Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лечеб / 619-620 / Tretyakova_transportnye_travmy.pptx
Скачиваний:
0
Добавлен:
25.11.2025
Размер:
372.4 Кб
Скачать

Краткие сведения о мотоциклетных, тракторных, авиационных, водных травмах

П О Д Г О Т О В И Л А Т Р Е Т Ь Я К О В А Ю Л И Я Н И К О Л А Е В Н А О П - 6 1 9

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

1

Мототравма – это комплекс повреждений, возникающих у водителя, пасажира, а так же у пешехода в результате дорожно-транспортного происшествия. Различают 6 основных видов мотоциклетной травмы:

А -травма от столкновения человека с движущимся мотоциклом; Б - травма от переезда колесом движущегося мотоцикла; В - травма от падения с движущегося мотоцикла; Г - травма при столкновении мотоцикла с движущимся транспортом; Д - травма от удара мотоцикла о неподвижные предметы; Е - комбинированные и атипичные мотоциклетные травмы.

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

2

Механизмы возникновение повреждений при тех или иных видах

 

мотоциклетной травмы следующие:

 

 

1.Механизм травмы при наезде мотоциклом на пешехода заключается в ударе

 

выступающими частями мотоцикла (переднее колесо, руль, фара, цилиндры

 

двухцилиндровых мотоциклов, передняя часть коляски и ее рамы). Возникающие в

 

месте удара повреждения (так называемые первичные, или контактные) в виде

 

ссадин, кровоподтеков и ран, реже переломов костей

 

 

располагаются обычно на нижних

 

 

конечностях на уровнях,

 

 

соответствующих высоте ударившей

 

 

детали. К характерным для

 

 

рассматриваемого вида травмы

 

 

повреждениям относятся

 

 

параллельные линейные ссадины,

 

 

причиняемые ребристыми пластинами

 

 

воздушного охлаждения цилиндров, и

 

 

округлые кровоподтеки от ударов

 

 

фарой. В результате последующего

 

 

падения и удара о дорогу возникают

 

 

вторичные повреждения, чаще всего в

 

 

области головы, в виде трещин и

 

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

переломов костей черепа и

3

повреждений мозга. Повреждения,

 

 

образующиеся от контакта с деталями

 

Выступающими частями мотоцикла являются переднее колесо с грязевым щитком, передняя часть коляски, подножка мотоцикла и коляски. Травма от удара колесом мотоцикла и коляски с грязевыми щитками локализуется обычно в области голеней. В области поясницы и живота располагаются повреждения от удара рулевым управлением. При ударе выступающими частями коляски повреждения возникают в области таза, а при ударе подножкой мотоцикла — в нижней трети голеней. Мотоциклетная травма чаще всего несмертельна. При наезде на пешеходов первичный удар приходится по нижним конечностям вращающимся колесом, затем тело отбрасывается и получает дополнительные удары о покрытие дороги. Чаще всего возникают переломы костей голени (А.В. Пермяков, С.Б. Гольдштейн).

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

4

Локализация повреждения при столкновении мотоцикла с пешеходом 1. Механизм травмы при ударе частями транспорта 2. Фаза падения пешехода на дорожное покрытие 3. Фаза скольжения тела по дорожному покрытию

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

5

Под тракторной травмой обычно подразумеваются повреждения, которые причиняются

наружными или внутренними частями трактора во время его движения или при выпадении из него.

При этом, учитывая возможное и довольно частое использование трактора в сцепке с множественными агрегатами сельскохозяйственного (овощеуборочные комбайны, сеялки, кормораздаточные агрегаты и др.), промышленного (в основном строительного и ремонтного) и жилищно-коммунального, бытового (уборка и очистка территорий, работа по очистке сооружений и др.) назначений, следует учитывать необходимость КЛАССИФИКАЦИЯразграниченияповреждений,ПО МКБ-10 возникающих от действия частей тракторных механизмов и •присоединеV83. Лицо,находившеесяных к ним агрегатовспециальном. транспортном средстве, используемом преимущественно на территории промышленных предприятий, пострадавшее в результате транспортного несчастного случая.

