18. Методы лечения зубочелюстных аномалий. Показания к выбору различных методов.
См вопросы 20, 22, 25, 26
19. Раннее ортодонтическое лечение: необходимое и желательное. Задачи необходимого лечения. Показания к раннему лечению. Методы раннего лечения.
Ортодонтическое лечение проводится в целях лечения и профилактики зубочелюстных патологий, в том числе исправления прикуса, способствует нормализации положения отдельных зубов, формы и размера зубных рядов, коррекции прикуса и является эффективным способом устранения дефектов и аномалий положения отдельных зубов, зубных рядов, прикуса, нормализации жевания и улучшению эстетики лица.
__________________________________________________________________________
Раннее ортодонтическое лечение — это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, проводимых у детей в возрасте от 2-3 до 6-12 лет (в период сменного прикуса), направленных на устранение этиологических факторов, причин и проявлений формирующихся аномалий зубочелюстной системы.
Ключевая
концепция раннего лечения разделяет
его на два принципиально разных
подхода: необходимое и желательное
2. Задачи необходимого раннего ортодонтического лечения
Основная цель необходимого лечения — не столько "выравнивание зубов", сколько устранение причин и последствий патологии, мешающих нормальному развитию всей зубочелюстной системы. Его задачи можно разделить на несколько ключевых блоков:
1. Устранение этиологических факторов (причин аномалий):
Борьба с вредными привычками: Устранение привычки сосания пальца, языка, щек, длительного использования соски-пустышки, инфантильного типа глотания, ротового дыхания. Для этого используются вестибулярные пластинки, трейнеры.
Восстановление правильной функции дыхания: Направление ребенка к ЛОР-врачу для лечения гипертрофии аденоидов, хронических ринитов и других причин, приводящих к ротовому дыханию, которое нарушает рост лицевого скелета.
2. Нормализация функций зубочелюстной системы:
Восстановление функции жевания: Устранение аномалий, мешающих нормальному акту жевания (например, перекрестного прикуса).
Нормализация функции речи: Создание условий для правильной артикуляции.
Миофункциональная коррекция: Нормализация работы мышц околоротовой области и языка с помощью миогимнастики и специальных аппаратов.
3. Профилактика и устранение морфологических нарушений:
Сохранение места для постоянных зубов:
Установка держателей места после преждевременного удаления молочных моляров и клыков.
Распространение — создание места в зубной дуге при преждевременной потере зубов или при сужении дуг.
Устранение окклюзионных нарушений:
Лечение перекрестного прикуса (одностороннего или двустороннего) с помощью расширяющих пластинок (с винтом) или трейнеров. Не устраненный перекрестный прикус приводит к асимметрии лица и функциональным нарушениям ВНЧС.
Коррекция скелетных форм дистального и мезиального прикуса с использованием направляющего роста аппаратов (например, лицевая маска при мезиальном прикусе, активатор типа Твин-блок при дистальном).
Предотвращение травм:
Коррекция глубокого резцового перекрытия, при котором нижние резцы травмируют слизистую неба или упираются в нёбные поверхности верхних резцов, что может привести к их патологической стираемости и травме.
4. Создание благоприятных условий для прорезывания постоянных зубов:
Устранение мышечных и морфологических препятствий, чтобы постоянные зубы могли прорезаться в правильном положении.
Удаление сверхкомплектных зубов или шинирование временных зубов, мешающих прорезыванию.
+ Дополнение
Смотрите лекцию от 16.10.2025
https://disk.yandex.ru/i/rW39hvAtOja6fg
