Пример

На передней поверхности левого коленного сустава локализуется ссадина без четко дифференцируемой формы, на общей площади 3,4х3,8 см.Нижняя граница ее отстоит от подошвенной поверхности стоп на расстоянии 47 см. Контуры границ ссадины в виде зигзагообразно-ломаной линии, выражены четко. Поверхность красновато-буроватая, подсохшая, западает по отношению к неповрежденной ткани. Превалирования подрытостии пологости по краям не дифференцируется. По всей поверхности ссадины локализуются чешуйки слущенного эпидермиса, вершины чешуек которых заглажены вверх. Побочных наложений, как на поверхности ссадины, так и на кожных покровах не установлено. Воспалительных явлений на коже в области локализации ссадины не выявлено.

Раны

При описании ран отмечают:

•Точную их локализацию;

•расстояние от подошвенных поверхностей стоп и определенных анатомических областей;

•Форму при зиянии и сопоставлении краев; размерные параметры;

•Осадненность, кровоподтечность и загрязненность (металлизация) краев;

•Форму и осадненность концов; наличие и локализацию соединительнотканных перемычек,

•наличие, число, форму, размеры, плотность и другие признаки инородных наложений (частиц);

•Характер повреждений волос;

•при нескольких ранах - ориентацию их длинников по отношению к анатомической области и друг к другу.

При наличии зияния отмечают рельеф и направление скошенности стенок. Если имеется дефект, то указать, кроме выше изложенного, его форму, площадь, характер свободного края, по возможности глубину, какие ткани подлежат(мышца, кость и т.д.).

Пример

В проекции реберной дуги слева на расстоянии 127 сантиметров от подошвенных поверхностей стоп локализуется зияющая рана щелевидного характера.

При наличии переломов:

•характер(открытые или закрытые),

•анатомическую область локализации,

•расстояние от подошвенных поверхностей стоп,

•наличие загрязнений или иных наложений.

Определение степени патологической подвижности переломов недопустимо, т. к. это может обусловить формирование признаков повторной травматизации на костных отломках, что в последующем обусловит неправильное трактование механизма формирования данного перелома.

В случае наличия однотипных повреждений на определенных анатомических областях допускается их группировка.

Пример: «... на передней поверхности левого плеча, на общей площади 21х18 см. локализуются 15 кровоподтеков округлых форм в диаметре от 0,2 см до 1,3 см.

Прижизненные повреждения.

Повреждения, нанесенные за сутки и более до наступления смерти имеют макроскопически выраженные показатели ответной реакции организма, к каковой относятся:

не зажившие раны;раны, заживающие под струпом или гранулирующиеся с выделением экссудата;

ссадины под корочкой или выраженная припухлость с покраснением в области повреждений;«цветение»кровоподтекови др.

•Повреждения, нанесенные за несколько часов до наступления смерти также имеют выраженную реакцию, однако ее диагностика возможна только с использованием микроскопического метода исследования

•Повреждения, нанесенные в пределах часа до наступления смерти. При давности повреждений в несколько десятков минут признаки реактивного воспаления выражены умеренно и определяются лабораторными методами.

•Повреждения, нанесенные за несколько минут до наступления смерти. Данные повреждения характеризуются слабо выраженными признаками, указывающими на прижизненное их происхождение и могут практически не отличаться от повреждений, причиненных непосредственно после смерти.