Малый круг кровообращения

Сосуды:

• Лёгочный ствол (truncus pulmonalis)

  • Отходит от правого желудочка

  • Направляется вверх, под дугой аорты

  • На уровне IV–V грудных позвонков делится на:

    • Правую лёгочную артерию

    • Левую лёгочную артерию

• Лёгочные артерии

  • Ветвятся в лёгких на долевые и сегментарные артерии

  • Образуют капиллярное русло вокруг альвеол (газообмен)

• Лёгочные вены

  • Несут насыщенную кислородом кровь

  • Впадают в левое предсердие

Плечеголовные вены (venae brachiocephalicae)

• Образуются слиянием внутренних яремных и подключичных вен

• Левая длиннее правой

• Позади соединения первого правого ребра с грудиной сливаются, образуя верхнюю полую вену

1. Межрёберные нервы (nervi intercostales)

• 12 пар смешанных нервов, проходят в межрёберных промежутках.

• 12-й — подрёберный нерв (nervus subcostalis).

• Верхние 6 доходят до грудины, нижние — к прямой мышце живота.

• Двигательные волокна: межрёберные, зубчатые, мышцы живота.

• Чувствительные: кожа груди и живота, плевра, брюшина, молочная железа.

• Симпатические: сосуды, мышцы кожи, потовые и сальные железы.

2. Грудной отдел симпатического ствола (truncus sympathicus thoracicus)

• Расположен впереди шеек рёбер, состоит из 10–12 узлов.

• Отходит:

  • Серые соединительные ветви — к межрёберным нервам.

  • Грудные сердечные нервы — к сердечным сплетениям.

  • Лёгочные ветви — к лёгочному сплетению, регулируют сосуды и бронхи.

  • Аортальные ветви — к аортальному и пищеводному сплетениям.

  • Большой и малый внутренностные нервы — к чревному сплетению, регулируют сосуды и перистальтику ЖКТ.

3. Грудной отдел блуждающего нерва (nervus vagus)

• Содержит двигательные, чувствительные и парасимпатические волокна.

• В грудной полости образует пищеводное сплетение.

• Основные ветви:

  • Возвратный гортанный нерв — иннервирует мышцы и слизистую гортани, трахею, пищевод, сердце, щитовидную и вилочковую железы.

  • Сердечные грудные ветви — к сердечному сплетению.

  • Трахеальные и бронхиальные ветви — к лёгочному сплетению, регулируют просвет бронхов и секрецию желёз.

  • Пищеводные ветви — к мышцам и слизистой пищевода.

    

Грудной лимфатический проток

Грудной лимфатический проток (ductus lymphaticus thoracicus) образуется в брюшной полости на уровне XII грудного — II поясничного позвонков при слиянии правого и левого поясничных лимфатических стволов. У его начала обычно имеется расширение — млечная цистерна (cisterna chyli).

Проток проходит через аортальное отверстие диафрагмы в грудную полость, располагается в заднем средостении позади пищевода, справа от грудной аорты, затем отклоняется влево и на уровне VII шейного позвонка впадает в левый венозный угол (место слияния левой подключичной и внутренней яремной вен).

Длина протока — 30–41 см. Он содержит 7–9 клапанов, препятствующих обратному току лимфы, и имеет выраженную мышечную оболочку, обеспечивающую движение лимфы.

В верхнюю часть протока впадают:

• Левый бронхосредостенный ствол — от органов и стенок левой половины грудной клетки;

• Левый подключичный ствол — от левой верхней конечности;

• Левый яремный ствол — от левой половины головы и шеи.

Грудной проток собирает лимфу примерно от ¾ тела — от нижних конечностей, органов таза, брюшной полости и большей части грудной клетки. Лимфа от правой половины головы и шеи, правой верхней конечности и правой половины грудной клетки оттекает в правый лимфатический проток.