Детская стоматология / лекции прошлого года / Введене в терапевт.стоматологию

Минерализация (кальцификация) зубов

Начинается вслед за отложением матрицы с преципитации неорганических солей кальция в небольших очагах

Очаги кальцификации увеличиваются и сливаются, образуется гомогенный минерализованный слой

При нарушении процесса минерализации слияния кальцификатов не происходит, образуется интерглобуллярный дентин

Минерализация передней группы молочных зубов

Первые макроскопические признаки морфологического развития коронок в виде полукруглых холмиков:

-11 неделя – центральные резцы

-13-14 неделя – боковые резцы

-14 неделя - клыки

Начало минерализации:

-14 неделя – центральные резцы

-16 неделя – боковые резцы

-17 неделя – клыки

Указанные сроки на 3-4 месяца опережают сроки приведенные в более ранней литературе

Минерализация боковой группы молочных зубов и первого постоянного моляра

Первые макроскопические признаки морфологического развития:

-12 неделя – нижний первый молочный моляр

-12,5 недель – верхний 1-й и 2-й молочные моляры, 2-й нижний моляр

Начало минерализации

-15,5 недель – 1-е молочные моляры

-18 недель - 2-й нижний моляр

-19 недель – 2-й верхний молочный моляр.

К моменту рождения ребенка:

-нижний 1-й моляр минерализован на 3/4

-1-й верхний моляр минерализован на 1/2

- у нижнего 2-го моляра минерализована только окклюзионная поверхность

-на окклюзионной поверхности 2-го верхнего моляра 5 центров кальцификации (бугры), небольшой участок в центре не минерализован (центральная ямка)

Минерализация 1-го постоянного моляра начинается на 28 неделе внутриутробного развития ребенка, хотя некоторые ее признаки имеются при рождении (Kraus и Jordan, 1965)

Шкала развития молочных зубов

Морфологические отличия молочных и постоянных зубов

Коронки молочных зубов больше в мезио-дистальном направлении по сравнению с их длиной. У постоянных зубов наоборот.

Корни передней группы молочных зубов значительно уже коронок. В постоянных зубах различие ширины коронки и корня менее выражено

Морфологические отличия молочных и постоянных зубов

Корни молочных моляров относительно коронок более длинные и тонкие по сравнению с корнями постоянных моляров

Они в большей степени расходятся, что обеспечивает место для постоянных зубов.

Корневые каналы и апикальные отверстия широкие в период формирования и резорбции.

Морфологические отличия молочных и постоянных зубов

Граница перехода коронки в корень резко выражена.

Эмалевый гребень передних зубов больше выступает с губной и язычной сторон чем у постоянных зубов.

Морфологические отличия молочных и постоянных зубов

Пришеечный эмалевый гребень со щечной стороны больше выражен у молочных моляров, особенно у верхнего и нижнего первых моляров, чем у постоянных зубов