Детская стоматология / лекции прошлого года / Анатомо-физ особенности строения пульпы
.pdf
3.Стадия незакрытой верхушки.
1.Корень более длинный, канал узкий, стенки корня утолщаются.
2.Размеры канала в области устья шире, чем в области апикального отверстия.
3.Ростковая зона
уменьшается и, следовательно, ее контакт с пульпой уменьшается.
4. Стадия сформированного корня с несформированным апикальным периодонтом
•После закрытия верхушки корня периодонтальная щель широкая (расширена) и остается такой в течение 1 года.
Физиологическая резорбция корней временных зубов
1.Рассасывание корней происходит благодаря росту зачатка постоянных зубов и начинается с того корня, к которому ближе подлежит зачаток постоянного зуба.
2.В процессах резорбции участвуют остеокласты
3.Параллельно идет образование кости с участием клеток периодонта, что обеспечивает сохранение структуры костной ткани.
4. В зоне рассасывания корней формируется клеточный инфильтрат, содержащий лимфоциты.
Физиологическая резорбция корней временных зубов
В этот период в пульпе происходят резкие инволютивные изменения – это выраженные дистрофические и дегенеративные изменения:
1.Ухудшение кровоснабжения
2.Снижение трофической, регенераторной функции пульпы
3.Дегенерация нервных клеток.
4.Сокращение числа слоев одонтобластов (до 1-2)
5.В итоге пульпа замещается грануляционной тканью, которая принимает участие в процессах резорбции.
3 типа физиологической резорбции корней молочных зубов ( по Виноградовой Т.Ф.)
1. Равномерная резорбция всех корней, в области верхушек, распространяется по вертикали, уменьшая корень в длину. При этом явления резорбции в области бифуркации минимальные, преобладает резорбция корней.
3 типа физиологической резорбции корней молочных
зубов ( по Виноградовой Т.Ф.)
2. Неравномерная резорбция – наряду с частичной резорбцией корней и области бифуркации преобладает резорбция одного корня, обращенная к зачатку постоянного зуба (такими корнями у верхних моляроров являются щечные, а в первую очередь – дистальнощечный, у нижних моляров – дистальный корень).
3 типа физиологической резорбции корней молочных зубов ( по Виноградовой Т.Ф.)
3. Бифуркационная – преобладает резорбция области бифуркации корней. При этом типе может сохраняться морфологическая полноценность апикальной части корня, а область бифуркации резорбируется настолько, что имеется сообщение с коронковой пульпой
Физиологическая резорбция корней временных
Возрастные изменения пульпы
Образование петрификатов
Прорезывание – соотношение временных и постоянных зубов