• Исключено: транспортное средство при стационарном использовании или находящееся на техническом обслуживании (W31).

◊ V83.0. Водитель специального, используемого в промышленности транспортного средства, пострадавший в результате дорожного несчастного случая.

◊ V83.1. Пассажир специального, используемого в промышленности транспортного средства, пострадавший в результате дорожного несчастного случая.

◊ V83.2. Лицо, находившееся вне специального, используемого в промышленности транспортного средства, пострадавшее в результате дорожного несчастного случая. ◊ V83.3. Лицо без дополнительного уточнения, находившееся в специальном, используемом в промышленности транспортном средстве, пострадавшее в результате дорожного несчастного случая.

◊ V83.4.1 1Лицо,/ 2 5 / 2 0 2 5пострадавшее при посадке или высадке из специального, используемого в 6

промышленности транспортного средства.

Повреждения, причиняемые колесными или гусеничными тракторами, наблюдаются редко. Признаки тракторной травмы, причиненной колесными тракторами, сходны с автомобильной. Отличить их можно по отпечатку рисунка протектора колеса.

Специфические особенности имеют травмы, причиненные тракторами на гусеничном ходу.

Классификация тракторной травмы:

1. Удар частями движущегося трактора.

2. Переезд гусеницами или колесами трактора.

3. Выпадение из движущегося трактора.

4. Опрокидывание трактора и возникновение травмы внутри кабины.

5. Прижатие трактором к неподвижному предмету.

6. Удар трактором с последующим переездом.

7. Падение из движущегося трактора с последующим переездом.

8. Удар прицепом или буксируемыми орудиями.

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

7

При ударе частью движущегося трактора появляются множественные повреждения (ссадины, кровоподтеки, рвано-ушибленные раны, переломы костей).

После переезда тела гусеницами трактора возникают множественные грубые повреждения, часто не совместимые с жизнью. Они зависят от строения траков гусениц трактора и чередования их по длине гусеницы и проявляются на коже полосовидными ссадинами и кровоподтеками, располагающимися перпендикулярно линии переезда. У одного края ссадин образуется лоскут сдвинутой кожи, направленный в сторону, противоположную движению трактора. Помимо ссадин и кровоподтеков возникают обширные рвано-ушибленные раны, переломы костей и множественные повреждения внутренних органов.

Большое значение имеют исследования одежды пострадавшего, на которой могут сохраняться следы и повреждения, характерные для переезда. При физико-химическом исследовании одежды в этих случаях выявляют частички металла. Прижатие трактором тела человека к неподвижным предметам сопровождается множественными двусторонними переломами ребер, разрывами, размозжениями и перемещениями внутренних органов.

При выпадении из кузова движущегося с небольшой скоростью трактора возникают повреждения, характерные для падения с небольшой высоты.

При сдавлении частями кузова или прицепа опрокинувшегося или перевернувшегося трактора смерть наступает от механического задушения вследствие сдавления груди и живота.

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

8

Авиационной травмой называют повреждения, возникающие у членов экипажа, пассажиров и других лиц в процессе эксплуатации и обслуживания самолетов. Чаще всего такие повреждения причиняются лицам, находящимся внутри самолета, при падении его на землю.

В зависимости от условий и обстоятельств

происшествия авиационную травму делят на

следующие виды:

травма внутри самолета во время полета; травма при покидании летящего самолета; травма внутри самолета при падении его на землю; травма внутри самолета, находящегося на земле;

травма лиц, находящихся на земле вне самолета; комбинированные травмы.

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

9

Характер авиационной травмы зависит от типа самолета, скорости и высоты полета, угла падения и т.д. Авиационные травмы на земле встречаются значительно реже и связаны с попаданием людей под винты работающего двигателя самолета или сопровождающих его потоки воздуха. При этом наблюдаются обширные грубые повреждения тела. С появлением реактивных самолетов отмечены случаи засасывания в работающие двигатели человека, слишком близко подошедшего к самолету.

1 1 / 2 5 / 2 0 2 5

10