«Классификация, клиника и диагностика периодонтитов постоянных зубов у детей».
Введение…………………………………………………………………………...3
Основная часть…………………………………………………………………….4
Глава I.
Классификация периодонтитов. Иванов А.С., Иорданишвили А.К., 1992. …..4
Классификация верхушечного периодонтита (ММСИ, 1987)………………....4
Классификация периодонтита МКБ 10………………………………………….5
Глава II.
Острые периодонтиты на этапе несформированного корня зуба……………..5
Острый периодонтит с полностью сформированным корнем………………....7
Дифференциальная диагностика острого периодонтита……………………….9
Глава III.
Хронические периодонтиты постоянных зубов с несформированным корнем..13
Хронические периодонтиты с полностью сформированным корнем…………..14
Дифференциальная диагностика хронических периодонтитов…………………15
Заключение………………………………………………………………………….17
Список литературы…………………………………………………………………18
Введение.
Периодонтит – это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб и резорбции костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров.
У детей, как и у взрослых, превалируют верхушечные формы периодонтита. Среди них преобладают хронические и хронические в стадии обострения. Острый верхушечный периодонтит встречается редко. Из хронических форм периодонтита чаще всего наблюдается гранулирующий, реже фиброзный и гранулематозный периодонтит.
Причиной их возникновения является нелеченый или неправильно леченый кариес (91%) и реже травма зуба (9%). Периодонтит одного зуба бывает редко. Чаще он одновременно поражает 2 или 4 передних зуба, особенно верхней челюсти, вследствие так называемого циркулярного кариеса. Периодонтит однокорневых постоянных зубов обнаруживается иногда после их прорезывания, преимущественно в результате травмы зуба, а в одиночных случаях как осложнение кариеса.
В молярах как молочного, так и постоянного прикуса периодонтит чаще возникает в результате осложнения кариозного процесса, Периодонтит постоянных зубов встречается у детей в возрасте от 6 до 9 лет в 24% случаев, от 10 до 14 лет — в 71,2%, от 15 до 17 лет — в 4% наблюдений (Э. И. Этинберг). Чаще всего поражаются первые моляры и центральные резцы верхней челюсти. Реже всего поражаются клыки.
Основная часть.
Глава I.
Классификация периодонтитов. Иванов А.С., Иорданишвили А.К., 1992.
I. По этиопатогенезу 1. Инфекционные. 2. Неинфекционные (травматические, токсические, аллергические, медикаментозные). II. По пути проникновения инфекции 1. Интрадентальные. 2. Ретродентальные (ретроградные, гематогенные).
III. По течению воспалительного процесса
1. Острые (первичные или обострившиеся хронические). 2. Хронические.
IV. По клинико-морфологической картине 1. Острые: серозный или гнойный. 2. Хронические: фиброзный, гранулирующий или гранулематозный. 3. Обострившиеся хронические периодонтиты. 4. Кисты околокорневые (радикулярные). Классификация верхушечного периодонтита (ММСИ, 1987) 1. Острый верхушечный периодонтит: а) фаза интоксикации; б) фаза экссудации: серозная, гнойная.
2. Хронический верхушечный периодонтит: а) хронический верхушечный фиброзный периодонтит; б) хронический верхушечный гранулирующий периодонтит; в) хронический верхушечный гранулематозный периодонтит.
3. Хронический верхушечный периодонтит в стадии обострения: а) хронический верхушечный фиброзный периодонтит в стадии обострения; б) хронический верхушечный гранулирующий периодонтит в стадии обострения; в) хронический верхушечный гранулематозный периодонтит в стадии обострения. Классификация периодонтита МКБ 10 1. Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения. 2. Хронический апикальный периодонтит. 3. Периапикальный абсцесс с полостью. 4. Периапикальный абсцесс без полости. 5. Корневая киста. 6. Другие и неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей.