46. Механические элементы ортодонтических аппаратов (пружины, дуги). Их назначения.

Механические элементы ортодонтических аппаратов — это активно действующие компоненты, создающие силу для перемещения зубов, такие как винты, пружины, дуги и лигатуры. Они могут быть как частью съемных аппаратов (например, пластинок), так и несъемных конструкций (например, брекет-систем). 

Примеры механических элементов

• Винты: используются для расширения челюсти или создания другого контролируемого давления.

• Пружины: оказывают давление для перемещения зубов или выполнения других функций.

• Дуги: являются основной частью дуговых аппаратов и выполняют несколько функций, включая перемещение зубов, фиксацию и создание барьерной функции.

• Лигатуры: проволоки или эластичные кольца, которые используются для фиксации дуги в пазах брекетов.

• Резиновые тяги (эластомеры): создают силу, перемещающую зубы в определенном направлении

Вестибулярные дуги

Данный конструкционный элемент необходим для стабилизации самого аппарата, а также для смещения фронтальных зубов. Вестибулярные дуги изготавливают из стальной проволоки 0,6-0,9 мм в диаметре.

Вестибулярная дуга с полупрямыми изгибами – это конструкция, состоящая из центральной части, двух симметричных изгибов полукруглой формы, которая фиксируется двумя отростками. 

Центральная часть дуги фиксирует съемный аппарата, а в процессе сжатия изгибов обеспечивает передачу на зубы давления в оральном направлении. Изгибы выполняют полукруглыми для профилактики деформирования дуги в процессе сжатия.

Дуга с М-образными изгибами – это конструкция, которая используется при необходимости нёбного наклона клыков, расположенных вне зубного ряда. М-образный изгиб выполняется невысоким и широким, он не должен оказывать травмирующего действия на переходную складку. Проволока для данной дуги выбирается тонкая, не более 0,6-0,7 мм.

Лингвальные дуги

ортодонтическая конструкция, устанавливаемая на внутреннюю (лингвальную) сторону зубов, обычно на нижней челюсти, для коррекции прикуса. Она представляет собой проволоку, которая крепится к первым молярам с помощью колец и используется для решения таких проблем, как расширение челюсти, скученность зубов или щели между ними. Лингвальная дуга незаметна для окружающих, но ее применение чаще ограничено детским возрастом и исправление простых аномалий. 

Принцип действия и применение

• Принцип действия: Проволочная дуга создает необходимое давление на зубы, способствуя их выравниванию и перемещению.

• Применение: В основном используется для коррекции относительно простых проблем, таких как:

  • Незначительное расширение челюсти

  • Скученность зубов

  • Щели между зубами (диастемы и тремы)

  • Искривление отдельных зубов

Ортодонтические пружины

Эти конструкционные приспособления в составе ортодонтических аппаратов используются для смещения одиночно стоящих зубов или их групп в любом направлении.

Выделяют следующие виды пружины:

• для смещения зуба в вертикальной плоскости;

• для смещения зуба в саггитальной плоскости;

• для смещения зуба в трансверзальной плоскости;

• для поворота вокруг собственной оси. 

Материал изготовления – ортодонтическая проволока 0,2-1,2 мм в диаметре. 

В конструкции пружины выделяют следующие части:

• свободный конец, передает на перемещаемые зубы давление,

• рабочая или действующая часть,

• фиксирующий отросток, располагается в пластмассовом базисе.

• Сила пружины определяется следующими факторами:

• физико-механические характеристики металла;

• диаметр проволоки;

• протяженность свободного конца пружины;

• числа и ширины изгибов;

• степени активирования.

Чем больше диаметр стальной проволоки и меньше протяженность действующего плеча, тем выше будет сила пружины. Сила пружины постепенно уменьшается, это обусловлено потерей упругих качеств, степенью активирования пружины и особенностями ее конструкции. 

Выделяют следующие виды пружин:

1. Способные оказывать давление на отдельные зубы. Представители данной группы: пальцевидная, змеевидная, с завитком.

2. Способные оказывать давление на группу зубов. Представители данной группы: восьмиобразная, овальная.

3. Способные сужать или расширять зубные ряды. Представители данной группы: пружины Коллера, Коффина.

Напоследок стоит отметить, что помимо пружин, которые техник изготавливает самостоятельно в лабораторных условиях, существуют также готовые стандартные спирали и витые пружины, их можно сразу расположить в ортодонтическом аппарате. При необходимости исправления аномалий положения зубов используются еще перекидные крючки, и рычаги, которые изгибают из проволоки или вырезают из стальных пластин.