Dokument_1

Динитроортокризол

Динитроортокрезол – кристаллическое вещество. Температура плавления +850С. Растворяется в органических растворителях, например бензоле, спирте, хуже – в воде. При заражении территории динитроортокрезолом возможно его испарение. Вещество применяется для борьбы с вредителями сельского хозяйства (входит в состав инсектицидов динозал, дитрол и т.д.).

Описаны случаи смертельного поражения людей, находившихся в атмосфере, зараженной аэрозолем ДНОК в концентрации около 3 г/м3. При пероральном приеме 3 – 5 мг/кг массы развиваются признаки острого отравления.

+Токсикокинетика

Вещество способно проникать в организм ингаляционно (в виде пара и аэрозоля), через желудочно-кишечный тракт с зараженной водой и пищей. Динитроортокрезол разобщает окислительное форсфорилирование, вызывая тканевую гипоксию. Не вызывает раздражения кожи и слизистых оболочек (немой контакт). В результате медленного разрушения динитроортокрезола в организме человека возможна кумуляция яда. Легко всасываясь при любых путях поступления, динитроортокрезол проникает во все органы, где длительно сохраняется. В результате разобщения окислительного фосфорилирования резко повышается основной обмен (описаны случаи повышения основного обмена до +400 %) и возрастает в 10-12 раз потребление кислорода. В печени метаболизирует с образованием нетоксичного аминоортокрезола.

Основные проявления интоксикации

+ Выделяют легкую, средней степени тяжести и тяжелую форму отравления.

При легкой интоксикации примерно через час после воздействия развиваются признаки общего недомогания: головная боль, вялость, понижение работоспособности, головокружение, тошнота. Характерными проявлениями интоксикации являются выраженная потливость и повышение температуры тела до 380С. Астеновегетативные расстройства, гипотония, гипергидроз, желтое окрашивание волос и кожи рук, слизистых оболочек, появление желтого нитросоединения в моче

При интоксикации средней степени тяжести к описанным явлениям присоединяются одышка, чувство стеснения в груди, учащение пульса. Появляется чувство тревоги, беспокойство, бессонница. Температура тела повышается до 390С.

При тяжелом отравлении клиника развивается довольно быстро. Пострадавший испытывает чувство жажды. Отмечается выраженная одышка, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления. Появляется цианоз кожных покровов. Температура тела повышается до 40 – 420С. Сознание утрачено, зрачки расширены, развивается судорожный синдром. Смерть может наступить от остановки дыхания или сердечной деятельности.

Предельно допустимая концентрация динитроортокрезола 0,05 мг/м3, для «Препарата 125» типа динитроортокрезола — 3 мг/м3.[ …]

Патогенетическая терапия

Оказание помощи пострадавшим направлено на удаление вещества с кожных покровов, из желудочно-кишечного тракта, борьбу с гипертермией, обезвоживанием, нарушением водно-электролитного баланса, профилактику дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Помощь оказывается в соответствии с общими принципами оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи при острых поражениях отравляющими высокотоксичными веществами. Специфические противоядия отсутствуют.

Обильно промывают желудок водой (10-12 литров), назначают солевые слабительные и активированный уголь (10-12 таблеток одномоментно).

При попадании токсического агента на кожу или одежду, пораженный участок обильно промывают водой (лучше теплой) с мылом, меняют одежду и белье.

Длительное возбуждение, судороги купируют введением 1 % феназепама внутримышечно по 1-3 мл.