ПРИ ПЕРЕЕЗДЕ ЧЕРЕЗ ЖИВОТ сильно повреждаются внутренние органы брюшной полости и таза, что выражается в их разрывах и отрывах, размозжениях, разрывах диафрагмы и перемещениях органов живота в грудную полость, в выдавливании их через анальное отверстие.
Весьма характерны продольные параллельные надрывы и разрывы кожи живота внутри от крыльев подвздошных костей, возникающие от перерастяжения кожи.
ПРИ ПЕРЕЕЗДЕ ЧЕРЕЗ ТАЗОВУЮ ОБЛАСТЬ возникают множественные двусторонние переломы тазовых костей с разрывами их сочленений, разрывы кожи промежности, мочевого пузыря, уретры, матки.
ПЕРЕЕЗДЫ ЧЕРЕЗ НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ сопровождаются переломами бедра или костей голени (от деформации сгиба), имеющими поперечное направление и оскольчатый характер. В мягких тканях конечностей — обширные гематомы, размозжение мышц.
Из сказанного видно, что комплекс специфических и характерных повреждений, возникающих при этом виде автомобильной травмы, дает достаточные основания для его диагностики.
11
12
ТРАВМА ВНУТРИ АВТОМОБИЛЯ
• |
У ВОДИТЕЛЯ наиболее часто возникаю т повреждения , которые в основном локализуются на |
|
передней поверхности тела, а также на левой боковой его поверхности: полулунные или |
|
кольцевидные ссадины и кровоподтеки передней поверхности грудной клетки, поперечные |
|
переломы грудины и переломы ребер от удар а о рулевое колесо, ссадины и кровоподтеки |
|
передней брюшной стенки; ушибленные раны подбородка, переломы костей носа, нижней |
|
челюсти. Наиболее тяжелы е повреждения -отмечаются со стороны внутренних органов груди и |
|
живота вследствие сдавливания их: разрывы и размозжения легких и сердца, разрывы |
|
диафрагмы, печени, поджелудочной железы , кишечника, массивные кровоизлияния в грудную и |
|
брюшную полости. Характерны также повреждения конечностей: переломы и вывихи костей |
|
левого локтевого сустава, нижних конечностей и таза , возникающие от удар а передней |
|
поверхности коленного сустав а о панель приборов, переломы надколенника, разрывы связок, |
|
переломы бедренной кости и таза , переломы лодыжек . Характер и особенности этих |
|
повреждений завися т от положения бедер в момент травмы . На левой боковой поверхности |
|
тела могут возникать ссадины, кровоподтеки и раны от ударов о выступающие детали левой |
|
дверцы машины . |
• |
У ПАССАЖИРОВ ПЕРЕДНЕГО СИДЕНИЯ, при резком перемещении тела и головы вперед, |
|
возникают множественные резаные раны и ссадины от осколков ветрового стекла, переломы |
|
костей лицевого и мозгового черепа с ушибом и размозжение м головного мозга. Характерны |
|
также повреждения от сотрясения грудной клетки и живота в виде массивных кровоизлияний в |
|
их полости, ушибов, надрывов и разрывов, а также повреждения нижних конечностей, похожие |
13 |
на те, которые возникают и у водителей. На правой боковой поверхности тела могут |
образоваться ссадины, кровоподтеки и раны от выступающих частей правой дверцы. |
14
ТРАВМА ПРИ ВЫПАДЕНИИ ИЗ |
|
ДВИЖУЩЕГОСЯ АВТОМОБИЛЯ |
|
• |
У ВОДИТЕЛЯ наиболее часто возникаю т повреждения , которые в основном локализуются на |
|
передней поверхности тела, а также на левой боковой его поверхности: полулунные или |
|
кольцевидные ссадины и кровоподтеки передней поверхности грудной клетки, поперечные |
|
переломы грудины и переломы ребер от удар а о рулевое колесо, ссадины и кровоподтеки |
|
передней брюшной стенки; ушибленные раны подбородка, переломы костей носа, нижней |
|
челюсти. Наиболее тяжелы е повреждения -отмечаются со стороны внутренних органов груди и |
|
живота вследствие сдавливания их: разрывы и размозжения легких и сердца, разрывы |
|
диафрагмы, печени, поджелудочной железы , кишечника, массивные кровоизлияния в грудную и |
|
брюшную полости. Характерны также повреждения конечностей: переломы и вывихи костей |
|
левого локтевого сустава, нижних конечностей и таза , возникающие от удар а передней |
|
поверхности коленного сустав а о панель приборов, переломы надколенника, разрывы связок, |
|
переломы бедренной кости и таза , переломы лодыжек . Характер и особенности этих |
|
повреждений завися т от положения бедер в момент травмы . На левой боковой поверхности |
|
тела могут возникать ссадины, кровоподтеки и раны от ударов о выступающие детали левой |
|
дверцы машины . |
• |
У ПАССАЖИРОВ ПЕРЕДНЕГО СИДЕНИЯ, при резком перемещении тела и головы вперед, |
|
возникают множественные резаные раны и ссадины от осколков ветрового стекла, переломы |
|
костей лицевого и мозгового черепа с ушибом и размозжение м головного мозга. Характерны |
|
также повреждения от сотрясения грудной клетки и живота в виде массивных кровоизлияний в |
|
их полости, ушибов, надрывов и разрывов, а также повреждения нижних конечностей, похожие |
15 |
на те, которые возникают и у водителей. На правой боковой поверхности тела могут |
образоваться ссадины, кровоподтеки и раны от выступающих частей правой дверцы. |
|
•Это местные повреждения в виде ссадин и кровоподтеков иногда — рвано-ушибленных ран. Основные повреждения возникают во второй фазе — падении на грунт.
•Однако здесь есть одна существенная особенность: при падении из кузова движущегося автомобиля наблюдается третья фаза — продвижение тела по грунту, с соответствующими повреждениями при этом
16
