- •Ангиография
- •Ангиография
- •Первая ангиограмма
- •Первые прижизненные
- •Этапы ангиографического исследования
- •Подготовка для ангиографии
- •Показания для ангиографии
- •Противопоказания для ангиографии
- •Нормальные лабораторные показатели для ангиографии
- •Проведение ангиографии
- •Проведение ангиографии
- •Места пункции
- •Тест Аллена
- •Тест Аллена
- •Методика Сельдингера
- •Основным способом катетеризации сосуда является методика, предложенная шведским ученым S.I.Seldinger в 1953 году.
- •Введение катетера
- •Различные виды пункционных
- •Металлический проводник
- •Ангиографические катетеры
- •Регистрация изображения
- •Виды ангиографии
- •Виды ангиографии
- •Фазы ангиографии
- •Водорастворимые
- •Методы регистрации ангиографического изображения
- •Принцип дигитальной субтракционной ангиографии
- •Дигитальная субтракционная
- •Осложнения ангиографии
- •контрастного вещества при пункционной транслюмбальной аортографии
- •Осложнения ангиографии –
- •Эмболизация артерио-венозного
- •Ложная аневризма бедренной
- •Виды общей ангиографии
- •Виды селективной
- •Методы визуализации портальной вены
- •Методы визуализации
- •Методы визуализации
- •Нормальная
- •Каротидная артериография
- •Отхождение левой общей сонной артерии от брахиоцефального ствола –
- •Артериограмма левой подключичной
- •Ретроградная трансбрахиальная
- •Артериография правой позвоночной
- •Артериография левой венечной
- •Артериография правой венечной артерии
- •Брюшная аортография
- •Целиакография
- •Суперселективная катетеризация ветвей чревного ствола
- •Артериография правой печеночной
- •Артериография диафрагмальных
- •Селективная артериография левой почки
- •Варианты кровоснабжения почек
- •Тазовая аортография
- •Бедренная артериография
- •Артериография левой голени
- •Нормальная
- •Верхняя полая вена и ее притоки
- •Флебография верхней конечности
- •Селективная ангиопульмонография
- •Флебография непарной вены
- •Флебография левой внутренней грудной
- •Флебография средней печеночной вены
- •Флебография сегментарной вены печени
- •Флебография левой почки
- •Флебография яичниковых вен
- •Восходящая флебография левой
- •Вопросы для самопроверки
- •Вопрос №1
- •Вопрос №2
- •Вопрос №3
- •Вопрос №4
- •Вопрос №5
- •Вопрос №6
- •Ответы к заданиям по
Регистрация изображения
После установки катетера в нужном месте он подсоединяется к автоматическому шприцу- иньектору большой вместимости (150-200 мл), выбирается объем и скорость введения контрастного вещества и производится скоростная рентгенсъемка с регистрацией контрастного изображения сосудов и питаемых ими органов (видео).
Нажмите на изображение
для запуска видео
Назад к содержанию
Виды ангиографии
Ангиография 
Артериография – |
контрастирование |
артерий |
Флебография – |
контрастирование |
вен |
Лимфография – |
контрастирование |
лимфатической |
системы |
© |
|
© |
|
© |
|
|
|
|
|
Назад к содержанию |
|
Виды ангиографии
Ангиография 
Обзорная ангиография – |
|
Селективная ангиография – |
контрастирование всей части |
|
контрастирование ветвей |
сосудистой системы |
|
1-4 порядка |
|
|
|
Назад к содержанию |
Фазы ангиографии |
Артериальная фаза – |
контрастирование артерий |
в течение 4-6 с |
Капилллярная (паренхиматозная) фаза - |
контрастирование капиллярного русла |
в течение 4-6 с |
Венозная (возвратная) фаза - |
контрастирование вен в течение 4-6с |
Назад к содержанию
Водорастворимые |
контрастные |
вещества |
Ионные |
Неионные |
Мономеры |
Димеры |
Urografin (Shering) |
Hexabrix (Guerbet) |
Telebrix (Guerbet) |
|
Trasograf (Spain/India) |
|
Мономеры |
Ultravist (Shering) |
Omnipaque (GE Healthcare) |
Optiray (Tyco Healthcare) |
Xenetix (Guerbet) |
Димеры |
Visipaque |
(GE Healthcare) |
Назад к содержанию
Методы регистрации ангиографического изображения 
1. Дигитальная субтракционная ангиография (ДСА)
2.Дигитальная ангиография
3.Видеозапись
4.Рентгенокинематография (коронарография)*
5. Флюороангиография*
6.Крупноформатная пленочная ангиография (35,6x35,6 см)*
* - метод в настоящее время не используется
Назад к содержанию
Принцип дигитальной субтракционной ангиографии
«Имидж» = контрастное изображение – «маска»
«маска» |
Контрастное |
«Имидж» |
изображение |
||
|
|
Назад к содержанию |
Дигитальная субтракционная |
ангиография (схема) |
Назад к содержанию |
Осложнения ангиографии |
||
Осложнения от |
Технические осложнения |
|
контрастного |
||
вещества |
|
|
Системные реакции |
В месте пункции |
Вне места пункции |
|
1.Гематома |
|
|
2.Псевдоаневризм |
1.Диссекция сосуда |
1.Аллергия на |
а |
|
контрастное вещество |
3.Артерио- |
2.Острый тромбоз |
2.Гемодинамическая |
венозная фистула |
3.Спазм |
нестабильность |
4.Диссекция |
4.Разрыв сосуда |
3.Дисфункция почек |
сосуда |
5.Дистальная эмболия |
|
5.Спазм |
|
|
|
|
|
6.Острый тромбоз |
Назад к содержанию |
контрастного вещества при пункционной транслюмбальной аортографии
© |
© |
Паравазальное |
Интрамуральное |
введение |
введение |
Назад к содержанию
