КР№3 Пат-я об-а в-в Вариант 1

1) Снижение синтеза гликогена в организме происходит при:?

1. гипоавитаминозВ1 (?)

2. сахарный диабет+

3. тиреотоксикозе+

4. снижение выроботки адреналина

5. недостаточности надпочечников

2) Укажите изменения крови характерные для сахарного диабета;

1. гипергликемия+

2. Гиперхолестеринемия+

3. гипогликемия

4. кетонемия+

5. гипохолестеринемия

3) Сахарный диабет второго типа характеризуется

1. чаще развиваеться в молодом возрасте

2. осложняеться атеросклерозом+

3. возникает в пожилом возрасте+

4. дефицитом инсулина

5. недостаточностью эффектов инсулина+

4) Укажите состояния, сопровождающиеся отрицательным рост организма

1. беременность

2. голодание+

3. лихорадка?

4. ожоговая болезнь+

5) Укажите патологические состояния сопроводающиеся гипопротеинемией:

1. голодание+

2. печеночная недостаточность+

3. избыток белка в пище

4. нефрозы+

5. синтез аномальных белков

6) Расщипление и всасывание белков в ЖКТ нарушается при:

1. понижении кислотности желудочного сока+

2. повышении кислотности желуд. сока

3. дефиците амилолитичских ферментов

4. дефиците панкреатической липазы

5. патологии пристеночного пищеварения+

7) Укажите в каких случаях наблюдаеться гиперемия (гиперлипидемия):

1. при дефиците инсулина+

2. при уменишении содержания альбуминов в крови?+

3. при увеличении содержания альбуминов в крови

4. при повышении активности липопротеинлипазы

5. при понижении активности липопротеинлипазы+

8) Процессы липолиза усилены при:

1. голдании+

2. гипертиреозе+

3. сахарном диабете?+

4. гипотиреозе

5. Избытке глюкокортикоидов

9) Выберите показатели липидограммы предраспологаюшие к развитию атеросклероза

1. ЛПНП - норма, ЛПВП - повышены

2. ЛПНП - повышены, ЛПОНП – повышены+

3. ЛПНП - повышены, ЛПВП – понижены+

4. ЛПОНП - норма, ЛПНП - понижены

5. ЛПНП - повышены, ЛПВП – норма?

10) Развитие отеков могут вызвать следующие изменения крови:

1. повышение гидростатического давления+

2. снижение гидростатического давления

3. повышение коллоидно-осмотического давления

4. повышение онкотического давления

5. снижение онкотического давления+

11) Укажите отеки в патогенезе которых ведущая роль принадлежит мембраногенному фактору:

1. отеки при голодании

2. отек Квинке+

3. отеки при патологии печени

4. отеки от укуса пчелы+

5. отек при венозном застое

12) Укажите причины негазового ацидоза:

1. голодание+

2. альвеолярная гиповентиляция

3. сахарный диабет+

4. альвеолярная гипевентиляция

5. Недостаточное выделение кислых

метаболитов почками+

13) При сахарном диабете могут развиваться следующие виды ком (3)

Гипогликемическая, гипергликемиеская, кетоацидотическая, Гиперлактоцидемическая кома

14) Назовите 3 причины гипокалиемии

1 недостаточное поступление калия в органиизм с пищей 2. избыточное выведение калия из организма из-за ( перфузных поносов, многократной рвоты, Повышенное выведение калия почками при неправильном применении дуретиков, гиперальдостеронизме, дефектах почечных канальцев, повреждение почечной ткани нефротоксическми веществам ) 3 перераспределение калия из крови, межклеточной жидкости, в клетки

15. Укажите защитно-приспособительное значение отека (2)

16) Рассчитайте индекс массы тела и определите степень ожирения. Если рост- 160 см, вес 80 кг (2)

Имт-31, 55 ожирение 1 ст

17) Объясните патогенез гипергликемии при сахарном диабете (2)

После приема пищи и нарастания уровня глюкозы в крови начинает выделяться инсулин. При этом происходит взаимодействие молекул инсулина со специальным гликопротеиновым рецептором (INSR) мембран мышечных и жировых клеток, после чего примембранно спрятанные переносчики для глюкозы (тип GLUT-4) быстро экспрессируются на поверхности клеток и обеспечивают перенос глюкозы в клетки. Вне приема пищи при нормальной концентрации глюкозы в крови инсулин не выделяется и глюкоза не может в существенном количестве попасть в мышечную и жировую ткани. Вот почему они называются инсулинзависимыми. В какой-то степени инсулинзависимой может считаться и печень. Ее мембрана проницаема для глюкозы, но останется там глюкоза или нет, зависит от инсулина. Он активирует ферменты синтеза гликогена (соответственно уменьшается распад гликогена) и угнетает ферменты глюконеогенеза.

18) Назовите тип нарушения КЩР

SB 29 ммоль\л

ВВ 63 ммоль\л

BE +5,5 ммольХл

рС02 46 мм рт ст

рН 7,5 метаболиеский алкало

КР№3 Пат-я об-а в-в Вариант №2

1) Укажите основной патогенетический фактор возникновения СД 2-ого типа