клиническая_анатомия,_ситуационные_задачи
.pdf
клиническая анатомия, ситуационные задачи
1. рентгенологу нужно описать поверхности, через которые кости предплечья сочленяются. какие?
речь идёт о локтевом и лучевом сочленениях.
кости предплечья — локтевая и лучевая — соединяются между собой в двух местах:
а) проксимальный (верхний) лучелоктевой сустав
поверхности:
радиальная вырезка локтевой кости
головка лучевой кости
б) дистальный (нижний) лучелоктевой сустав
поверхности:
локтевая вырезка лучевой кости
головка локтевой кости
2. некоторые мышцы спины и живота названы по геометрическим фигурам. какие? и где крепятся?
самое классическое:
а) m. trapezius — трапециевидная мышца
форма трапеции
крепления:
шея и холка (ligamentum nuchae, остистые отростки)
позвоночный край лопатки
б) m. rhomboideus — ромбовидная мышца
форма ромба
крепления:
остистые отростки шейных и грудных позвонков
медиальный край лопатки
иногда ещё упоминают:
m. deltoideus (дельтовидная — треугольная)
m. obliquus abdominis (косые → «косая трапеция» формы, но строго это не геометрическое в названии)
обычно засчитывают 2 мышцы: трапециевидная и ромбовидная.
3. ворсины хориона развиваются на ограниченном участке и контактируют с кровью матери. это какой тип плаценты?
это:
ПЛАЦЕНТА ДИСКОВИДНАЯ, ГЕМОХОРИАЛЬНАЯ
ворсины омываются материнской кровью → тип гемохориальный.
у каких животных?
грызуны
кролики
приматы
человек
4. травма в области предплечья у телёнка. что может быть повреждено: кости, мышцы, нервы, сосуды?
ориентируемся по анатомии:
кости:
лучевая
локтевая
мышцы:
разгибатели запястья (m. extensor carpi radialis, ulnaris)
сгибатели запястья глубокий и поверхностный сгибатели пальцев
нервы:
лучевой нерв (часто страдает!)
локтевой
срединный
сосуды:
a. (et v.) radialis
a. ulnaris
поверхностные вены
при травмах лучевого нерва телёнок «проваливает» запястье и не может его разогнуть.
5. вход в гортань: чем ограничен? какие отделы выделяют?
вход в гортань ограничен:
спереди: надгортанником
с боков: черпаловидно-надгортанные складки
сзади: черпаловидные хрящи
отделы гортани:
1.преддверие гортани
2.голосовая щель (средний отдел)
3.подголосовая полость
6. часть позвоночника на экспертизе: два позвонка, есть остистые, поперечные, суставные отростки и рёберные фасетки. из какого отдела?
наличие рёберных фасеток = это грудные позвонки.
7. при травме передней большеберцовой мышцы нарушаются движения стопы. какие?
m. tibialis cranialis (передняя большеберцовая) отвечает за:
функции:
дорсальное сгибание стопы (поднимание)
супинацию / приведение (в зависимости от вида)
при повреждении:
животное не может поднять стопу
появляется «шлёпающая походка»
стопа свисает
8. брюшина состоит из париетального и висцерального листков. что они покрывают?
париетальный листок
покрывает:
стенки брюшной полости
диафрагму
внутреннюю поверхность живота и таза
висцеральный листок
покрывает:
внутренние органы (желудок, кишечник, печень, селезёнку и т.д.)
1. линия аскультативного треугольника (линия айскю) у КРС — где находится?
у крупного рогатого скота линию называют линией аускультации лёгких (“линия Aykous”). она проходит:
границы:
от плечевого сустава
вдоль средней трети реберной дуги
к последнему межреберью (обычно 10–11-е)
2. как отличить матку КРС от матки свиньи на макропрепарате?
матка коровы:
длинные рога, постепенно сужающиеся
рога идут почти параллельно
толстые стенки
внутри — карункулы (много!)
шейка матки плотная, “морщинистая” с поперечными складками
матка свиньи:
очень длинные, извилистые рога (как пружины)
тонкие стенки
нет карункулов (у них плацента диффузная)
тело матки короткое
ключевой признак = карункулы у коровы и спиральные рога у свиньи.
3. исследование беременности у коров. что за плотный валик внутри таза? чем образована тазовая полость?
при ректальном исследовании первым находят:
плотный валик вдоль стенки таза — это шейка матки.
она:
плотная
цилиндрическая лежит вдоль тазовой оси
тазовая полость образована:
тазовыми костями (подвздошными, седалищными, лонными)
крестцом
мягкими тканями тазовой диафрагмы (мышцы, связки)
морфофункционально — это “канал”, через который проходят плоды, органы тазовой области и где расположен основной репродуктивный аппарат самки.
4. у животного на глазном дне обнаружена патология сетчатки. какую часть сетчатки называют слепым пятном? где расположен зрительный диск?
слепое пятно = место выхода зрительного нерва.
здесь нет фоторецепторов.
диск зрительного нерва (papilla nervi optici) расположен:
на заднем полюсе глазного яблока
слегка медиально от центра глазного дна (у КРС — почти по центру)
это круглое/овальное светлое пятно.
5. какие мышцы называют “каштановыми”?
это mm. castanei — мышцы каштановые, встречаются у двуногих? у животных этим термином называют:
простые короткие мышцы вдоль хвоста или промежности, но чаще —
в анатомии КРС и лошадей каштанами называют рудиментарные образования на конечностях, НО мышцы так обычно не называют.
