатией

Больному с сочетанным митральным пороком имплантирован механический клапан в митральную позицию

2,5-3,5

Пациентке 24 года. У нее выявлен митральный стеноз площадью отверстия

направить на балонную вальвулопластику , после чего разрешить беременность

У молодой женщины при профилактическом осмотре была впервые в жизни записана ЭКГ и выявлена гипертрофия правого желудочка

Ослабление первого тона и систолический шум

Пациенту 36 лет, жалоб на одышку нет, при флюорографии выявлена кардиомегалия

дилятационная кардиомиопатия

У пациента с тяжелым митральным стенозом развилась

варфарин

К осложнениям протезрованного клапана относится

все вышеперечисленное

Инфекционный энодокардит

1. ОСНОВНОЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА Выберите один ответ: a. электрокардиография b. рентенография органов грудной клетки c. все методы равноценны +d. эхокардиография+

2. У пациента с инфекционным эндокардитом появился подъем сегмента ST на ЭКГ в нескольких смежных отведениях. Болей в грудной клеткке не было. Ваша тактика Выберите один ответ: a. тромболизис не показан +b. выполнить тромболизис+

3. Пациентка имеет признаки антифосфолипидного синдрома, выписывается из стационара после перенесенной ТЭЛА. Ваш выбор препарата для амбулаторного лечения Выберите один ответ: a. апиксабан b. фраксипарин +c. варфарин+ d. дабигатран

4. У ПАЦИЕНТА С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ И ЭПИЗОДОМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ НА АОРТАЛЬНОМ КЛАПАНЕ ВЫЯВЛЕНА МОБИЛЬНАЯ ВЕГЕТАЦИЯ РАЗМЕРОМ 16 ММ. ВАША ТАКТИКА Выберите один ответ: +a. направить на операцию протезирования клапана+ b. продолжать консервативное лечение c. назначить низкомолекулярный гепарин d. назначить варфарин

5. У больного подострое течение инфекционного эндокардита, появился диастолический шем в точке Боткина, есть петехиальная геморрагическая сыпь, снижение массы тела, спленомегалия. Какое предположение об этиологии наиболее вероятно Выберите один ответ: a. энтрококк b. стафилококк +c. стрептококк+ d. синегнойная палочка

6. При инфекционном эндокардите стафиллококковой этиологии часто встречается Выберите один ответ: a. лихорадка 40 градусов С +b. все перечисленные признаки+ c. образование параортального абсцесса d. острое течение

7. Пациентам с грибковой природой инфекционного эндокардита препаратом выбора из перечисленных является Выберите один ответ: +a. амфотерицин+ b. оксациллин c. ампициллин d. цефтриаксон

8. Пациенту поставлен диагноз инфекционного эндокардита. На фоне антибактериальной терапии через неделю улучшилось состяние больного и нормализовалась температура. Ваша тактика. Выберите один ответ: a. продолжить до 3-х недель внутривенное лечение. Затем отменить при устойчиой нормотермии. b. решение принимает лечащий врач о продолжительности терапии и способе введения антибиотика +c. продолжить терапию антибиотиками внутривенно по схеме 4-6 недель+ d. продолжить схему лечения внутривенно до 2-х недель и перейти на прием антибиотика внутрь еще на неделю

9. Наибольшим нефротоксическим эффетом обладают антибиотики из группы Выберите один ответ: a. цефалоспоринов b. макролидов +c. аминогликозидов+ d. беталактамов

10. К иммунологическим феноменам среди малых критериев относится Выберите один ответ: a. образование вегетаций на клапане сердца +b. гломерулонефрит+ c. спленомегалия d. ни один их этих признаков

11. У ЛИХОРАДЯЩЕГО ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕНА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ СЫПЬ И ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ, КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МОЖНО ПРЕДПОЛАГАТЬ Выберите один ответ: a. атипичный ГУС (гемолитико-уремический синдром) b. инфекционный эндокардит c. острое вирусное заболевание (корь, краснуха) +d. все заболевания возможны+

12. У пациента с внутривенной наркоманией и повторной пневмонией можно предполагать инфекционный эндокардит с поражением: a. аортального клапана b. Клапана легочной артерии +c. Трикуспидального клапана + d. Митрального клапана