Лекция Общая фармакология ЛД 25
.pdf
Названия лекарственных средств
Химическое название – отражает состав и химическую структуру ЛВ
(1,3 – диметилксантин).
Международное непатентованное наименование (МНН) –
наименование ЛВ, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, регламентируется Международным
соглашением о номенклатуре лекарственных средств
(Теофиллин)
Торговое (патентованное, коммерческое) название –
присваивается фармацевтическими фирмами, производящими данный конкретный препарат и является их коммерческой собственностью
(Теофиллин, Теопэк)
Этапы развития фармакологии
Этап развития |
Название этапа |
Длительность |
фармакологии |
|
|
|
|
|
1 этап |
Период накопления знаний (фактов) |
Многие |
|
о действии лекарственных веществ |
тысячелетия (до |
|
|
XIXв) |
|
|
|
2 этап |
Возникновение фармакологии как |
С середины XIX |
|
самостоятельной науки |
века – |
|
(связано с появлением |
сегодняшнее |
|
экспериментальных методов |
время |
|
исследования). |
|
|
Основоположники |
|
|
экспериментальной фармакологии – |
|
|
Франсуа Мажанди (1783-1855) и |
|
|
Клод Бернар (1813-1878) |
|
|
|
|
Франсуа Мажанди
Клод Бернар
Фармакокинетика
– это раздел фармакологии, изучающий закономерности
процессов всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственных средств,
- это совокупность процессов, в результате которых изменяется концентрация лекарственного средства в организме
- изучает, как «организм влияет на ЛВ»
Всасывание ЛС
- процесс поступления ЛВ из места его введения в системный
кровоток (кровеносную и/или лимфатическую систему)
Факторы, влияющие на всасывание ЛС:
-природа ЛВ ( липофильность/гидрофильность)
-путь введения ЛВ,
-растворимость ЛВ,
-характер лекарственной формы,
-интенсивность кровотока в месте введения
Пути введения ЛВ в организм
Энтеральные |
Парентеральные |
(от греч. ento – внутри, enteron – кишка) |
(минуя ЖКТ) |
(через ЖКТ) |
|
От пути введения ЛВ зависят:
скорость развития эффекта ЛС
(в/в – на “кончике иглы”, внутрь – через 30-40 мин)
выраженность и продолжительность действия ЛС
характер эффекта ЛС
(сульфат магния при введении в/в оказывает гипотензивное действие, при введении внутрь – желчегонное , слабительное)
Пути введения ЛВ в организм
Энтеральные
(через ЖКТ)
-сублингвальный (подъязычный)
-суббуккальный (защечный)
-пероральный (через рот, per os)
-ректальный (через прямую
кишку)
- дуоденальный
(в двенадцатиперстую кишку)
- внутрижелудочный
Парентеральные
(не через ЖКТ)
-инъекционные:
-внутривенный
-внутриартериальный
-внутримышечный
-подкожный
-под оболочки мозга
(субдуральный, субарахноидальный)
-интрастернальный (в грудину),
-интракардиальное
(внутрисердечное)
-внутрибрюшинное и др.
-трансдермальный (через кожу)
-ингаляционный (через
дыхательные пути)
Пероральный путь введения
(внутрь)
!!!
!!!
!!!недоступен при:
-неукротимой рвоте, бессознательном состоянии, нарушении акта глотания,
враннем детском возрасте
Суббуккальный, сублингвальный пути введения
-вследствие богатого кровоснабжения слизистой оболочки полости рта, всасывание ЛВ происходит сразу в ротовой полости и довольно быстро, через 1-2 мин, поэтому возможно
использовать данный путь введения ЛВ для экстренной помощи
-ЛВ не подвергаются воздействию пищеварительных ферментов и соляной кислоты
-не требуется стерильности
-попадают в большой круг кровообращения минуя печень
-при регулярном исрользовании возможно раздражение слизистых оболочек
из-за небольшой площади всасывания
возможно применение только
высокоактивных веществ в малых
дозах
Ректальный путь введения = в прямую кишку
-применяется, когда недоступен пероральный путь, или ЛВ разрушается в желудке и/или ЛВ имеет неприятный вкус и запах,
-всасывание происходит быстрее, чем при per os (через 15-20 мин),
-ЛВ поступает в общий кровоток, частично минуя печень,
-часто используется в педиатрии и проктологии,
-не используют для введения высокомолекулярных соединений (белковой, жировой,
полисахаридной природы), т.к. они не всасываются из толстого кишечника
-ректально ЛВ назначаются в виде суппозиторий и лекарственных клизм объемом до
50 мл
Особенности инъекционных путей введения
быстрота наступления эффекта
(в/в –“на кончике иглы”, в/м –10-15 мин, п/к –15-20 мин)
высокая точность дозирования ЛС
возможность длительного применения
возможность введения при бессознательном
состоянии, неукротимой рвоте и др.
внутривенно нельзя вводить:
нерастворимые соединения, масляные растворы,
средства с выраженным раздражающим действием, средства, вызывающие свертывание крови или гемолиз,
внутрмышечно и подкожно нельзя вводить вещества с раздражающим действием
Недостатки:
сложность введения ЛВ
необходимость соблюдения стерильности
инъекционных форм
необходим медперсонал
болезненность в месте введения