но в ветеринарной клин. анатомии под “каштановыми мышцами” подразумевают мышцы, окрашенные в красновато-каштановый цвет за счёт большого количества миоглобина:
это:
медленные, тонические мышцы спины
мышцы, участвующие в поддержании позы
(например, глубокие мышцы спины: m. longissimus, m. multifidus)
6. где у жвачных в животе расположены мышцы, действующие на суставы конечностей?
вся “двигательная” мускулатура конечностей начинается:
на туловище, а именно:
лопаточный пояс (плечевой пояс)
m. trapezius
m. latissimus dorsi
m. pectorales
m. serratus ventralis
то есть мышцы, двигающие конечности, начинаются на туловище (спина, грудная клетка, шея) и прикрепляются уже к конечности. у жвачных нет ключицы → лопатка “подвешена” мышцами.
7. при выпадении прямой кишки обнаружили, что у животного не произошло своевременное сокращение мышц тазового дна. какие это мышцы?
мышцы тазовой диафрагмы:
основные:
1.m. levator ani — поднимает анус
2.m. coccygeus — поддерживает тазовое дно
3.m. sphincter ani externus — наружный сфинктер
при их слабости → выпадение прямой кишки.
8. сравнить трубчатую кость молодого и старого животного. как меняется красный костный мозг с возрастом?
у молодого:
большая часть диафиза заполнена красным костным мозгом
активное кроветворение кость более эластичная, много органики
у старого:
красный мозг замещается жёлтым (жировым)
красный остаётся только в:
эпифизах
рёбрах
грудине
тазовых костях
позвонках
почему?
с возрастом ↓ потребность организма в интенсивном кроветворении → жир замещает активную гемопоэтическую ткань.
1. при рентгенограмме кисти видны кости всех её частей. какие отделы выделяют?
у животных выделяют те же анатомические области, что и у человека, но с учётом видовых особенностей.
отделы кисти (manus):
1.запястье (carpus) — запястные кости
2.пясть (metacarpus) — пястные кости
3.фаланги пальцев (digiti):
проксимальные фаланги средние
дистальные (копытцевая у копытных)
уКРС и лошади фаланги массивные, у жвачных — два рабочих пальца (III и IV).
2.при работе органа зрения постоянно меняется просвет зрачка. какие структуры обеспечивают это?
изменение диаметра зрачка обеспечивает:
1) m. sphincter pupillae — сужает зрачок
парасимпатическая иннервация (n. oculomotorius)
2) m. dilatator pupillae — расширяет зрачок
симпатическая иннервация
оба находятся в радужке.
3. грудную клетку формируют позвонки, рёбра и грудина. какие соединения между ними? какие типы костей входят состав грудной клетки?
типы костей:
грудина → плоская кость
рёбра → длинные плоские кости
грудные позвонки → неправильные кости
типы соединений:
1. позвонок ↔ ребро:
сустав головки ребра (art. capitis costae)
сустав бугорка ребра (art. costotransversaria)
=синовиальные суставы
2.рёбра ↔ грудина:
первые рёбра — хрящевые соединения
остальные — суставные (синовиальные) соединения между хрящами рёбер и сегментами грудины
3.позвонки между собой:
фиброзные диски
дугоотростчатые суставы (синовиальные)
грудная клетка формирует полужёсткий каркас, позволяющий дыхательным движениям.
4. при травме мышцы у животного нарушилась функция сгибания плечевого сустава. какие мышцы травмированы?
сгибают плечевой сустав:
главные сгибатели плеча:
m. deltoideus
m. teres major
m. teres minor
m. triceps brachii (caput longum) — вспомогательно
у жвачных также: m. anconeus участвует в стабилизации
если нарушено сгибание → поражение одной или нескольких из этих мышц.
5. при воспалении запирательного нерва нарушается функция мышц тазобедренного сустава.
вопросы:
1) какие мышцы иннервирует запирательный нерв?
он иннервирует приводящие мышцы бедра:
m. adductor
m. gracilis
m. pectineus
m. obturatorius externus
2) их функции?
все они:
приводят конечность
стабилизируют тазобедренный сустав участвуют в движении туловища при шаге
при поражении нерва животное “разваливает” ноги в стороны.
6. большинство рёбер прикрепляется к грудине с помощью суставов. у мелких домашних животных исключение — какие рёбра и почему?
у мелких животных (собак, кошек):
последние рёбра — ложные и колеблющиеся — НЕ имеют непосредственного соединения с грудиной.
8–9-е рёбра — соединяются хрящами друг с другом → образуют реберную дугу
10–13-е (зависит от вида) — колеблющиеся, передний конец только с позвонком
особенность:
у них большая подвижность грудной клетки, важная для дыхания при высокой частоте.
7. один из видов соединения костей — synsarcоsis. что соединяется таким образом? какие мышцы удерживают лопатку у туловища?
синсаркоз — мышечное соединение костей.
классический пример у животных →
лопатка соединена с туловищем ТОЛЬКО мышцами, так как ключицы нет.
мышцы, удерживающие лопатку:
m. serratus ventralis — главный “подвес”
m. trapezius
m. rhomboideus
m. pectorales (superficialis et profundus)
m. latissimus dorsi
они образуют “мускульную стропу”.
8. у животного двустороннее повреждение мощных мышц спины вдоль позвоночника. какие это мышцы и какая функция позвоночного столба будет нарушена?
мощные мышцы вдоль позвоночника — m. longissimus dorsi и вся группа глубоких эпаксиальных мышц:
m. longissimus
m. iliocostalis
m. multifidus
их функции:
удержание позвоночника
разгибание спины
стабилизация тела при движении
поддержка позы
при их повреждении:
животное не может разогнуть спину
возникает кифоз (прогиб вверх)
нарушается ходьба, особенно подъём крупа
слабость в задних конечностях (через нарушение стабилизации)
