МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ"

Действие производных сульфонилмочевины связано, главным образом, со стимуляцией бета-клеток поджелудочной железы, сопровождающейся мобилизацией и усилением выброса эндогенного инсулина. Основной предпосылкой для проявления их эффекта является наличие в поджелудочной железе функционально активных бета- клеток.

На клеточном уровне:

Взаимодействие с SUR1, блокада выхода К+ из клеток, Деполяризация КМ, Открытие Са каналов и поступление Са в клетку, Стимуляция высвобождения депонированного инсулина из в-клеток.

При монотерапии снижает уровень гликированного гемоглобина на 1,0-2,0%

ПРИМЕЧАНИЯ

Препараты сульфонилмочевины противопоказаны в следующих случаях:

1.Кетоз, кетоацидоз, кома.

2.Цитопенические состояния (лейкопения, анемия, тромбоцитопения).

3.Беременность и лактация.

4.Поражения печени и почек.

5.Прогрессирующая потеря массы тела.

6.Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Побочные действия:

1.Обусловленные фармакодинамическим действием — гипогликемические состояния, сульфамидорезистентнисть, хроническая передозировка препарата. 2.Токсикоалергические реакции — дискразия (нарушение состава и состояния) крови, поражение почек, холестатический гепатит, шум в ушах, головная боль, сыпь, васкулиты. 3.Диспепсические реакции — тошнота, рвота, запоры.

4.Полиморфные реакции — дисбактериоз, тератогенный эффект (повреждающий зародыш), гипонатриемия.