- •Этиология, патогенез, факторы риска, классификация пульпитов у детей. Роль Врача общей практики.
- •Пульпа зуба, содержащая соединительную ткань, сосуды и нервы, способна отвечать на воздействие повреждающих
- •Пульпа выполняет ряд важных функций:
- •Выраженность воспалительной реакции и разнообразие клинических форм пульпита зависит от:
- •Этиология
- •Патогенез
- •Классификация Т.Ф.
- •Хронические пульпиты временных и постоянных зубов:
- •Острое воспаление — это преобладание клеточной (иммунной) реакции (выраженная альтерация с последующей экссудацией).
- •Клиника острых форм
- •З.При остром пульпите полость зуба всегда закрыта, и кариозная полость выполнена инфицированным дентином.
- •5.Острый пульпит нередко сопровождается ухудшением общего состояния организма в связи с переходом
- •Клиника хронических форм пульпита
- •3.Во временных зубах чаще встречается хронический фиброзный пульпит, затем гангренозный и значительно реже
- •4.Причинные боли при хронических пульпитах отмечаются только у 40% детей, у остальных он
- •5.В пульпе зубов у детей при хроническом воспалении не характерно образование зон некроза,
- •Диагностика пульпита
- •Рентгенографические методы диагностики
- •Методика оценки рентгенограммы
- •Оценка окружающей костной ткани:
- •Электроодонтодиагностика (ЭО Д)
- •ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ
- •Хирургический метод, предполагающий частичное
- •Витальная ампутация предполагает под собой удаление инфицированной коронковой части пульпы с сохранением ее
- •Девитальная ампутация заключается в некротизации инфицированной области пульпы и наложением на данный участок
- •Индикаторы эффективности лечения:
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ УДАЧНОЙ ОХОТЫ ЗА ЗНАНИЯМИ!
- •Список литературы
Методика оценки рентгенограммы
1.Состояние коронки
2.Характеристика полости зуба
3.Состояние корней
4.Характеристика корневых каналов
5.Оценка периодонтальной щели
Оценка окружающей костной ткани:
1Состояние межзубных перегородок (форма, высота, состояние замыкательной компактной пластинки);
2. Наличие перестройки внутрикостной структуры, анализ патологической тени
Электроодонтодиагностика (ЭО Д)
ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ
Консервативный метод, применяемый при ранней стадии развития пульпита, при остром частичном пульпите или при случайном обнажении свода полости зуба (травма).
При консервативном лечении происходит вскрытие кариозной полости (с применением анестезирующих препаратов) и очищение от некротизированных тканей.
Затем полость обрабатывается растворами антисептиков, накладываются лечебные пасты, после чего доктор пломбирует полость с использованием высокотехнологичных, эстетичных, экологически безопасных компомерных материалов, разработанных специально для детей.
Хирургический метод, предполагающий частичное
(ампутация) или полное удаление (экстирпация) пульпы:
- Витальная экстирпация – представляет собой полное удаление пульпы с последующим пломбированием каналов рассасывающимися материалами. Основными показаниями данной методики, как правило, и хронический гангренозный
Витальная ампутация предполагает под собой удаление инфицированной коронковой части пульпы с сохранением ее корневой части, что позволяет зубу развиваться.
Девитальная ампутация заключается в некротизации инфицированной области пульпы и наложением на данный участок специализированной мышьяковистой пастой, которая действует в течение 24-48 часов.
После того, как «больная», неживая пульпа удаляется, полость заполняется особой лечебной пастой, которая мумифицирует оставшуюся пульпу и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.
